社區(qū)孕早期保健對(duì)孕婦健康的影響

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1、社區(qū)孕早期保健對(duì)孕婦健康的影響高雅麗(上海市浦東新區(qū)曹路社區(qū)衛(wèi)牛服務(wù)中心婦產(chǎn)科上海201209)【摘要】目的探討孕早期保健對(duì)社區(qū)孕婦的彩響。方法選取我社區(qū)2009年10月?2012年9月就診的130例建卡孕婦，對(duì)其進(jìn)行孕早期保健。結(jié)果通過(guò)孕早期保健，130例孕婦在孕早期情緒調(diào)控、合理膳食、預(yù)防畸形胎和唐氏綜合癥等相關(guān)知識(shí)的掌握方面明顯提高(P<0.05);追蹤130例孕婦妊娠結(jié)果，其中101例經(jīng)陰道產(chǎn)，29例剖腹產(chǎn)，胎兒均健康。結(jié)論孕早期保健對(duì)于孕婦整個(gè)妊娠過(guò)程具有十分重要的意義，值得臨床推廣?！娟P(guān)鍵詞】社區(qū)孕婦孕早期保健【中圖分類號(hào)JR173【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼1A【文章編號(hào))2095-1

2、752(2013)02-0040-01妊娠是一個(gè)生理過(guò)程，各系統(tǒng)均發(fā)生一系列適應(yīng)性的變化，這種改變?nèi)绯隽伺＠矸秶蛟袐D原來(lái)有病不能適應(yīng)妊娠期改變，則孕婦及胎兒都可隨時(shí)出現(xiàn)病理情況。為了保證孕婦和胎兒的健康，必須認(rèn)真做好孕期保健[1-3]o為了搞好孕期保健要注意早期發(fā)現(xiàn)孕婦、早孕期保健，孕期營(yíng)養(yǎng)，孕期用藥，孕期感染以及孕期勞動(dòng)保護(hù)等重要方面。木文主要探討孕早期保健對(duì)社區(qū)孕婦健康的影響。1資料和方法1.1一般資料選取我社區(qū)2009年10月?2012年9月就診的130例建卡孕婦,年齡22?35歲，平均年齡(28.1±6.1)歲,其中初產(chǎn)孕婦125例,經(jīng)產(chǎn)孕婦5例。1.2孕早期保健

3、(1)建立圍產(chǎn)期保健卡，重視初查。對(duì)于所有懷孕婦女于孕12周前建立圍產(chǎn)保健卡，納入社區(qū)圍產(chǎn)保健網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)行系統(tǒng)的產(chǎn)前檢查。重視初查，一般在孕12周前進(jìn)行，記錄孕婦以往病史對(duì)木次妊娠的影響，并對(duì)孕婦身體進(jìn)行全面的檢查，包括血、尿、白帶、大便常規(guī)、肝腎功能、體重、血壓。醫(yī)牛可根據(jù)孕婦的病史、檢查結(jié)果，篩查其是否為高危孕婦，是否需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，并進(jìn)行相關(guān)的孕期輔導(dǎo)。通過(guò)建卡和初查，孕婦本人可以對(duì)本次妊娠情況、以后孕期所要做的常規(guī)檢查及保健措施有初步的了解。(1)宣教孕期保健知識(shí)，注重膳食指導(dǎo)。對(duì)孕婦進(jìn)行必要的孕期知識(shí)宣講，解答孕婦的疑問(wèn)，注重合理膳食。孕婦對(duì)于飲食的需要是隨著胎兒的生長(zhǎng)而變動(dòng)的。在懷

4、孕的頭四個(gè)月中，由于胎兒還小，向母體索取的營(yíng)養(yǎng)不多。所以這時(shí)除了需要增加一些富有礦物質(zhì)和維生素的食物，如蔬菜和水果等外，至于糖類和蛋白質(zhì)的需要量還不多。這時(shí)期孕婦往往會(huì)發(fā)生嘔吐，胃口也不好。所以在這吋期應(yīng)該多吃些含多種維生素的食物，如花生、黃豆、豌豆、紫菜和各種粗糧。同時(shí)還要采用比較容易消化的食物。魚(yú)類不但營(yíng)養(yǎng)好，又容易消化，而且滋味鮮美、值得食用。如果條件許可，可以用少量多餐的辦法，來(lái)克服嘔吐的現(xiàn)象。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的形式分別搜集130例孕婦對(duì)孕早期保健內(nèi)容的掌握情況，主要考察點(diǎn)包括孕婦對(duì)自我情緒調(diào)控方法、孕期膳食知識(shí)、預(yù)防胎兒畸形知識(shí)、唐氏綜合征相關(guān)知識(shí)的掌握情況。并追蹤雖有

5、建卡孕婦妊娠結(jié)果。1.4統(tǒng)計(jì)方法所有研究數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以率的形式表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0?05則表示組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義2結(jié)果2.1孕早期保健前后孕婦對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握情況由表1可知，通過(guò)孕早期保健，130例孕婦對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握程度明顯提高，在孕早期情緒調(diào)控、合理膳食、預(yù)防畸形胎和唐氏綜合癥等相關(guān)知識(shí)的掌握方面，經(jīng)過(guò)保健后，對(duì)相關(guān)知識(shí)的總體掌握率明顯高于保健前，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05o表1孕早期保健前后孕婦對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握情況(例)2.2妊娠結(jié)果追蹤130例孕婦妊娠結(jié)果，其中101例經(jīng)陰道產(chǎn)，29例剖腹產(chǎn)，胎兒均健

6、康。3討論孕早期保健是指從懷孕開(kāi)始至孕12周前這一段吋間的保健。做好這一時(shí)期的保健對(duì)降低孕產(chǎn)期并發(fā)癥，合并癥及難產(chǎn)的發(fā)病率，降低孕產(chǎn)婦死亡率,圍產(chǎn)兒死亡率和病殘率有著十分重要的意義。孕早期保健的目的是保護(hù)孕婦和胎兒在妊娠期間的健康，直到妊娠足月時(shí)，能安全娩出身體健康，智力發(fā)育良好,高質(zhì)量的新生兒。孕婦要做到“三早”：早期發(fā)現(xiàn)，早期檢查，早期確診。凡是生育年齡婦女，停經(jīng)40天左右，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行早孕檢查，一般除化驗(yàn)?zāi)蚧蜓焉镌囼?yàn)外，應(yīng)做婦科檢查；早孕確診后應(yīng)到管轄地段保健科進(jìn)行早孕登記，建立圍產(chǎn)保健手冊(cè)。早孕期有異常癥狀和發(fā)現(xiàn)高危因素如心臟病，腎病，糖尿病等到有關(guān)科室會(huì)診檢查，確定能否繼續(xù)妊娠

7、；如繼續(xù)妊娠應(yīng)在有關(guān)科室共同管理下,使孕婦安全渡過(guò)圍產(chǎn)保健期；如有不適宜妊娠，危害孕婦健康，應(yīng)爭(zhēng)取早日做人工流產(chǎn)為宜［4-6］o本文通過(guò)對(duì)130例孕婦進(jìn)行孕早期保健，通過(guò)建立圍產(chǎn)期保健卡，重視初查，充分宣教孕期保健知識(shí)，注重膳食指導(dǎo)等相關(guān)保健知識(shí)的宣教，130例孕婦對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握程度明顯提高，追蹤130例孕婦妊娠結(jié)果，其中101例經(jīng)陰道產(chǎn)，29例剖腹產(chǎn)，胎兒均健康。表明孕早期保健對(duì)于孕婦整個(gè)妊娠過(guò)程具有十分重要的意義，