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《護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊延續(xù)變更》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、附件1護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請審核表中華人民共和國衛(wèi)生部制填表說明1.本表供申請首次護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊或者重新申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊使用。2.用鋼筆或者簽字筆填寫,內(nèi)容真實,字跡清晰。3.本表的第1、2、3、4、5項由申請人填寫,第6項由有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)填寫,第7項由注冊機(jī)關(guān)填寫。4.表內(nèi)的年月日時間,用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。5.申請人學(xué)歷,填寫護(hù)理或者助產(chǎn)專業(yè)最高學(xué)歷。6.申請人健康狀況,填寫健康狀況良好、一般或者有慢性病。7.申請人工作類別,填寫臨床護(hù)理、護(hù)理行政管理、預(yù)防保健或者其他。8.申請人現(xiàn)技術(shù)職稱,填寫護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、主任護(hù)師、未評定。9.使用的照片為近期二寸免冠正
2、面半身照。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請審核表填報日期:年月日1.申請人情況姓名性別民族出生日期年月日國籍身份證號通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試時間年考試成績畢業(yè)學(xué)校所學(xué)專業(yè)學(xué)位學(xué)歷畢業(yè)時間年月日學(xué)制健康狀況專業(yè)學(xué)習(xí)經(jīng)歷2.?dāng)M聘用申請人的工作單位情況工作單位名稱單位登記號郵政編碼行政區(qū)劃省(自治區(qū)/直轄市)地區(qū)(市)縣(區(qū))詳細(xì)地址單位電話3.是否首次注冊是□否□4.如果不是首次注冊,請?zhí)顚懮暾埲斯ぷ髟斍楝F(xiàn)技術(shù)職稱現(xiàn)工作科室職務(wù)工作類別參加工作時間年月日工作經(jīng)歷5.申請人簽名6.?dāng)M聘用申請人工作單位意見(由工作單位填寫)工作單位意見:同意□不同意□單位法定代表(授權(quán)者)簽字單位蓋章填寫日期年月日7.
3、注冊機(jī)關(guān)意見(由注冊機(jī)關(guān)填寫)準(zhǔn)予注冊□護(hù)士執(zhí)業(yè)證書編號:不準(zhǔn)予注冊□不準(zhǔn)予注冊理由:注冊機(jī)關(guān)蓋章填寫日期年月日附件2護(hù)士延續(xù)注冊申請審核表中華人民共和國衛(wèi)生部制填表說明1.本表供申請護(hù)士延續(xù)注冊使用。2.用鋼筆或者簽字筆填寫,內(nèi)容真實,字跡清晰。3.本表的第1、2、3項由申請人填寫,第4項由有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)填寫,第5項由注冊機(jī)關(guān)填寫。4.表內(nèi)的年月日時間,用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。5.申請人學(xué)歷,填寫護(hù)理或者助產(chǎn)專業(yè)最高學(xué)歷。6.申請人健康狀況,填寫健康狀況良好、一般或者有慢性病。7.申請人工作類別,填寫臨床護(hù)理、護(hù)理行政管理、預(yù)防保健或者其他。8.申請人現(xiàn)技術(shù)職稱,填寫護(hù)士、
4、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、主任護(hù)師、未評定。9.使用的照片為近期二寸免冠正面半身照。護(hù)士延續(xù)注冊申請審核表填報日期:年月日1.申請人情況姓名性別民族出生日期年月日國籍身份證號畢業(yè)學(xué)校所學(xué)專業(yè)學(xué)制學(xué)歷學(xué)位健康狀況畢業(yè)時間年月日護(hù)士執(zhí)業(yè)證書編號專業(yè)學(xué)習(xí)經(jīng)歷2.申請人工作單位及工作詳情工作單位名稱單位登記號行政區(qū)劃省(自治區(qū)/直轄市)地區(qū)(市)縣(區(qū))郵政編碼單位電話工作科室技術(shù)職稱工作類別職務(wù)參加工作時間年月日3.申請人簽名4.申請人工作單位意見(由工作單位填寫)工作單位意見:同意□不同意□單位法定代表(授權(quán)者)簽字單位蓋章填寫日期年月日5.注冊機(jī)關(guān)意見(由注冊機(jī)關(guān)填寫)準(zhǔn)予延
5、續(xù)注冊□不準(zhǔn)予延續(xù)注冊□不準(zhǔn)予延續(xù)注冊理由:注冊機(jī)關(guān)蓋章填寫日期年月日附件3護(hù)士變更注冊申請審核表中華人民共和國衛(wèi)生部制填表說明1.本表供申請護(hù)士變更注冊使用。2.用鋼筆或者簽字筆填寫,內(nèi)容真實,字跡清晰。3.本表的第1、2、3、4四項由申請人填寫,第5、6項由有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)填寫,第7項由注冊機(jī)關(guān)填寫。4.表內(nèi)的年月日時間,用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。5.申請人學(xué)歷,填寫護(hù)理或者助產(chǎn)專業(yè)最高學(xué)歷。6.申請人健康狀況,填寫健康狀況良好、一般或者有慢性病。7.申請人工作類別,填寫臨床護(hù)理、護(hù)理行政管理、預(yù)防保健或者其他。8.申請人現(xiàn)技術(shù)職稱,填寫護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、主任
6、護(hù)師、未評定。9.使用的照片為近期二寸免冠正面半身照。護(hù)士變更注冊申請審核表填報日期:年月日1.申請人情況姓名性別民族出生日期年月日國籍身份證號畢業(yè)學(xué)校所學(xué)專業(yè)學(xué)制學(xué)歷學(xué)位健康狀況畢業(yè)時間年月日護(hù)士執(zhí)業(yè)證書編號專業(yè)學(xué)習(xí)經(jīng)歷2.申請人原工作單位情況原工作單位名稱單位行政區(qū)劃省(自治區(qū)/直轄市)地區(qū)(市)縣(區(qū))郵政編碼工作科室技術(shù)職稱工作類別職務(wù)工作時間年月日至年月日3.申請人擬工作單位情況擬工作單位名稱單位行政區(qū)劃省(自治區(qū)/直轄市)地區(qū)(市)縣(區(qū))郵政編碼擬工作科室技術(shù)職稱擬工作類別職務(wù)4.申請人簽名5.申請人原工作單位意見(由工作單位填寫)工作單位意見:同意□不同意□單
7、位法定代表(授權(quán)者)簽字單位蓋章填寫日期年月日6.申請人擬工作單位意見(由工作單位填寫)工作單位意見:同意□不同意□單位法定代表(授權(quán)者)簽字單位蓋章填寫日期年月日7.注冊機(jī)關(guān)意見(由注冊機(jī)關(guān)填寫)準(zhǔn)予變更注冊□不準(zhǔn)予變更注冊□不準(zhǔn)予變更注冊理由:注冊機(jī)關(guān)蓋章填寫日期年月日護(hù)士執(zhí)業(yè)證書補(bǔ)辦申請表姓名性別出生年月照片民族學(xué)歷證書遺失時間身份證號碼家庭地址及郵政編碼電話號碼原證號及簽發(fā)日期護(hù)士資格證書編號所登報刊名稱、日期補(bǔ)辦理由執(zhí)業(yè)單位審查意見蓋章年月日市級衛(wèi)生行政部門審查意見蓋章年月日