《心電圖機(jī)的應(yīng)用》PPT課件

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1、心電圖機(jī)的使用急診室常用的心電圖機(jī)的使用高文靜梁珍珍顧敏韓丹心電圖機(jī)的類型心電圖機(jī)的臨床應(yīng)用?一、心電圖機(jī)的歷史發(fā)展?心電圖機(jī)應(yīng)用于臨床已有近100年的歷史,早在1903年,Einthoven采用弦線式電流計(jì)記錄出人體的心臟電流圖,形成了心電圖的雛形,從而開創(chuàng)了心電圖學(xué)的歷史。隨后心電圖的描記技術(shù)經(jīng)過不斷發(fā)展與改進(jìn),為在臨床上推廣應(yīng)用心電圖作為心臟病診斷的一種重要手段提供了方便。在我國(guó)已普及到最基層的醫(yī)療單位。創(chuàng)始人:威廉.愛因托芬?二、特點(diǎn)?由于心電圖具有定量、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)便、快捷、可靠及經(jīng)濟(jì)等優(yōu)點(diǎn),故在心臟病檢查中具

2、有重要的地位。?三、在臨床上的應(yīng)用?心電圖應(yīng)用特殊技術(shù)能記錄到其它檢查無法獲得的心臟電活動(dòng)信息,其多種用途包括:?1、可顯示心臟電生理、解剖、代謝和血流動(dòng)力學(xué)改變,并提供各種心臟病確診和治療的基本信息。?2、判斷心律失常類型。?3、具有心肌梗塞可能的先兆癥狀如胸痛、頭暈、或昏厥的病人的首選檢查。?4、診斷心絞痛。當(dāng)冠狀動(dòng)脈供血不足引起心絞痛發(fā)作時(shí),心電圖會(huì)發(fā)生變化。?5、部分病人心房心室肥厚可在心電圖上表現(xiàn)出來。?6、對(duì)心肌疾患心包炎的診斷有一定的幫助。?7、幫助了解某些藥物和電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡對(duì)心肌的影響。?8、

3、危重病人的心電監(jiān)測(cè)。心電圖機(jī)的操作流程?1、病人取平臥位,向病人解釋檢查的目的。?2、隔簾遮擋,揭開病人衣扣。清潔電極連接處皮膚。?3、開機(jī)器開關(guān)。?4、正確連接各導(dǎo)聯(lián)。?肢導(dǎo)聯(lián):?紅、黃、綠、黑,按順時(shí)針方向連接在右前臂、左前臂;左下肢、右下肢。?胸導(dǎo)聯(lián):?心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)胸導(dǎo)聯(lián)的連接方法是將中心電端與心電圖機(jī)的負(fù)極相連,把放置在胸前一定部位的探查電極與心電圖機(jī)正極相連。此時(shí)該探查電極之吸球安放位置,與心臟的距離比較近,記錄到的電位也比較高。胸導(dǎo)聯(lián)連接的按放位置,常使用以下V1~V6的6個(gè)導(dǎo)聯(lián)。??V1導(dǎo)聯(lián):正電極置于

4、胸骨右緣第4肋間;??V2導(dǎo)聯(lián):正電極置于胸骨左緣第4肋間;?V3導(dǎo)聯(lián):正電極置于V4與V2位置的連線中點(diǎn);?V4導(dǎo)聯(lián):正電極置于左側(cè)鎖骨中線與第5肋間的交叉點(diǎn);?V5導(dǎo)聯(lián):正電極置于左腋前線與V4水平線的交叉點(diǎn);??V6導(dǎo)聯(lián):正電極置于左腋中線與V4水平線的交叉點(diǎn)。?v1—v6紅黃綠褐黑紫?5、在檢查過程中,囑病人放松,平穩(wěn)呼吸,避免活動(dòng)。?6、檢查結(jié)束后,撤除各導(dǎo)聯(lián),協(xié)助病人整理衣物。?7、關(guān)機(jī)整理備用(充電以備用)。導(dǎo)聯(lián)位置圖片顯示十八導(dǎo)聯(lián)的鏈接?先用12導(dǎo)聯(lián)機(jī)做常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)圖,即I,II,III,avR,av

