見證取樣和見證送檢記錄(模板)

見證取樣和見證送檢記錄(模板)

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1、見證取樣和見證送檢記錄編號:SN001工程名稱:金沙縣安洛鄉(xiāng)2016年易地扶貧搬遷工程工程部位:基礎(chǔ)樣品名稱:水泥P.C32.5R取樣數(shù)量:一組(12kg)取樣地點(diǎn):施工現(xiàn)場見證取樣記錄見證送檢記錄取樣人:送樣人:取樣見證人:見證人:取樣日期:年月日送樣日期:年月日說明:1、此表由見證人分別在見證取樣和送樣后及時填寫,并由承(送)樣人、見證人簽字,存入該工程建設(shè)施(監(jiān)理)管理檔案。2、本表主要記錄確保該組(次)承樣的代表性、真實(shí)性,已采取的措施和確保該組(次)送樣的真實(shí)性,已采取的措施。施工單位:桂林市靈川縣泰安建筑有限公司監(jiān)理單位:重慶華興工程咨詢有限公司見證取樣和見證送檢記錄編號:

2、HS001工程名稱:金沙縣安洛鄉(xiāng)2016年易地扶貧搬遷工程工程部位:基礎(chǔ)樣品名稱:機(jī)制砂(0-5mm)取樣數(shù)量:一組(40kg)取樣地點(diǎn):施工現(xiàn)場見證取樣記錄見證送檢記錄取樣人:送樣人:取樣見證人:見證人:取樣日期:年月日送樣日期:年月日說明:1、此表由見證人分別在見證取樣和送樣后及時填寫,并由承(送)樣人、見證人簽字,存入該工程建設(shè)施(監(jiān)理)管理檔案。2、本表主要記錄確保該組(次)承樣的代表性、真實(shí)性,已采取的措施和確保該組(次)送樣的真實(shí)性,已采取的措施。施工單位:桂林市靈川縣泰安建筑有限公司監(jiān)理單位:重慶華興工程咨詢有限公司見證取樣和見證送檢記錄編號:CS001工程名稱:金沙縣安

3、洛鄉(xiāng)2016年易地扶貧搬遷工程工程部位:基礎(chǔ)樣品名稱:碎石(5-31.5mm)取樣數(shù)量:一組(40kg)取樣地點(diǎn):施工現(xiàn)場見證取樣記錄見證送檢記錄取樣人:送樣人:取樣見證人:見證人:取樣日期:年月日送樣日期:年月日說明:1、此表由見證人分別在見證取樣和送樣后及時填寫,并由承(送)樣人、見證人簽字,存入該工程建設(shè)施(監(jiān)理)管理檔案。2、本表主要記錄確保該組(次)承樣的代表性、真實(shí)性,已采取的措施和確保該組(次)送樣的真實(shí)性,已采取的措施。施工單位:桂林市靈川縣泰安建筑有限公司監(jiān)理單位:重慶華興工程咨詢有限公司見證取樣和見證送檢記錄編號:HP001工程名稱:金沙縣安洛鄉(xiāng)2016年易地扶貧搬

4、遷工程工程部位:基礎(chǔ)樣品名稱:C30混凝土配合比設(shè)計取樣數(shù)量:一組取樣地點(diǎn):施工現(xiàn)場見證取樣記錄見證送檢記錄取樣人:送樣人:取樣見證人:見證人:取樣日期:年月日送樣日期:年月日說明:1、此表由見證人分別在見證取樣和送樣后及時填寫,并由承(送)樣人、見證人簽字,存入該工程建設(shè)施(監(jiān)理)管理檔案。2、本表主要記錄確保該組(次)承樣的代表性、真實(shí)性,已采取的措施和確保該組(次)送樣的真實(shí)性,已采取的措施。施工單位:桂林市靈川縣泰安建筑有限公司監(jiān)理單位:重慶華興工程咨詢有限公司見證取樣和見證送檢記錄編號:GJ001工程名稱:金沙縣安洛鄉(xiāng)2016年易地扶貧搬遷工程工程部位:基礎(chǔ)樣品名稱:鋼筋HP

5、B300光圓(φ8)山西立恒HRB400帶肋(φ12、φ14、φ20)貴陽閔達(dá)取樣數(shù)量:各一組共四組取樣地點(diǎn):施工現(xiàn)場見證取樣記錄見證送檢記錄取樣人:送樣人:取樣見證人:見證人:取樣日期:年月日送樣日期:年月日說明:1、此表由見證人分別在見證取樣和送樣后及時填寫,并由承(送)樣人、見證人簽字,存入該工程建設(shè)施(監(jiān)理)管理檔案。2、本表主要記錄確保該組(次)承樣的代表性、真實(shí)性,已采取的措施和確保該組(次)送樣的真實(shí)性,已采取的措施。施工單位:桂林市靈川縣泰安建筑有限公司監(jiān)理單位:重慶華興工程咨詢有限公司見證取樣和見證送檢記錄編號:HP002工程名稱:金沙縣安洛鄉(xiāng)2016年易地扶貧搬遷工

6、程工程部位:樁底封閉層樣品名稱:C15混凝土配合比設(shè)計取樣數(shù)量:一組取樣地點(diǎn):施工現(xiàn)場見證取樣記錄見證送檢記錄取樣人:送樣人:取樣見證人:見證人:取樣日期:年月日送樣日期:年月日說明:1、此表由見證人分別在見證取樣和送樣后及時填寫,并由承(送)樣人、見證人簽字,存入該工程建設(shè)施(監(jiān)理)管理檔案。2、本表主要記錄確保該組(次)承樣的代表性、真實(shí)性,已采取的措施和確保該組(次)送樣的真實(shí)性,已采取的措施。施工單位:桂林市靈川縣泰安建筑有限公司監(jiān)理單位:重慶華興工程咨詢有限公司見證取樣和見證送檢記錄編號:SN002工程名稱:安洛鄉(xiāng)集鎮(zhèn)易地扶貧搬遷安置點(diǎn)工程工程部位:基礎(chǔ)樣品名稱:水泥P.O4

7、2.5取樣數(shù)量:一組(12kg)取樣地點(diǎn):施工現(xiàn)場見證取樣記錄見證送檢記錄取樣人:送樣人:取樣見證人:見證人:取樣日期:年月日送樣日期:年月日說明:1、此表由見證人分別在見證取樣和送樣后及時填寫,并由承(送)樣人、見證人簽字,存入該工程建設(shè)施(監(jiān)理)管理檔案。2、本表主要記錄確保該組(次)承樣的代表性、真實(shí)性,已采取的措施和確保該組(次)送樣的真實(shí)性,已采取的措施。施工單位:桂林市靈川縣泰安建筑有限公司監(jiān)理單位:重慶華興工程咨詢有限公司見證取樣

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