醫(yī)療廢物意外事故處置應(yīng)急預(yù)案

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1、醫(yī)療廢物意外事故處置應(yīng)急預(yù)案（一）總則1.目的：為了防止醫(yī)療廢物在處置過程中發(fā)生流失、泄露、擴(kuò)散而導(dǎo)致傳染病播散或污染環(huán)境的事故，提高我院醫(yī)療廢物專職工作人員的現(xiàn)場應(yīng)急能力，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)要求，結(jié)合我院實(shí)際，制定本預(yù)案。2.使用范圍：本預(yù)案適用于發(fā)生在我院院內(nèi)感染性、損傷性、病理性醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散時(shí)的應(yīng)急處置。藥物性、化學(xué)性醫(yī)療廢物的意外事故按照國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。（二）醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處置組織體系醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長：陳新副組長：張建芳、盧占軍、

2、韓文里、元媛成員：段金剛、冀敏、馬千里、周光輝、李愛琳、王艷麗、李宗勝、范彥偉、張巍職責(zé)：負(fù)責(zé)對(duì)事故處理的組織、指揮和協(xié)調(diào)工作。成立事故現(xiàn)場調(diào)查組、安全保衛(wèi)組、醫(yī)療救護(hù)組、現(xiàn)場處理組、后勤保障組，各組分別由總務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、院感科、藥劑科、設(shè)備科等負(fù)責(zé)人牽頭。職責(zé)：1.事故現(xiàn)場調(diào)查組（總務(wù)科、院感科、門診部）：負(fù)責(zé)勘察事故現(xiàn)場，組織人力對(duì)流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度等情況進(jìn)行評(píng)估并做好調(diào)查記錄。2.安全保衛(wèi)組（總務(wù)科）：負(fù)責(zé)現(xiàn)場秩序維護(hù)，及時(shí)疏導(dǎo)事故現(xiàn)場圍觀人群，保障安全，防止事態(tài)擴(kuò)大并負(fù)責(zé)應(yīng)急

3、所需后勤物資的保障。3.醫(yī)療救護(hù)組（醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部）：負(fù)責(zé)現(xiàn)場人員的醫(yī)療救護(hù)工作。4.現(xiàn)場處理組（院感科、護(hù)理部）：對(duì)現(xiàn)場消毒處理工作及個(gè)人防護(hù)工作進(jìn)行指導(dǎo)，并組織人員對(duì)泄露現(xiàn)場進(jìn)行消毒處理。5.后勤保障組（總務(wù)科、設(shè)備科、藥劑科）：負(fù)責(zé)應(yīng)急處理所需個(gè)人防護(hù)用品、消毒器械、藥品的保障。（一）醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故報(bào)告程序1.醫(yī)院任何工作人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)應(yīng)立即上報(bào)院感科或總務(wù)科，節(jié)假日及夜間時(shí)間報(bào)告總值班。院感科：（電話）3281910；總務(wù)科：（電話：）3285215；總值班：（電話：）3285366。

4、2.院感科、總務(wù)科或總值班接到報(bào)告后，立即向醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，同時(shí)對(duì)污染現(xiàn)場進(jìn)行封鎖。3.應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組立即向現(xiàn)場調(diào)查組、醫(yī)療救護(hù)組、安全保衛(wèi)組、現(xiàn)場處理組、后勤保障組組長進(jìn)行通報(bào)，同時(shí)啟動(dòng)本預(yù)案。4.發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散等意外事故時(shí)，醫(yī)院應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向市衛(wèi)生局及環(huán)保局報(bào)告。4.1一般情況下應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告；4.2因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)報(bào)告；4.3因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損

5、害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。（二）醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故預(yù)防及緊急處理措施1.全體工作人員均有義務(wù)監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理，當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)應(yīng)立即上報(bào)。2.事故現(xiàn)場調(diào)查組確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。3.如有人員傷亡，醫(yī)療救護(hù)組立即對(duì)傷員進(jìn)行急救。4.現(xiàn)場處理組采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢?duì)泄漏及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處理，封鎖污染區(qū)域，以防污染擴(kuò)大。5.對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行消毒處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人

6、員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。6.工作人員應(yīng)當(dāng)做好安全防護(hù)后進(jìn)行工作。7.若發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播事件有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》及有關(guān)的規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。（一）總結(jié)與獎(jiǎng)懲1.調(diào)查處理工作結(jié)束后，領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施，預(yù)防類似事件發(fā)生，同時(shí)將調(diào)查處理結(jié)果向衛(wèi)生局報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括：（1）事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及簡要經(jīng)過；（2）流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物類型

7、、數(shù)量，意外事故發(fā)生的可能原因；（3）事故造成的危害和影響；（4）已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。2.按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定對(duì)在應(yīng)急處理中有突出貢獻(xiàn)的個(gè)人和科室進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)造成事故的相關(guān)科室和個(gè)人，給予責(zé)任追究或處分。醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處置流程后勤保障組對(duì)受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者無害化處理，對(duì)可能被污染的所有工具進(jìn)行消毒。個(gè)人防護(hù)用品、消毒器械、藥品的保障。現(xiàn)場秩序維護(hù)，及時(shí)疏導(dǎo)事故現(xiàn)場圍觀人群，保障安全，防止事態(tài)擴(kuò)大。醫(yī)療救護(hù)組對(duì)傷員進(jìn)行救護(hù)向縣衛(wèi)生局及縣環(huán)保局報(bào)告向各小組組長進(jìn)行通報(bào)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案確定類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間，

8、影響范圍及嚴(yán)重程度。通知附近的廢品收購站。貼出告示?，F(xiàn)場處理組安全保衛(wèi)組現(xiàn)場調(diào)查組對(duì)污染現(xiàn)場進(jìn)行封鎖報(bào)告應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告院感科/總務(wù)科/總值班發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，加強(qiáng)防范措施。全院反饋。消毒合格，解除封鎖