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《血管性認(rèn)知障礙診療進(jìn)展》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、血管性認(rèn)知功能障礙診治進(jìn)展內(nèi)容國內(nèi)外血管性認(rèn)知功能障礙指南共識及定義01血管性認(rèn)知功能障礙的定義與分類02血管性認(rèn)知功能障礙的診斷03血管性認(rèn)知功能障礙的預(yù)防和治療04VCI概念的提出和關(guān)注Bowler,Erkinjuntti和Hachinski提出VCI認(rèn)為癡呆定義受AD影響，片面強(qiáng)調(diào)記憶損害，不能早期識別可預(yù)防的患者，提出VCI概念。美國國立神經(jīng)病與卒中研究院(NINDS)加拿大卒中網(wǎng)絡(luò)(CSN)聯(lián)合發(fā)布血管性認(rèn)知損害(VCI)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一VCI概念，VCI指由血管因素導(dǎo)致或與之相關(guān)的認(rèn)知功能損害為VCI的規(guī)范化防治邁出了第一步！1990年2006年
2、AHA/ASA聯(lián)合發(fā)表的首個(gè)VCI科學(xué)聲明2011年美國心臟協(xié)會/美國卒中協(xié)會（AHA/ASA）：VCI定義：由于腦血管病變及其危險(xiǎn)因素導(dǎo)致的從輕度認(rèn)知障礙到癡呆的一系列綜合征，認(rèn)知功能至少損傷一個(gè)認(rèn)知域。VCI:encompassesallthecognitivedisordersassociatedwithcerebrovasculardisease,fromfrankdementiatomildcognitivedeficits.Simplyput,VCIisasyndromewithevidenceofclinicalstrokeorsubclin
3、icalvascularbraininjuryandcognitiveimpairmentaffectingatleast1cognitivedomain.ThemostsevereformofVCIisVAD.VASCOG共識和VICCCS分類共識國際血管性行為與認(rèn)知障礙協(xié)會（VASCOG）于2014年提出的共識聲明共識內(nèi)容涵蓋血管性認(rèn)知障礙分類、診斷標(biāo)準(zhǔn)、危險(xiǎn)因素、神經(jīng)病理學(xué)診斷、生物標(biāo)志物以及相關(guān)精神和行為癥狀提出應(yīng)用血管性認(rèn)知障礙（VADs）來描述該綜合征，而非VCI，認(rèn)為disorders較impariment更準(zhǔn)確定義該綜合征2016年血管性認(rèn)
4、知損傷分類共識（VICCCS）共識內(nèi)容主要涵蓋VCI的定義與分類，文章詳細(xì)描述了共識產(chǎn)生的方法與過程參與者通過回顧已提出的概念來建立新的研究指南，呈現(xiàn)了一種新型大規(guī)模的國際專家共識制定方法-Delphi方法內(nèi)容特點(diǎn)內(nèi)容特點(diǎn)2.SachdevP,etal.AlzheimerDisAssocDisord.2014Jul-Sep;28(3):206-18.3.SkrobotOA,etal.AlzheimersDement.2016Dec10.2014年2016年國外VCI概念的演變1995年2006年2011年2014年Bowler等[7]首次提出血管性認(rèn)知損害
5、（VCI）的概念，包括：包括重度血管性癡呆（VaD）伴血管病變的阿爾茨海默病（VD）非癡呆的血管性認(rèn)知障礙（VINCD）美國心臟協(xié)會/美國卒中協(xié)會（AHA/ASA）[1]：定義為由于腦血管病變及其危險(xiǎn)因素導(dǎo)致的認(rèn)知障礙癥狀由輕度到重度的一系列綜合征美國國立神經(jīng)疾病和卒中研究院-加拿大卒中網(wǎng)（NINDS-CSN）[8]將VCI的概念變得更為寬泛，定義為由血管因素導(dǎo)致或與之相關(guān)的所有認(rèn)知功能損害，包含輕度認(rèn)知損害到癡呆這一廣譜病程VASCOG聲明[2]提出血管性認(rèn)知障礙（VCDs）這一術(shù)語來更好地描述這一包含不同嚴(yán)重程度和功能異常類型的綜合征，障礙包含很多綜合
6、征和疾病，可以體現(xiàn)包括輕度障礙、癡呆前和癡呆綜合征等所有程度的認(rèn)知障礙1.GorelickPB,etal.Stroke.2011Sep;42(9):2672-713.2.SachdevP,etal.AlzheimerDisAssocDisord.2014Jul-Sep;28(3):206-18.7.BowlerJV,etal.BaillieresClinNeurol.1995Aug;4(2):357-76.8.HachinskiV,etal.Stroke.2006Sep;37(9):2220-41.國內(nèi)外關(guān)于血管性認(rèn)知功能障礙的指南共識AHA/ASA血管性
7、認(rèn)知損傷和癡呆科學(xué)聲明共識（2011）VASCOG共識：血管性認(rèn)知障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)（2014）中國血管性認(rèn)知障礙診治指南（2011）VICCCS血管性認(rèn)知損傷分類共識（2016）中國癡呆與認(rèn)知障礙診治指南（2015）1.GorelickPB,etal.Stroke.2011Sep;42(9):2672-713.2.SachdevP,etal.AlzheimerDisAssocDisord.2014Jul-Sep;28(3):206-18.3.SkrobotOA,etal.AlzheimersDement.2016Dec10.4.賈建平.血管性認(rèn)知障礙診治指南
8、.中華神經(jīng)科雜志2011;44(2):142-147.5.田金洲,
