隱形眼鏡常識(shí)張文權(quán)培訓(xùn)

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1、1隱形眼鏡常識(shí)張文權(quán)隱形眼鏡概述隱形眼鏡(contactlens),或叫角膜接觸鏡,是一種戴在眼球角膜上,用以矯正視力或保護(hù)眼睛的鏡片。它包括硬性和軟性兩種,隱形眼鏡不僅從外觀上和方便性方面給近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光不正患者帶來(lái)了很大的改善,而且視野寬闊、視物逼真,此外在控制青少年近視、散光發(fā)展,治療特殊的眼病等方面也發(fā)揮了特殊的功效3隱型眼鏡的發(fā)展史1508年:意大利科學(xué)家達(dá).芬奇用玻璃罐裝水,將面部浸入其內(nèi),發(fā)現(xiàn)視物清晰。這個(gè)實(shí)驗(yàn)是個(gè)開(kāi)端。1887年:德國(guó)科學(xué)家AdolfEugenFick成功制造出第一只隱形眼鏡。氟硅丙烯酸酯氟聚合物、硅等材料制成,叫做RGP。1938年:塑膠PMMA材

2、料的發(fā)明,制出第一副全塑膠隱形眼鏡。1960年:捷克斯洛伐克科學(xué)家OttoWichterle研制出HEMA材料,制作出第一副軟性隱形眼鏡。1961年:韓國(guó)百視康隱形眼鏡研究中心成立1971年:美國(guó)博士倫公司首先獲得FDA核準(zhǔn),在美國(guó)生產(chǎn)和銷(xiāo)售軟性隱形眼鏡。1974年:一種透氣硬鏡材料(硅酮丙烯酸酯,SMA)誕生了1976年:半硬性隱形眼鏡問(wèn)世。世界隱形眼鏡的發(fā)展史隱形眼鏡,又叫角膜接觸鏡(ContactLens簡(jiǎn)稱(chēng)cl)4隱形眼鏡的加工工藝車(chē)削法是用車(chē)床對(duì)干燥的純凈HEMA進(jìn)行切削而成,電腦控制削完后將其水化成軟性隱形眼鏡。優(yōu)點(diǎn):(1)表面不帶電荷,不易粘連,不易吸附蛋白質(zhì)(2)較易操作(

3、3)沒(méi)有參數(shù)方面的限制,可按要求訂做任何鏡片(4)球面鏡片視覺(jué)更穩(wěn)定,更清晰(5)使用壽命長(zhǎng)缺點(diǎn):產(chǎn)量低,成本高。5隱形眼鏡的加工工藝離心澆鑄法電腦控制,把混合的單體材料注入一個(gè)旋轉(zhuǎn)的模具中。過(guò)程中在紫外線的照射下液體原料形成固態(tài)鏡片,再經(jīng)過(guò)精細(xì)加工、水合等工序形成成品鏡片。優(yōu)點(diǎn):(1)重復(fù)生產(chǎn)性好,可大規(guī)模生產(chǎn)(2)表面光滑缺點(diǎn):(1)低度數(shù)時(shí)不夠挺,操作較困難。(2)鏡片帶電荷,易吸附蛋白質(zhì),易粘連(3)難以制造高含水的鏡片。(4)低對(duì)比度視力差6隱形眼鏡的加工工藝模壓法采用凹模和凸模壓出高分子聚合物的外行。分為干模壓和濕模壓。前者需進(jìn)一步拋光和水化,后者生產(chǎn)率更多。優(yōu)點(diǎn):(1)表面光

