嗓音聲學(xué)檢測(cè)分析

嗓音聲學(xué)檢測(cè)分析

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1、中.耳棄舊.頭甄外科/2006年5月,,13.,,5期嗓音聲學(xué)檢測(cè)分析韓仲明(第二炮兵總醫(yī)院耳鼻咽喉科,北京100088)【摘要】目的重點(diǎn)介紹嗓音聲學(xué)檢測(cè)分析方法的分類及電圖分析。結(jié)果嗓音聲學(xué)檢測(cè)分析方法可檢查喉病治其臨床意義。方法嗓音聲學(xué)檢測(cè)分析主要分為主觀心療效果及喉功能恢復(fù)改善情況。對(duì)用喉者的發(fā)音狀況進(jìn)理聽(tīng)覺(jué)評(píng)估和客觀聲學(xué)檢測(cè)分析兩種。主觀心理聽(tīng)覺(jué)評(píng)行監(jiān)測(cè),對(duì)喉病作輔助診斷。結(jié)論嗓音聲學(xué)檢測(cè)分析估方法應(yīng)用最多的是GRBAS評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),包括:音啞總是喉發(fā)音功能評(píng)估主要方法之一,采用多參數(shù)綜合檢測(cè)分度G(overallgradedegre

2、e),粗糙型R(rough),分析將會(huì)更全面地反應(yīng)喉的生理功能狀況。氣息型B(breath),無(wú)力型A(asthenic),緊張型S哄鍵詞3發(fā)聲(Phonabon);語(yǔ)音(Voice);言語(yǔ)聲(strained);客觀檢測(cè)分析方法主要包括二嗓音聲學(xué)學(xué)(SpeechAcoustics);信號(hào)檢測(cè)(心理學(xué))[Signal分析,聲帶形態(tài)及運(yùn)動(dòng)檢測(cè),喉空氣動(dòng)力學(xué)檢測(cè),喉肌Detection(Psychology)言語(yǔ)是人類信息交流的重要工具,嗓音是言語(yǔ)形成的logopedicsandPhoniatrics,IALP)1924年在維也納成立,基礎(chǔ),

3、是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的控制下由發(fā)聲器官共同形成的。該學(xué)會(huì)促進(jìn)了嗓音醫(yī)學(xué)研究在世界范圍內(nèi)廣泛開(kāi)展,歐洲各人類的發(fā)音器官包括動(dòng)力部分(肺、隔肌),振動(dòng)部分(聲國(guó)先后開(kāi)展了對(duì)發(fā)音器官的生理和聲學(xué)研究,學(xué)會(huì)定期組織帶、假聲帶),共鳴部分(咽腔、喉腔)和構(gòu)語(yǔ)部分(唇、學(xué)術(shù)會(huì)議交流嗓音醫(yī)學(xué)和言語(yǔ)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的最新成就,出版嗓齒)等。聲帶的振動(dòng)是產(chǎn)生嗓音的關(guān)鍵,當(dāng)肺部呼出的氣流音、言語(yǔ)方面國(guó)際性雜志,主辦嗓音醫(yī)學(xué)和言語(yǔ)醫(yī)學(xué)方面科到達(dá)關(guān)閉的聲門(mén)時(shí)產(chǎn)生的一種聲門(mén)下壓力,在壓力達(dá)到能夠?qū)W研究項(xiàng)目。嗓音醫(yī)學(xué)在大多數(shù)國(guó)家是耳鼻咽喉科的一個(gè)分吹開(kāi)閉合的聲門(mén)時(shí),空氣動(dòng)力學(xué)能

4、量轉(zhuǎn)換成聲能,聲帶產(chǎn)生支,只有在少數(shù)國(guó)家嗓音醫(yī)學(xué)和其他醫(yī)學(xué)專業(yè)一樣成為獨(dú)立振動(dòng)發(fā)出聲音,當(dāng)聲音振動(dòng)頻率達(dá)到人耳的感知范圍時(shí)就形專業(yè)。成我們熟悉的嗓音。嗓音包括音調(diào)、音強(qiáng)和音色。音調(diào)與聲嗓音醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展過(guò)程是隨著電子學(xué)、光學(xué)和計(jì)算機(jī)帶振動(dòng)的頻率有關(guān),音強(qiáng)與聲帶振動(dòng)的幅度有關(guān);頻率快則技術(shù)的出現(xiàn)而逐漸深人,它又與物理、化學(xué)、生物化學(xué)等基音調(diào)高,幅度大則聲音強(qiáng)。音調(diào)又與聲帶的長(zhǎng)度、厚度、緊礎(chǔ)科學(xué)關(guān)系緊密,與生理學(xué)、病理學(xué)、解剖學(xué)、語(yǔ)言學(xué)、心張度有關(guān),聲帶短、薄而緊張則振動(dòng)頻率快、音調(diào)高,相反理學(xué)等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)息息相關(guān)。異常的嗓音作為聲學(xué)信號(hào)反映了

