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1、**醫(yī)院“三基”培訓計劃及實施細則為更好地抓好基礎醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序，加大輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)師及本院醫(yī)務人員“三基”（“三基”即：基本理論、基本知識、基本技能）理論和操作考核力度，以考促學，狠練基本功；以培養(yǎng)一支基本功扎實、操作規(guī)范的醫(yī)療隊伍的目的，特制定我科“三基”培訓計劃。一、培訓目標與對象醫(yī)學臨床“三基”培訓及考核是提高醫(yī)務人員整體業(yè)務素質(zhì)的重要途徑和方法，是提高醫(yī)院醫(yī)療水平的重要保證，反映了為醫(yī)之道的根本，也是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的主要內(nèi)涵。使醫(yī)療工作達到科學化、標準化、規(guī)范化。做到“三基”培訓人人參加，“三基”考核人人達標
2、。二、培訓方式方法1、采用職工自學與科室集中學習、培訓兩結(jié)合的方式方法。經(jīng)常利用科室會議，晨會交班時間對全科人員進行三基培訓意義、目的、重要性的宣講教育，提高對培訓考核工作重要性的認識和自覺性。要求本科人員利用一切時間（晨會交班、公休、班余及空閑時間）學習基礎醫(yī)學和本專業(yè)、急救知識及技術(shù)和理論知識。2、定期參加醫(yī)院繼教講座，擴展視野，熟悉各專業(yè)基礎知識。3、科室每周一次教學查房,通過對典型病例的系統(tǒng)講解,示范操作,分析總結(jié),促進住院醫(yī)師及實習醫(yī)生對病史采集,體格檢查,病情演變與實驗結(jié)果分析,疾病診治等臨床基本診療技能的掌握,培養(yǎng)
3、住院及實習醫(yī)師臨床診療思維能力和臨床實踐能力。4、按照培訓計劃，每月至少1次三基理論、操作技能集中培訓。5、科室每月組織1次疑難病例討論，有死亡病例時組織全科人員死亡討論。5三、培訓內(nèi)容（一）兒科（1）基礎理論：包括與疾病診斷、治療有關(guān)的醫(yī)學基礎理論。如：人體解剖、生理、病理、藥理學、水電解質(zhì)平衡的基本理論；休克、感染、發(fā)熱等病因及發(fā)病機理；常見病的診斷、鑒別診斷和處理原則；危重病的搶救流程。（2）基本知識：包括為疾病診斷、治療直接提供科學依據(jù)的臨床醫(yī)療知識。如疾病診療規(guī)范；各種檢驗、檢查臨床意義；各種藥物的基本成分、使用方法及
4、適應癥等。（3）基本技能：包括醫(yī)護人員應具備的診斷、治療的基本操作技能（如：各種穿刺術(shù)、心肺復蘇術(shù)、氣管插管術(shù)等）和能根據(jù)掌握的理論知識和實踐經(jīng)驗，結(jié)合病人病情，擬定出診斷治療計劃等的思維判斷能力（如病歷、醫(yī)囑、處方的書寫能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門急診處理能力、閱讀輔助檢查報告能力等）。（4）醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)學習。如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《輸血法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故防范及處理條例》及《病歷管理規(guī)定》等。定期進行合理應用抗生素、傳染病報卡、人文交流溝通、醫(yī)療文書書寫、院內(nèi)感染等知識講座。（5）急診急救培訓
5、及演練：1）兒童心肺復蘇技術(shù)；2）新生兒窒息與復蘇技術(shù)；3）氣管插管技術(shù)；4）呼吸機的使用與維護技術(shù)；5）電除顫及轉(zhuǎn)復技術(shù)；6）橈動脈穿刺技術(shù)；（二）外科51、住院醫(yī)師（1）基本理論與基本知識：A.十四項核心制度；B.安全輸血操作規(guī)程；C.住院醫(yī)師職責；D.心肺復蘇操作及要求；E.抗菌藥物合理應用；F.病歷書寫基本規(guī)范；G.人體解剖學；H.生理學；I.藥理學；J.外科總論。（2）基本操作：A.體格檢查；B.胸穿、腰穿、腹穿、骨穿、換藥、刷手、洗手；C.手術(shù)基本操作：①各種打結(jié)方法；②皮膚切開、縫合。2、普外主治醫(yī)師：（1）基本理
6、論與基本知識：A.熟練掌握住院醫(yī)師培訓內(nèi)容；B.甲狀腺手術(shù)的手術(shù)指征及并發(fā)癥；C.乳腺疾病診斷與治療及手術(shù)并發(fā)癥；D.胃、小腸、結(jié)腸疾病診斷、治療手術(shù)指征及并發(fā)癥；E.肝、膽、脾、胰病因診斷、治療、手術(shù)指征及手術(shù)并發(fā)癥；（2）基本操作：熟練完成住院醫(yī)師培訓內(nèi)容及各種普外手術(shù)正確操作，以及術(shù)中意外情況處理。3、骨科主治醫(yī)師：基本理論與基本知識：A.熟練掌握住院醫(yī)師培訓內(nèi)容；B.骨折概論；C.四肢骨骨折及關(guān)節(jié)脫位的診斷、治療、手術(shù)指征及并發(fā)癥；D.骨腫瘤診斷與治療；E.椎間盤突出癥診斷與治療?！。ㄈD產(chǎn)科51、科室每月對本專業(yè)知識
7、組織考試1次。參加全院三基培訓，包括以下內(nèi)容：人體解剖、生理、生物化學、醫(yī)學微生物、免疫、病理生理、藥理、預防醫(yī)學與公共衛(wèi)生，除參加全院考試外，科室還要對住院醫(yī)師進行定期培訓、考試。2以下婦產(chǎn)科常見病及急危重癥循環(huán)學習：正常產(chǎn)程觀察及處理、妊娠期高血壓疾病、子癇、產(chǎn)后出血、子宮破裂、羊水栓塞、胎膜早破、前置胎盤、胎盤早剝、妊娠合并心臟病、妊娠期糖尿病、妊娠合并急性闌尾炎、妊娠時限異常、正常產(chǎn)褥、異常產(chǎn)褥、異常分娩。3、重點加強婦產(chǎn)科相關(guān)技能培訓：骨盆測量、產(chǎn)科四步檢查法、會陰側(cè)切及縫合技術(shù)、手術(shù)基本操作、心肺復蘇術(shù)、新生兒窒息復
8、蘇技術(shù)、胎心監(jiān)護儀使用技術(shù)等。4、利用晨會對十五種核心制度學習、提問，人人過關(guān)，每月抽考。（三）內(nèi)科1、基礎理論：解剖、生理、病理、病理生理、藥理等。2、基本知識：各種醫(yī)療文件書寫及管理規(guī)范，醫(yī)學倫理學，相關(guān)法律法規(guī)等相關(guān)的知識。3、基本技能：臨床各種技術(shù)操作常
