中醫(yī)中藥治療瘢痕

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1、中醫(yī)中藥治療瘢痕中醫(yī)藥對瘢痕治療研究歷史悠久，并積累了一定的經(jīng)驗。目前中醫(yī)認為，瘢痕多因先天因素或金刀所傷，水火燙傷，余毒未凈，受外邪侵入肌膚引起,在治療上應重視局部與整體密切聯(lián)系的整體觀點。主要治療方法有內(nèi)治法，如采用復元活血湯加減、生脈散加味、消積排通湯和通脈靈片劑口服等；外治法，這是治療瘢痕的主要方法，如采用黑布藥膏貼法、鴉膽子軟膏、瘢痕止癢軟化膏外用等；內(nèi)外治結(jié)合法，如內(nèi)服消積排通湯，外用甘芫粉(甘遂、芫花、白芷各等份)等。利用現(xiàn)代科學技術研究表明，中藥對瘢痕成纖維細胞、膠原代謝、促進肉芽組織上皮化、瘢痕組織內(nèi)血液和營養(yǎng)供應等方面均有影響，對瘢痕防治具有一定的作用。近年來國內(nèi)開發(fā)出

2、積雪草苷軟膏、丹芎瘢痕涂膜及瘢痕止癢軟膏等中藥制劑用于臨床。治療疤痕疙瘩的良方外用：1用陳醋，將三七粉調(diào)成糊狀，上藥二周后，疤痕疙瘩上出現(xiàn)許多向針眼似的小孔，從里邊流黃水，上藥時感到疼痛難忍。盡量避免洗澡，如因洗澡使疤痕疙瘩創(chuàng)面受到感染，將三七粉直接涂在創(chuàng)面上，數(shù)日結(jié)茄。治療要有信心，堅持上藥一定會好的。2用防風、丹參、丹皮、石膏、三七粉等重要制成水劑、擦劑、町劑、散劑、軟膏等不同劑型外用藥，直接作用于瘢痕疙瘩的表面。軟化瘢痕疙瘩，緩解、消除瘙癢、疼痛，使瘢痕結(jié)締組織崩解，從而抑制瘢痕疙瘩的增生、蔓延。3因瘢痕多見于局部，故外治法更為常用。劉氏采用復方艾葉煎浸洗及丁艾油外涂方法，對減輕瘢痕

3、增生，止癢止痛具有較好療效。(復方艾葉煎由艾葉15g，老松皮30g，威靈仙15g，紅花10g，煎湯3000ml。丁艾油：艾葉30g，丁香50g，紅花20g，冰片6g，前兩味水煎至1000ml后蒸餾提取揮發(fā)油300ml；紅花用70%乙醇100ml浸泡、滲濾；冰片溶于醇液；三者按1∶1∶1混合而成)。4、丹參除瘢痕：唐代孫思邀的《千金要方》中，記載有一貼奇秒的“滅瘢方”，僅由丹參、羊脂二味藥物組成。中醫(yī)認為瘢痕的產(chǎn)生，主要是氣血不和、氣滯血瘀，風熱毒氣殘留所致。丹參能宣通運行，活血化瘀，所以能夠獲得良好效果。瘢痕疙瘩屬結(jié)締組織增生，為燒燙傷、手術及外傷后常見的后遺癥，不僅影響患者外表美觀，嚴重

4、的還可影響正常生理功能。采用丹參注射液外治瘢痕疙瘩，同樣可取得較好效果。請在醫(yī)生指導下使用此方法：將脫脂棉球或紗布用復方丹參注射液浸透，而后平敷于皮損處，直到藥液自然干透為止，每日外敷2叫次，1個月為1個療程，可連續(xù)治療2~3個療程。此法簡單有效，副作用少，病程越短，效果越好。5、應氏以五倍子100g，強的松0.1g，地卡因10g，氧化鋅200g，羊毛脂40g，凡士林650g制成瘢痕止癢軟化膏，局部外涂后以繃帶或紗布包扎，外用彈力繃帶加壓纏繞治療增生性瘢痕。6、張氏等選用軟堅消瘢散配合器械擴張治療食道、胃吻合口反復瘢痕狹窄，(藥用：烏梅肉15g，白蒺藜10g，白僵蠶10g，共研細末，每次6

5、g，蜂蜜調(diào)服4次)，其藥物直接作用于創(chuàng)面療效滿意。7、楊氏用五倍子50g、五靈脂(活血散瘀，炒炭止血)10g、紫草30g，乳香，沒藥各5g，蜈蚣20條浸泡于500g麻油中，5天后加溫煎至焦黃，過濾，加入二甲基亞砜(消炎止痛,利尿,鎮(zhèn)靜)250g制成消痕油)，用時外涂創(chuàng)面后加壓包扎，總有效率為96.6%。該法以中西藥物配合既可改善局部血液循環(huán)，又有較強穿透力，從而促進瘢痕消退。8、胥氏用滅瘢膏作超聲耦合劑，以超聲透入法治療瘢痕增生，(藥用臘月羊脂100g，丹參80g，五倍子120g，蜈蚣30條，紫草60g，刺五加60g，先將羊脂熬油去渣，后將藥投入，文火煎至質(zhì)枯，濾凈，自然凝結(jié)備用)。此方法

6、先以熱效應使瘢痕組織的膠原纖維產(chǎn)生較大的延展性，再經(jīng)超聲的機械振蕩使堅硬的結(jié)締組織變軟，使藥物充分進入細胞內(nèi)發(fā)揮作用。9、張氏認為本病乃氣血運行失暢所致，以烏梅50g，五倍子30g，蜈蚣5條，苦參30g，生地40g，其中蜈蚣、麝香研粉，余藥加水泡10小時后煎汁500ml，加入食醋500ml，濃縮收膏成糊狀，冷卻后加粉外用。10、毛氏用積雪苷外涂、內(nèi)服治療瘢痕。11、史氏--甘芫粉(甘遂、芫花、白芷各等份)外敷治療瘢痕，同時將瘢痕辨證分為三型：實熱型、虛實錯雜型、潰膿型、并加減用藥，共治療440例，總有效率92.27%。12、趙氏以消瘢散(丹參、五倍子、苦參、昆布、海藻各30g，威靈仙、硫磺

7、、海桐皮各15g，防風、蟬蛻各10g，三棱、莪術各20g)敷貼瘢痕局部，配以熱烘療法，共治療9例，治愈5例，顯效3例，有效1例。功效：破血行氣，消積止痛。用于癥瘕痞塊，瘀血經(jīng)閉，食積脹痛。13、黎氏等應用燒燙靈(白芷、紫草、冰片、旱蓮草、大小薊、茜草、明礬等組成)對大鼠深Ⅱ度、Ⅲ度燒傷進行了實驗研究，病理結(jié)果顯示燒燙靈組動物上皮修復良好，愈合完全。趙氏運用濕潤燒傷膏治療了12例深度燒傷瘡面，愈合后瘡面肉眼所見均為軟質(zhì)平整