中醫(yī)是如何被邊緣化的

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1、中醫(yī)是如何被邊緣化的　　[摘要]中醫(yī)藥要發(fā)展,首先要了解影響其發(fā)展的因素,中醫(yī)發(fā)展到今天,被邊緣化的程度愈演愈烈,本文從政策規(guī)定的行政邊緣化、中醫(yī)教育的自我邊緣化、中醫(yī)科研的人為邊緣化,中醫(yī)醫(yī)療的社會(huì)邊緣化、宣傳媒體的炒作邊緣化等五個(gè)方面對(duì)中醫(yī)被邊緣化的現(xiàn)象,提出法規(guī)偏頗和認(rèn)同片面是中醫(yī)被邊緣化的社會(huì)基礎(chǔ);無(wú)序教育和無(wú)效科研是中醫(yī)被邊緣化的內(nèi)部蛻變;醫(yī)療西化和媒體炒作是中醫(yī)被邊緣化的外部推手,并進(jìn)行了深入的剖析,以期引起政府、社會(huì)的重視,改善目前中醫(yī)發(fā)展中的不和諧現(xiàn)象?！　關(guān)鍵詞]中醫(yī);發(fā)展;教育;科研;醫(yī)療;邊緣化　　[中圖分類號(hào)]R2

2、-03[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1673-7210(2010)01(a)-006-03　　　　中醫(yī)學(xué)作為中華民族的傳統(tǒng)科技文化,已經(jīng)歷時(shí)2000余年,在歷史的長(zhǎng)河中,為中華民族的繁衍昌盛、數(shù)度輝煌,發(fā)揮了不可替代的作用,曾幾何時(shí),中醫(yī)學(xué)就成了“玄學(xué)”、“偽科學(xué)”,一門(mén)有著悠久歷史、系統(tǒng)理論、明顯療效的無(wú)創(chuàng)或微創(chuàng)的綠色醫(yī)學(xué),在西學(xué)東漸的一個(gè)多世紀(jì)時(shí)間里,讓創(chuàng)造了中醫(yī)學(xué)的先賢們的子孫給邊緣化了,那么,中醫(yī)學(xué)是如何被邊緣化了呢?　　1政策規(guī)定的行政邊緣化　　執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試是醫(yī)生執(zhí)業(yè)的通行證,沒(méi)有執(zhí)業(yè)資格的人的所有醫(yī)療活動(dòng),都屬于非法行醫(yī),要受

3、到法律的制裁。執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格要通過(guò)國(guó)家統(tǒng)一組織的資格考試來(lái)獲取。西醫(yī)的醫(yī)師資格考試全部考西醫(yī)內(nèi)容而不涉及中醫(yī),中西結(jié)合醫(yī)師資格考試要考一半西醫(yī)知識(shí)一半中醫(yī)知識(shí),而在中醫(yī)師資格考試中西醫(yī)內(nèi)容也占據(jù)了40%,但在臨床中規(guī)定不能跨范圍執(zhí)業(yè),即中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師不能從事西醫(yī)的臨床工作。偉人毛澤東很早就倡導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合,要西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī),而我國(guó)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試政策則規(guī)定中醫(yī)必須學(xué)習(xí)西醫(yī),而西醫(yī)可不必學(xué)習(xí)中醫(yī)。醫(yī)師資格考試是威力極強(qiáng)的指揮棒,這種考試規(guī)定,就決定了中醫(yī)要同時(shí)學(xué)好兩套醫(yī)學(xué)理論,無(wú)形中降低了中醫(yī)理論知識(shí)在中醫(yī)界的重點(diǎn)地位。既然提到中西醫(yī)并重,為什么規(guī)

4、定中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師要考西醫(yī)內(nèi)容,而西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師不考試中醫(yī)內(nèi)容,為什么中醫(yī)職業(yè)醫(yī)師不能只考試中醫(yī)內(nèi)容呢?考了西醫(yī)內(nèi)容又不能使用,為什么要考呢?　　新藥的評(píng)定和審批,是保證藥品的安全性、有效性的關(guān)鍵,必要的研究手段和指標(biāo)檢測(cè)是體現(xiàn)安全性、有效性的基礎(chǔ),但中藥和化學(xué)藥品不論其藥源、理論都是截然不同的,以臨床療效為基礎(chǔ)的中藥方劑,是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期經(jīng)驗(yàn)積累并經(jīng)過(guò)反復(fù)驗(yàn)證的,新藥審批中要求中藥也必須在實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行藥理藥效實(shí)驗(yàn),大量的臨床資料必須采用小白鼠實(shí)驗(yàn),而中醫(yī)的證候多是綜合性的,是無(wú)法在小白鼠身上進(jìn)行復(fù)制的,在小白鼠身上有效的未必在人身上就一定有效,所以實(shí)

