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《1做唐氏篩查時抽取孕婦血清》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、1做唐氏篩查時抽取孕婦血清,檢測母體血清和和(中期三項)的指標(biāo),結(jié)合孕婦預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡和采血時的孕周,計算出“唐氏兒”的危險系數(shù),這樣可以查出%唐氏兒。2在產(chǎn)前篩查時,孕婦需要提供較為詳細(xì)的個人資料,包括,末次、體重、、雙胎,,異常妊娠史等,由于篩查的風(fēng)險率統(tǒng)計中需要根據(jù)上述因素作一定的校正,因此在抽血之前填寫化驗單的工作也十分重要。3做唐氏綜合征篩查還可檢查還可篩、、高危孕婦。4 腫瘤標(biāo)志物(TumorMarker)是反映的化學(xué)類物質(zhì)。它們或不存在于正常而僅見于組織,或在腫瘤組織中的含量大大超過在正常
2、含量,它們的存在或量變可以提示腫瘤的,借以了解腫瘤的組織發(fā)生、細(xì)胞分化、細(xì)胞功能,以幫助腫瘤的診斷、分類、預(yù)后判斷以及治療指導(dǎo)。5腫瘤抗原(carcinomicantigen)是腫瘤細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)成分,各不相同,為糖蛋白或糖脂,特定腫瘤的診斷方面具有較高的準(zhǔn)確性抗原是監(jiān)測乳腺癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)的最佳指標(biāo).抗原是正常人血清中小于37U/ml,85%-95%的胰腺癌患者該項指標(biāo)較高。手術(shù)切除腫瘤后濃度會下降,如再上升,則可表示復(fù)發(fā)。結(jié)直腸癌、膽囊癌、膽管癌、肝癌和胃癌的陽性率也會很高,若同時檢測和可進(jìn)一步提高陽性檢測
3、率。是上皮性卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的標(biāo)志物.抗原決定簇為唾液酸Lea血型物質(zhì)與唾液酸-N-四氧神經(jīng)酰胺,是胰腺和結(jié)、直腸癌的標(biāo)志物。腫瘤標(biāo)志物(tumormarker)是指由腫瘤組織產(chǎn)生的反映腫瘤自身存在的化學(xué)物質(zhì)??捎糜谀[瘤的診斷、預(yù)后和療效觀察。它們的存在或量變可以提示腫瘤的性質(zhì),借以了解腫瘤的組織發(fā)生、細(xì)胞分化、細(xì)胞功能,以幫助腫瘤的診斷、分類、預(yù)后判斷以及治療指導(dǎo)?! ∧[瘤標(biāo)志物(TumorMarker)是反映腫瘤存在的化學(xué)類物質(zhì)。它們或不存在于正常成人組織而僅見于胚胎組織,或在腫瘤組織中的含量大大超過
4、在正常組織里的含量,它們的存在或量變可以提示腫瘤的性質(zhì),借以了解腫瘤的組織發(fā)生、細(xì)胞分化、細(xì)胞功能,以幫助腫瘤的診斷、分類、預(yù)后判斷以及治療指導(dǎo)?! ≈饕[瘤標(biāo)志物有以下幾類:①癌胚蛋白(oncofetalproteins),如甲胎蛋白、癌胚抗原;②腫瘤相關(guān)抗原(tumor-associatedantigens),如CA19-9、CA125;③酶(enzyme),如乳酸脫氫酶、神經(jīng)元特異性烯醇化酶、前列腺酸性磷酸酶;④特殊血漿蛋白(specialserumproteins),如β2-巨球蛋白、本周蛋白;⑤激
5、素(hormone),如降鈣素、絨毛膜促性腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素;此外,原癌基因、抑癌基因及其產(chǎn)物也被越來越廣泛地用作腫瘤標(biāo)志物?! ∮媚[瘤標(biāo)志物測定腫瘤在臨床上已應(yīng)用了許多年,為臨床的診斷和療效觀察起了很多的作用。為了提高診斷的準(zhǔn)確性,臨床上常將幾項相關(guān)的標(biāo)志物組成聯(lián)合標(biāo)志物組,同時對某一腫瘤進(jìn)行檢測。編輯本段分類 腫瘤標(biāo)志物可以分為兩類 1)腫瘤組織產(chǎn)生,包括: 分化抗原;胚胎抗原(AFP,CEA);同工酶(NSE);激素(HCG) 組織特異性抗原(PSA,freePSA);粘蛋白、糖蛋白、糖
6、脂(CA125) 癌基因及其產(chǎn)物;多胺類等 2)腫瘤與宿主相互作用后產(chǎn)生,包括: 血清鐵蛋白;免疫復(fù)合物;急性時相蛋白 同工酶;白細(xì)胞介素受體;腫瘤壞死因子等編輯本段癌胚蛋白 在個體發(fā)育中,一些蛋白質(zhì)只在胎兒期表達(dá),但成年動物細(xì)胞發(fā)生癌變時,出現(xiàn)去分化現(xiàn)象,一些關(guān)閉的基因被激活,重新分泌胚胎時期特有的蛋白,稱為癌胚蛋白?! 〖滋サ鞍祝╝lpha-fetoprotein,AFP):正常成人血清中含量為5.8μg/L以下,男性略高于女性。AFP由卵黃囊及胚胎肝臟產(chǎn)生,在妊娠5個月時達(dá)高峰,出生時下降。
7、胎兒出生后1年,血清AFP應(yīng)降至正常成人水平。AFP是原發(fā)性肝癌的最靈敏、最特異的腫瘤標(biāo)志,血清AFP測定結(jié)果大于500μg/L以上,或含量有不斷增高者,更應(yīng)高度警惕?! “┡呖乖╟arcinoembryonicantigen,CEA):為存在于結(jié)腸癌及胚胎結(jié)腸粘膜上皮細(xì)胞的一種糖蛋白。由胎兒胃腸道上皮組織、胰和肝的細(xì)胞所合成,通常在妊娠前6個月內(nèi)CEA含量增高,出生后血清中含量已很低下,健康成年人血清中CEA濃度小于2.5μg/L。胃腸道腫瘤時因極性消失,CEA反流入淋巴或血液而而使血清CEA升高,當(dāng)C
8、EA高于20μg/L時,則意味著可能有消化道腫瘤?! ∫扰咛タ乖╬ancreaticoncofetalantigen,POA):是一種糖蛋白,正常人群血清中小于7U/ml。胰腺癌的POA的陽性率為95%,其血清含量大于20U/ml,當(dāng)肝癌、大腸癌、胃癌等惡性腫瘤時也會使POA升高,但陽性率較低。編輯本段腫瘤抗原 腫瘤抗原(carcinomicantigen,CA,也可以寫作cancerantigen)是腫瘤細(xì)