5、L,avF,V1,V2,V3,V4,V5,V6這12導(dǎo)聯(lián),然后把胸導(dǎo)聯(lián)拆下來(肢導(dǎo)聯(lián)不要拆),將胸導(dǎo)聯(lián)V4,V5,V6電極分別連接到V7(左側(cè)腋后線V4水平),V8(左側(cè)肩胛線V4水平),V9(左側(cè)脊柱旁線V4水平)的位置,拉出V1,V2,V3的圖其實(shí)就是V7,V8,V9的圖形,然后再將胸導(dǎo)聯(lián)V1,V2,V3電極分別連接到V3R(右側(cè)與V3對(duì)稱的位置),V4R(右側(cè)與V4對(duì)稱的位置),V5R(右側(cè)與V5對(duì)稱的位置)的位置,拉出V1,V2,V3的圖其實(shí)就是V3R,V4R,V5R的圖形了,這樣18導(dǎo)聯(lián)就完成了。心電圖機(jī)的

6、注意事項(xiàng)(使用)一:交流電電源開關(guān):所有邦健心電圖機(jī)除了開關(guān)機(jī)按鍵“ON/OFF”外,都配有交流電電源開關(guān)。機(jī)器在通上交流電進(jìn)行使用時(shí)要注意打開交流電電源開關(guān),交流電電源開關(guān)的位置在交流電源線連接機(jī)器的旁邊,如果沒有打開交流電電源開關(guān),則機(jī)器是在電池供電狀態(tài)下進(jìn)行工作,當(dāng)機(jī)器內(nèi)置電池電量低時(shí),機(jī)器會(huì)自動(dòng)關(guān)機(jī)。二:充電方法:邦健的其它型號(hào)心電圖機(jī)必須在關(guān)機(jī)狀態(tài)下進(jìn)行充電,充電時(shí)面板指示燈會(huì)閃爍,當(dāng)電池充滿時(shí),指示燈變?yōu)槌A?。三:自?dòng)斷電保護(hù):邦健的所有心電圖機(jī)在使用機(jī)器內(nèi)置電池進(jìn)行工作時(shí),如果連續(xù)4分鐘以上沒有對(duì)一起進(jìn)

7、行操作,則機(jī)器會(huì)自動(dòng)關(guān)機(jī),保護(hù)電池電量不被浪費(fèi)。心電圖機(jī)的注意事項(xiàng)(操作)一:肢夾的使用:必須嚴(yán)格按照各肢夾所標(biāo)符號(hào)進(jìn)行對(duì)應(yīng)連接測(cè)量,請(qǐng)末將左右腳串聯(lián)在一起或只用3個(gè)肢夾,否則會(huì)造成測(cè)出的波形干擾、不準(zhǔn)或分析結(jié)果錯(cuò)誤。二:吸球的使用:請(qǐng)嚴(yán)格按照各胸電極連接的位置進(jìn)行連接,并要使用6個(gè)胸電極連接,有寫醫(yī)生只使用V1、V3、V5進(jìn)行測(cè)量,這同樣也會(huì)造成波形的不準(zhǔn)及分析結(jié)果的錯(cuò)誤。三:在測(cè)量人體時(shí)請(qǐng)使用導(dǎo)電膏或酒精,胸電極在擦拭導(dǎo)電膏或酒精時(shí)請(qǐng)注意要各自分開,禁止將所有胸導(dǎo)測(cè)量位置一次性進(jìn)行涂抹,這將會(huì)造成體表短路,影響測(cè)

8、出波形效果。請(qǐng)莫使用水或生理鹽水進(jìn)行測(cè)量,這將會(huì)加快電極的腐蝕及老化。謝謝欣賞

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