5、聲帶長(zhǎng)、厚而松弛則振動(dòng)頻率慢,音調(diào)低。音色是指人在聽(tīng)喉的病理性改變,它往往是由于呼吸道氣流異常和聲帶振動(dòng)覺(jué)上區(qū)別同樣響度和音調(diào)的兩個(gè)聲音所以不同的特性[III嗓音異常所造成【3---5]。以往多數(shù)耳鼻咽喉科醫(yī)師一直憑聽(tīng)覺(jué)印象和音色主要與嗓音共振峰的包絡(luò)形狀、頻率位置有密切關(guān)系。經(jīng)驗(yàn)以音啞的程度估計(jì)喉病的治療效果,然而這種分類是主總之由于每個(gè)人聲帶的長(zhǎng)度、質(zhì)量、緊張度、共鳴腔形狀、觀的,并且在耳鼻咽喉科沒(méi)有共同的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。上世紀(jì)四十流經(jīng)聲門(mén)氣流量、聲門(mén)下壓力均有一定差別,故每個(gè)人的嗓年代美國(guó)貝爾電話實(shí)驗(yàn)室發(fā)明的語(yǔ)圖儀使嗓音變成“可見(jiàn)語(yǔ)音都不

6、可能完全一致,不同性別及不同年齡之間嗓音差別更言”。Yanagihara在此實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上提出聲嘶在語(yǔ)圖儀上的分明顯一些[[z1類方法,經(jīng)應(yīng)用證明該方法可檢查喉病的治療效果及功能恢隨著喉部分切除手術(shù)及保留喉發(fā)音功能的顯微喉手術(shù)復(fù)改善情況;監(jiān)測(cè)歌唱家、演員和職業(yè)用喉者的發(fā)音狀況。的廣泛開(kāi)展,臨床中對(duì)嗓音分析越來(lái)越重視。雖然目前國(guó)其缺點(diǎn)是不能定量地表示頻率和共振峰結(jié)構(gòu)和嘶啞度的變際上尚未制定出統(tǒng)一的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),但借助微機(jī)及各種儀器對(duì)化;依視覺(jué)進(jìn)行判斷,難免受主觀因素影響[5,61。六十年代以嗓音信號(hào)中各種參數(shù)進(jìn)行定量分析無(wú)疑成為研究喉的發(fā)聲功后電子

7、計(jì)算機(jī)的出現(xiàn)拓寬了嗓音分析的范圍,人們利用頻譜能和喉科疾病的一種無(wú)損傷無(wú)痛苦的客觀分析方法,國(guó)際分析儀等聲學(xué)儀器抽取嗓音中各種共有和特有的參數(shù),客觀嗓音醫(yī)學(xué)和言語(yǔ)醫(yī)學(xué)聯(lián)合會(huì)(InternationalAssociationof地評(píng)估正常和病態(tài)嗓音的聲學(xué)特征,為臨床醫(yī)生提供了一種客觀的、非侵害性的輔助診斷方法[P.“〕。第一作者簡(jiǎn)介及通訊:韓仲明,男,遼寧人,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,嗓音聲學(xué)檢測(cè)分析主要分為主觀心理聽(tīng)覺(jué)評(píng)估和客觀聲擅長(zhǎng)喉顯微手術(shù)及頭頸腫瘤外科。學(xué)檢測(cè)分析兩種。Email:zhongminghan@yahoo.com.cnCHIN

8、ARCHOTOLARYNGOLHEADNECKSURGIMay2006,Vol.13,No.5351中日耳.,.頭翔外科/2006年5月,幼13.,幼5翔和假聲最高音,故人的音域也分為真聲音域

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