能量代謝和體溫(I)

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1、第六章　能量代謝和體溫學(xué)習(xí)目標(biāo)：通過(guò)學(xué)習(xí)，掌握：1、機(jī)體能量的來(lái)源和去路；機(jī)體直接利用的能量形式；影響能量代謝的因素；2、基礎(chǔ)代謝率及其意義；體溫的概念；3、機(jī)體的主要產(chǎn)熱器官、產(chǎn)熱方式及產(chǎn)熱調(diào)節(jié)；4、機(jī)體的主要散熱器官、散熱方式及散熱調(diào)節(jié)；體溫調(diào)節(jié)中樞。第一節(jié)能量代謝能量代謝：在生物體內(nèi)物質(zhì)代謝（合成代謝與分解代謝）過(guò)程中所伴隨著的能量釋放、轉(zhuǎn)移、儲(chǔ)存和利用。一、能量的來(lái)源和去路糖、脂肪和蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)中的碳?xì)滏I蘊(yùn)藏著化學(xué)能，在氧化過(guò)程中碳?xì)滏I斷裂，生成CO2和H2O，同時(shí)釋放出蘊(yùn)藏的能。這些能量的50%以上迅速轉(zhuǎn)化為熱能，用于維持體溫，并向

2、體外散發(fā)。其余不足50%則以高能磷酸鍵---ATP的形式貯存于體內(nèi)，供機(jī)體利用。人體細(xì)胞只能直接利用ATP所釋放的能量。二、能量代謝的測(cè)定在避免外功的條件下，測(cè)定單位時(shí)間內(nèi)機(jī)體的產(chǎn)熱量，可代表機(jī)體的能量代謝。直接測(cè)熱法：準(zhǔn)確但設(shè)備復(fù)雜,操作繁瑣間接測(cè)熱法：定比定律定比定律：在一般化學(xué)反應(yīng)中，反應(yīng)物的量與產(chǎn)物的量之間呈一定的比例關(guān)系食物的卡價(jià)（熱價(jià)）1克某種食物在體內(nèi)氧化/體外燃燒時(shí)所釋放出熱量。物理熱價(jià)：1克食物在體外燃燒時(shí)釋放的熱量。生物熱價(jià)：1克食物經(jīng)生物氧化所產(chǎn)生的熱量。食物的氧熱價(jià)指某種食物氧化時(shí)，消耗1升氧所產(chǎn)生的熱量。呼吸商(RQ)

3、機(jī)體代謝過(guò)程中的CO2產(chǎn)生量與同一時(shí)間內(nèi)耗氧量的比值稱(chēng)為呼吸商。用以估計(jì)體內(nèi)各種物質(zhì)氧化時(shí)的比例。糖：1；脂肪：0.71；蛋白質(zhì)：0.8混合呼吸商：0.85需測(cè)量單位時(shí)間內(nèi)：總耗O2量總CO2產(chǎn)量尿氮量實(shí)際測(cè)量時(shí)常采用簡(jiǎn)化方法：忽略蛋白代謝部分，根據(jù)總耗O2量和總CO2產(chǎn)量求出呼吸商，按非蛋白呼吸商的氧熱價(jià)進(jìn)行計(jì)算將呼吸商定為0.82，氧熱價(jià)為20.19kJ/L，只需測(cè)單位時(shí)間總耗O2量產(chǎn)熱量（kJ)＝20.19×耗氧量三、影響能量代謝的因素（一）肌肉活動(dòng)的影響：最顯著產(chǎn)熱量可達(dá)安靜時(shí)10～20倍能量代謝與勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度密切相關(guān)，能量代謝率