5、驗(yàn)室中的藥效實(shí)驗(yàn)的規(guī)定本身就是對(duì)中醫(yī)理論和中藥療效的否定。對(duì)于成分的檢測(cè),也是從另一角度否定中藥的療效,中藥是按照其四氣五味,性味歸經(jīng)來(lái)使用的,每一單味中藥,都有非常多的成分,而這些成分之間是相互協(xié)調(diào)而起治療作用的,更何況復(fù)方,是講究配伍的,相須相使,相輔相承。單一成分的測(cè)定,并不能確定該藥或該方的療效,甚至所測(cè)定的成分在該藥中恰恰是次要的甚或是無(wú)用的。將臨床驗(yàn)證有效的藥物再用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)去證實(shí),測(cè)定整體性作用的藥物中的某一成分,否則就是無(wú)效或是假藥,這正是相關(guān)規(guī)定將中醫(yī)邊緣化的例證。　　高等院校在發(fā)展中盛行一種被稱作“五子登科”的風(fēng)氣,即“改

6、名子、擴(kuò)院子、爭(zhēng)位子、調(diào)班子、借票子”,名字響、院子大、位子高、貸款多就會(huì)成為同行業(yè)的龍頭老大,中醫(yī)院校也不例外。在改名大學(xué)和申博過(guò)程中,SCI、EI等收錄論文的數(shù)量占著較大比重,而中醫(yī)學(xué)論文基本不在收錄之列;國(guó)際刊物發(fā)表的論文比國(guó)內(nèi)權(quán)威刊物發(fā)表的論文所占的比重要大得多;國(guó)外原版教材的編寫(xiě)、使用也可以積分。根在中國(guó)的中醫(yī)學(xué),卻使用國(guó)外非母語(yǔ)語(yǔ)種的教材,筆者不知道某些連中文版中醫(yī)理論都弄不懂的專家、學(xué)者,用非母語(yǔ)中醫(yī)教材,其結(jié)果將會(huì)如何。由于客觀條件和學(xué)科特性,中醫(yī)學(xué)的這些方面的積分很難達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),這些政策規(guī)定一定程度上導(dǎo)致中醫(yī)學(xué)邊緣化?！　?

7、中醫(yī)教育的自我邊緣化　　中醫(yī)院校自建立之初,就院校的名稱而言,即是對(duì)中醫(yī)的邊緣認(rèn)識(shí)。中醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué),西醫(yī)學(xué)也是醫(yī)學(xué),而院校的建立將西醫(yī)院校稱為“醫(yī)學(xué)院”或“醫(yī)科大學(xué)”,而中醫(yī)學(xué)的院校就加上“中”字,其實(shí)中醫(yī)也是醫(yī)學(xué),也是世界性的醫(yī)學(xué),只不過(guò)她的發(fā)展重點(diǎn)是在東方,除中國(guó)之外,還有日本、韓國(guó)、新加坡等大部分的東亞和南亞國(guó)家。“中醫(yī)學(xué)院”這種稱謂就已經(jīng)把中醫(yī)學(xué)排斥在主流醫(yī)學(xué)之外,可以說(shuō)從中醫(yī)院校教育的一開(kāi)始,中醫(yī)就隱含著被邊緣化的危險(xiǎn)?！　≈嗅t(yī)院校大多設(shè)立了中藥系(或?qū)W院),而此中藥系(或?qū)W院)與中醫(yī)學(xué)中的中藥基本不相干,中藥之所以稱為中藥,必須在

8、中醫(yī)理論指導(dǎo)下栽培、采收、整修、炮制、配伍、煎服,調(diào)護(hù),方可稱之為中藥,否則只能是天然藥,而天然藥在任何一個(gè)國(guó)家和地區(qū)都存在?，F(xiàn)在的中藥專業(yè)除了《中藥栽培學(xué)》、《中藥炮制學(xué)》和《