4、滑,堅(jiān)固、邊緣薄。(2)生產(chǎn)成本低缺點(diǎn):易損壞、易吸附蛋白質(zhì)?;旌戏ㄧR片的一表面用離心澆鑄法或模壓法制成,而另一面用車(chē)削法鏡片及厚薄含水量高低的優(yōu)缺點(diǎn)薄厚優(yōu)點(diǎn)透氧性高,柔軟舒適成形性好操作方便,矯正散光好,防止鏡片干澀缺點(diǎn)易引起干澀感強(qiáng)度低易破損,矯正散光不好透氧性較低,不夠柔軟厚薄各有優(yōu)缺點(diǎn),適人選擇,若有干眼或輕度散光可不選太薄的鏡片7含水量高、中、低(SCL為主)鏡片充分水合后的重量百分比率為含水量硬鏡:<0.35%半硬鏡:<2%軟鏡:FDA分類(lèi):高含水>50%低含水<50%國(guó)內(nèi)分類(lèi):低含水30~50%中含水51~60%高含水61~80%高低含水量?jī)?yōu)缺點(diǎn)高含水優(yōu)點(diǎn):透氧性高,柔軟,舒

5、適缺點(diǎn):易引起干澀感,強(qiáng)度低易破損,矯正散光不好低含水優(yōu)點(diǎn):成形性好,操作方便,矯正散光好,防止鏡片干澀,相對(duì)較薄缺點(diǎn):透氧性較低絕大多數(shù)的配戴者可以根據(jù)自己的習(xí)慣和喜好挑選任意含水量鏡片;少部分眼輕微干或輕度散光的需要優(yōu)先考慮配戴含水量偏低一些鏡片89鏡片透氧性有關(guān)隱形眼鏡透氧性的名詞透氧系數(shù)Dk值D—彌散系數(shù)k—溶解系數(shù)氧傳導(dǎo)性Dk/L--氧通過(guò)一定厚度特定鏡片的實(shí)際速度等氧率EOP—人活體上鏡片與角膜之間的含氧百分率不戴鏡,人角膜可獲得的氧為21%,即EOPMAX=21%國(guó)際隱形眼鏡教育者協(xié)會(huì)--日戴鏡Dk/L>24,EOP>12%--長(zhǎng)戴鏡:Dk/L>87,EOP>18%10鏡片透

6、氧性決定隱形眼鏡透氧性的因素:含水量/厚度/材料/新舊鏡片/松緊度哪些鏡片能提供足夠的氧氣給日戴式的鏡片:中心厚度<0.04~0.06mm低含水量中心厚度0.06~0.10mm中含水量中心厚度0.15~0.20mm高含水量11隱形眼鏡的優(yōu)點(diǎn)1、影象真實(shí)2、視野開(kāi)闊3、舒適4、方便5、美觀6、適合屈光參差者12隱形眼鏡的缺點(diǎn):對(duì)眼睛健康狀態(tài)的要求較高可能會(huì)有異物感配戴不當(dāng)會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥干眼癥及某些眼病患者不宜配戴環(huán)境不良不宜配戴戴鏡前要經(jīng)過(guò)練習(xí)鏡片保養(yǎng)比較麻煩13隱形眼鏡的適應(yīng)癥近視遠(yuǎn)視散光老花無(wú)晶體眼圓錐角膜疾病或外傷后散光角膜保護(hù)角膜治療職業(yè)需要有明顯動(dòng)機(jī):求職美容14隱形眼鏡禁忌癥眼前部

7、感染/炎癥慢性過(guò)敏全身系統(tǒng)疾病上瞼下垂角膜敏感度下降慢性干眼癥淚膜質(zhì)量下降或淚液分泌減少職業(yè)禁忌不良衛(wèi)生習(xí)慣15給顧客選鏡片要素眼睛干澀低含水、厚鏡片初戴成型較好的鏡片散光較厚的鏡片高屈光度較薄的鏡片1617角膜曲率與基弧的換算角膜曲率的測(cè)定可為選擇合適的隱形眼鏡基弧提供依據(jù)測(cè)量顧客角膜水平曲率和垂直曲率,計(jì)算平均值。角膜平均曲率=1/2(HB+VB)。其中HB為角膜水平曲率VB為角膜垂直曲率推算適合顧客曲率的鏡片基弧值

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