燃?xì)夤こ炭⒐べY料表格模板

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1、..（30戶以下用這模板）民用氣安裝工程竣工資料工程名稱(chēng)：工程地址：施工單位：安順控股集團(tuán)有限公司監(jiān)理單位：重慶同致誠(chéng)工程咨詢(xún)有限公司建設(shè)單位：重慶兩江新區(qū)燃?xì)庥邢挢?zé)任公司開(kāi)竣工日期：年月日—年月日Word格式..資料目錄清單序號(hào)文件名稱(chēng)頁(yè)碼備注1開(kāi)工報(bào)告2焊工上崗證復(fù)印件粘貼單3竣工報(bào)告4竣工工程量清單5技術(shù)交底記錄6管溝開(kāi)挖及回填質(zhì)檢記錄7特殊地段管溝回填記錄8管道標(biāo)志樁埋設(shè)記錄9埋地管道防腐層地面檢漏記錄10戶內(nèi)燃?xì)獍惭b工程質(zhì)檢驗(yàn)收記錄11戶外燃?xì)獍惭b工程質(zhì)檢驗(yàn)收記錄12管道焊口組對(duì)及焊縫外觀檢查記錄表13燃?xì)獾厣瞎艿腊惭b中間驗(yàn)收記錄14埋地鋼

2、制燃?xì)夤艿腊惭b及檢驗(yàn)記錄15聚乙烯燃?xì)夤艿肋B接施工及檢驗(yàn)記錄16燃?xì)夤艿来祾唑?yàn)收記錄17戶內(nèi)低壓管道壓力試驗(yàn)及皂液驗(yàn)漏檢查記錄18戶外低壓管道強(qiáng)度試驗(yàn)記錄19戶外低壓管道嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄20戶外中壓管道強(qiáng)度試驗(yàn)記錄Word格式..21戶外中壓管道嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄22中壓管道試壓、穩(wěn)壓檢驗(yàn)曲線圖23設(shè)備、材料出廠合格證粘貼單24合格證匯總表25工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告26工程現(xiàn)場(chǎng)移交單27收方單28檢尺單Word格式..開(kāi)工報(bào)告工程名稱(chēng)工程地址工程編號(hào)工程類(lèi)別工程規(guī)模戶m3/h預(yù)算造價(jià)元開(kāi)工日期合同工期天主要工程量工程內(nèi)容單位數(shù)量工程內(nèi)容單位數(shù)量施工及技術(shù)準(zhǔn)備項(xiàng)目

3、名稱(chēng)準(zhǔn)備情況施工組織設(shè)計(jì)人力資源材料物資設(shè)備購(gòu)置施工機(jī)具施工質(zhì)量控制安全消防設(shè)備申報(bào)意見(jiàn)：施工單位（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）日期：審批意見(jiàn)：監(jiān)理單位（公章）監(jiān)理（簽字）日期：審批意見(jiàn)：建設(shè)單位（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）日期：Word格式..焊工上崗證復(fù)印件粘貼單工程名稱(chēng)復(fù)印件數(shù)量份Word格式..竣工報(bào)告工程名稱(chēng)工程編號(hào)開(kāi)工日期竣工日期竣工工程內(nèi)容檢查評(píng)定結(jié)論本工程施工質(zhì)量符合規(guī)范要求，達(dá)到了設(shè)計(jì)目的，同意竣工。施工單位（章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理單位（章）監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位（章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日Word格式..竣工工程量清單竣工概況：本工

4、程共（安裝/拆除）用氣戶，安流量計(jì)只。戶外埋管道（中壓及次高壓/低壓）共安裝米，在（閥井/調(diào)壓箱）后碰口。其中：中壓及次高壓（管徑、長(zhǎng)度）：低壓（管徑、長(zhǎng)度）：短樁（管徑、個(gè)數(shù)）：調(diào)壓箱：產(chǎn)牌調(diào)壓箱臺(tái)，編號(hào)：產(chǎn)牌調(diào)壓箱臺(tái)，編號(hào)：產(chǎn)牌調(diào)壓箱臺(tái)，編號(hào)：球閥：產(chǎn)球閥臺(tái)，編號(hào)：磚砌閥井：座，編號(hào)戶內(nèi)計(jì)量表采用：個(gè)其他：Word格式..管溝開(kāi)挖及回填質(zhì)檢記錄工程名稱(chēng)渝北區(qū)綠竹路68號(hào)2幢1-18（白俊）商業(yè)燃?xì)夤こ坦こ叹幪?hào)RMS00352016015300RYS00352016008700施工單位成都華潤(rùn)燃?xì)夤こ逃邢薰臼┕?zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)城鎮(zhèn)燃?xì)廨斉涔こ淌┕ぜ膀?yàn)

5、收規(guī)范CJJ33-2005位置或樁號(hào)渝北區(qū)綠竹路68號(hào)2幢1-18管徑D63項(xiàng)目設(shè)計(jì)（規(guī)范）要求施工情況邊坡形式及支護(hù)滿足CJJ33-2005第2.3.4至第2.3.7條及第2.4.3條溝底寬度直徑為50～80mm，寬度為0.6m，直徑為100～200mm，寬度為0.7m（CJJ33-2005第2.3.3條）溝底標(biāo)高滿足CJJ33-2005第2.3.5條溝槽基礎(chǔ)處理滿足CJJ33-2005第2.3.9條至第2.3.10條溝基密實(shí)度滿足CJJ33-2005第2.3.9至第2.3.10條及第2.4.3至第2.4.6條溝槽邊坡及平整度滿足CJJ33-200

6、5第2.3.6條至第2.3.8條回填細(xì)土（河沙）滿足CJJ33-2005第2.3.9至第2.3.10條及第2.4.2條分層夯實(shí)滿足CJJ33-2005第2.4.4條至第2.4.6條地貌恢復(fù)滿足市政管理部門(mén)或房屋開(kāi)發(fā)商的管理要求mmm說(shuō)明或圖示：施工單位意見(jiàn)施工單位質(zhì)檢員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日Word格式..特殊地段管溝回填記錄工程名稱(chēng)工程編號(hào)序號(hào)特殊情況管溝位置長(zhǎng)度（m）深度（m）備注1234灰土/細(xì)土回填情況二次回填情況地貌恢復(fù)情況其他情況溝底10cm以?xún)?nèi)，管頂300mm采用細(xì)土回填，細(xì)土粒徑小于

7、10mm管頂300mm以上采用原土回填，回填土的粒徑小于250mm滿足市政管理部門(mén)或房屋開(kāi)發(fā)商的管理要求施工單位質(zhì)檢員：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日Word格式..管道標(biāo)志樁（磚）埋設(shè)記錄工程名稱(chēng)工程編號(hào)序號(hào)樁名埋設(shè)位置埋設(shè)日期樁體結(jié)構(gòu)外觀檢查備注　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　施工單位質(zhì)檢員：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日

8、監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日Word格式..埋地管道防腐層地面檢漏記錄（PCM）工程名稱(chēng)工程編