4、可作評(píng)價(jià)勞動(dòng)強(qiáng)度的指標(biāo)。（二）精神因素的作用：緊張狀態(tài)下：肌緊張↑、交感N緊張性↑、促進(jìn)代謝的激素釋放↑，產(chǎn)熱量↑（三）食物的特殊動(dòng)力作用：人在進(jìn)食后一段時(shí)間內(nèi)（從進(jìn)食后1h左右開(kāi)始，持續(xù)7～8h），即使同樣處于安靜狀態(tài)，機(jī)體的產(chǎn)熱量比進(jìn)食前有所增加，食物能使機(jī)體產(chǎn)生“額外”熱量的現(xiàn)象。這種能量消耗是由進(jìn)食引起的。蛋白質(zhì)食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)最顯著（熱量可增加30%）。（四）環(huán)境溫度：20～30?C最穩(wěn)定溫度↓代謝率↑：寒冷刺激反射性引起寒戰(zhàn)及肌肉緊張?jiān)鰪?qiáng)。溫度↑代謝率↑：化學(xué)反應(yīng)速度↑，發(fā)汗及呼吸、循環(huán)功能↑。四、基礎(chǔ)代謝基礎(chǔ)代謝：指人體在基礎(chǔ)狀

5、態(tài)下的能量代謝?；A(chǔ)狀態(tài)：指人體處在清醒而又非常安靜的狀況下，排除肌肉活動(dòng)、環(huán)境溫度、食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)及精神緊張等因素影響時(shí)的狀態(tài)。①進(jìn)食后12～14h；②清醒，靜臥0.5h以上，全身肌肉放松；③避免精神緊張；④室溫在18～25?C之間?；A(chǔ)代謝率（BMR）在基礎(chǔ)狀態(tài)下單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。一般以單位體表面積為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)計(jì)算。男性＞女性；幼年＞成年＞老年正常值：BMR實(shí)際值與正常平均值比較，即為相對(duì)值；在±10%～15%范圍內(nèi)波動(dòng)；相差超過(guò)20%以上時(shí)可能是病態(tài)甲狀腺功能減退：BMR降低20%～40%甲狀腺功能亢進(jìn)：BMR升高25%～80%體溫每

6、升高1?C，BMR升高13%第二節(jié)體溫人和高等動(dòng)物機(jī)體維持一定的體溫,是進(jìn)行新陳代謝和正常生命活動(dòng)的必要條件。它是內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要內(nèi)容之一。恒溫動(dòng)物（高等動(dòng)物和人）能夠在環(huán)境溫度變化的情況下，保持體溫的相對(duì)穩(wěn)定。一、體溫體溫：一般所說(shuō)的體溫是機(jī)體深部的平均溫度。體溫可分為深部溫度和皮膚溫度。機(jī)體表層的最外層，既皮膚的溫度。額部>軀干>手>足機(jī)體深部的平均溫度。體溫：也有說(shuō)指體核溫度的平均溫度。腋窩溫度：36.0～37.4?C口腔溫度：36.7～37.7?C直腸溫度：36.9～37.9?C（一）體溫的生理變動(dòng)1、晝夜變化：清晨2-6時(shí)最低，午后２

7、-6時(shí)最高性別：成年女子比男子高0.3?C，隨月經(jīng)周期而變動(dòng)年齡：新生兒＞成年人＞老年人肌肉活動(dòng)的影響：肌肉活動(dòng)時(shí)代謝增強(qiáng)，產(chǎn)熱量增加，溫升高，情緒激動(dòng)，精神緊張，進(jìn)食等也有影響。二、機(jī)體的產(chǎn)熱與散熱產(chǎn)熱與散熱兩個(gè)過(guò)程保持動(dòng)態(tài)平衡維持體溫相對(duì)穩(wěn)定。產(chǎn)熱過(guò)程主要產(chǎn)熱器官：安靜狀態(tài):內(nèi)臟（占總產(chǎn)熱量的56%）勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)：肌肉（占總產(chǎn)熱量的90%）肝代謝最旺盛，產(chǎn)熱最多，心、腎、腸次之機(jī)體的產(chǎn)熱形式：非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱（代謝產(chǎn)熱）戰(zhàn)栗產(chǎn)熱：寒冷環(huán)境下骨骼肌不隨意的節(jié)律性收縮，特點(diǎn)是屈肌和伸肌同時(shí)收縮，不做外功但產(chǎn)熱量很高（戰(zhàn)栗前肌緊張→戰(zhàn)栗）產(chǎn)熱活動(dòng)的調(diào)節(jié)

8、散熱器官皮膚（主要）、呼吸道、尿、糞散熱方式：輻射散熱：機(jī)體以熱射線(xiàn)的形式將熱量傳給外界較冷物體機(jī)體安靜狀態(tài)下約占總散熱量60%散熱量取決于皮膚與環(huán)境