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1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件流行病學(xué)EpidemiologyofEmergencyEvents第十四章突發(fā)公共衛(wèi)生事件是威脅人類健康、社會安全和造成重大社會經(jīng)濟負(fù)擔(dān)的重要公共衛(wèi)生問題。隨著全球人口的不斷增長和資源的逐步耗竭，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生頻率和強度進一步增加，其危害日益突出。許多國家已將其列為重要的公共衛(wèi)生問題之一，認(rèn)識、了解和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件已成為當(dāng)務(wù)之急。引言SARS甲型H1N1流感腸出血性大腸桿菌O104∶H4社會安全事件第一節(jié)突發(fā)事件概述第二節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件流行病學(xué)概述第三節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的風(fēng)險評估第四節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的流行病學(xué)調(diào)查第五節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置目錄第
2、一節(jié)突發(fā)事件概述突發(fā)事件定義突發(fā)事件的分類突發(fā)事件造成的公共衛(wèi)生問題突發(fā)事件定義突發(fā)事件（emergencyevents）突然發(fā)生，造成或者可能造成嚴(yán)重社會危害，需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件。突發(fā)事件的分類自然災(zāi)害（naturaldisaster）事故災(zāi)難（accident）社會安全事件（socialsecurityincident）公共衛(wèi)生事件(publichealthevents)自然災(zāi)害（naturaldisaster）水旱災(zāi)害洪澇災(zāi)害、江河泛濫、土地干旱等氣象災(zāi)害暴風(fēng)、暴雨、暴雪、雷電、熱浪、寒潮等地質(zhì)災(zāi)害火山、滑坡、崩塌、
3、地裂縫、泥石流等海洋災(zāi)害風(fēng)暴潮、海嘯、赤潮、海冰和海水回灌等生物災(zāi)害農(nóng)作物病蟲害、深林病蟲害、蝗災(zāi)與鼠害等地震災(zāi)害天然地震、人工地震事故災(zāi)難(accident)化學(xué)品事故毒氣泄露、毒液溢出和毒物散失等交通事故列車相撞或出軌、機動車連續(xù)追尾、海難、飛機失事恐怖活動核恐怖、化學(xué)恐怖、生物恐怖城市公共設(shè)施事故城市排水突發(fā)事件、燃氣事故、供熱事故等意外爆炸壓力容器爆炸、瓦斯爆炸、廠房爆炸等放射事故放射物質(zhì)丟失和核電站事故等其他群體工傷、軍事事故、醫(yī)藥事故、探險遇難等社會安全事件（socialsecurityincident）經(jīng)濟安全事件經(jīng)濟危機、金融危機、糧食危機等重大群體事件重大群體上
4、訪、公共場所滋事、民族宗教群體性事件、校園安全事件等重大刑事案件重大恐怖事件和刑事案件等涉外突發(fā)事件外交事件、使館周邊事件等重大社會活動奧運會、世博會、APPEC會議等公共衛(wèi)生事件(publichealthevents)重大傳染病疫情SARS、流感、霍亂、炭疽等重大動植物疫情口蹄疫、禽流感等食品安全與職業(yè)危害食物中毒等群體性不明原因疾病其他嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全的事件突發(fā)事件造成的公共衛(wèi)生問題生態(tài)環(huán)境破壞水源污染食品污染媒介生物滋生傳染病流行第二節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件流行病學(xué)概述突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主要特征突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分期突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級突發(fā)公共衛(wèi)
5、生事件 （emergencypublichealthevents）定義：突發(fā)公共衛(wèi)生事件是突發(fā)事件的一種。突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主要特征突發(fā)性準(zhǔn)備和預(yù)防的困難性表現(xiàn)呈多樣性處置和結(jié)局的復(fù)雜性群體性后果的嚴(yán)重性突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分期潛伏期暴發(fā)期處理期恢復(fù)期潛伏期定義突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生前的前兆期或醞釀期。措施制定預(yù)案建立健全各種突發(fā)事件的預(yù)防策略和措施建立與維護預(yù)警系統(tǒng)和緊急處理系統(tǒng)動員應(yīng)急人員待命，實時發(fā)布預(yù)警消息暴發(fā)期定義事件發(fā)生期。特點不同性質(zhì)的突發(fā)
6、公共衛(wèi)生事件，持續(xù)時間長短不一：地震和建筑物爆炸可能只有數(shù)秒；旋風(fēng)和球場暴亂最長會持續(xù)幾個小時；一次聚餐導(dǎo)致的食物中毒一般會持續(xù)幾天；傳染病暴發(fā)和洪澇災(zāi)害則能連續(xù)達數(shù)月之久。要求具備快速反應(yīng)能力，及時控制事件并防止其蔓延。處理期定義事件控制期。主要任務(wù)傳染病疫情的主要任務(wù)：隔離病人，宰殺病畜，封鎖疫源地，取消公共活動，對可能被污染的物品和場所進行消毒，封閉被污染的飲用水源，禁止銷售受污染的食物，緊急展開疫苗接種和個人防護。人為事故時的主要任務(wù)：調(diào)查事故原因，終止危害的擴大，清除環(huán)境中殘存的隱患，穩(wěn)定社會情緒等。恢復(fù)期定義事件平息期。工作重點盡快讓事件發(fā)生或波及地區(qū)恢復(fù)正常秩序做好
7、受害人群軀體傷害的康復(fù)工作，評估受害人群的心理健康狀況針對可能產(chǎn)生的“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”進行預(yù)防和處理。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類重大傳染病疫情群體不明原因疾病重大食物和職業(yè)中毒其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件重大傳染病疫情定義指某種傳染病在短時間內(nèi)發(fā)生、波及范圍廣泛，出現(xiàn)大量的病人或死亡病例，其發(fā)病率遠遠超過常年的發(fā)病率水平的情況。特點有病原體，有傳染性和流行性，感染后常有免疫性，有些傳染病還有季節(jié)性或地方性。分類按病原體分類可分為：細菌感染，如鼠疫、霍亂病毒感染，如傳染性非典型肺炎、狂犬
