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1、患者健康教育福建醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院鄭振佺教授第一節(jié)患者健康教育概述一、幾個(gè)健康教育的概念教育是指一切有目的地培養(yǎng)人的社會(huì)活動(dòng)。凡是有目的地對(duì)受教育者的身心施加影響,使之養(yǎng)成教育者所期望的品質(zhì)和行為的活動(dòng),無論是有組織的或無組織的、系統(tǒng)的或零散的,都是教育。健康教育與健康促進(jìn)的概念1.健康教育的概念健康教育是指通過有計(jì)劃、有組織、有評(píng)價(jià)的社會(huì)和教育活動(dòng),促使人們自覺地采納有益健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,以達(dá)到預(yù)防疾病,促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量的目的。2.健康促進(jìn)的概念健康促進(jìn)是促進(jìn)人們維護(hù)和提高
2、他們自身健康的過程,是協(xié)調(diào)人類與他們環(huán)境之間的戰(zhàn)略,規(guī)定個(gè)人與社會(huì)對(duì)健康各自所負(fù)的責(zé)任。其基本內(nèi)涵包括個(gè)人行為改變、政府行為(社會(huì)環(huán)境)改變兩個(gè)方面,并重視發(fā)揮個(gè)人、家庭、社會(huì)的健康潛能。3.衛(wèi)生宣教、健康教育與健康促進(jìn)三者的關(guān)系衛(wèi)生宣教=衛(wèi)生知識(shí)普及+宣傳鼓動(dòng)健康教育=知(知識(shí))+信(信念)+行(行為)健康促進(jìn)=健康教育+社會(huì)支持社區(qū)健康教育社區(qū)健康教育是指以社區(qū)為單位,以社區(qū)人群為教育對(duì)象,以促進(jìn)社區(qū)居民健康為目標(biāo),有組織、有計(jì)劃、有系統(tǒng)的健康教育活動(dòng)。社區(qū)健康教育的目的是發(fā)動(dòng)和引導(dǎo)社區(qū)居民樹立健康意識(shí),關(guān)心自身
3、、家庭和社區(qū)的健康問題,積極參與健康教育與健康促進(jìn)規(guī)劃的制定和實(shí)施,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為和生活方式,以提高自我保健能力和群體健康水平。醫(yī)院健康教育的概念醫(yī)院健康教育泛指各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員在臨床與預(yù)防保健實(shí)踐過程中,伴隨醫(yī)療保健活動(dòng)而實(shí)施的健康教育。這是醫(yī)院健康教育的狹義概念,在這個(gè)概念下,醫(yī)院健康教育以患者為中心,服務(wù)對(duì)象為到醫(yī)院接受醫(yī)療保健服務(wù)的患者個(gè)體及其家屬,旨在實(shí)現(xiàn)三級(jí)預(yù)防,促進(jìn)患者身心健康,又稱患者健康教育。廣義的醫(yī)院健康教育是以健康為中心,以醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),為改善患者及其家屬、社區(qū)成員和醫(yī)院職工
4、的健康相關(guān)行為所進(jìn)行的有組織、有計(jì)劃、有目的的教育活動(dòng)。醫(yī)護(hù)人員是實(shí)施健康教育的主體,同時(shí)也是健康教育的接受者,應(yīng)不斷提高自身的保健意識(shí)和能力,采取健康行為,促進(jìn)自身健康。我們所強(qiáng)調(diào)的患者健康教育應(yīng)該是一種有目的、有計(jì)劃、有組織的系統(tǒng)活動(dòng),是使患者的行為或態(tài)度發(fā)生可以觀察到變化的一種積極過程,而且我們強(qiáng)調(diào)的是:患者必須積極主動(dòng)參與教育活動(dòng)的全過程;教育活動(dòng)應(yīng)是一系列有組織有計(jì)劃的活動(dòng),可觀察到的變化是根據(jù)教育的目標(biāo)而發(fā)生的變化如健康知識(shí)的掌握程度、健康價(jià)值觀和健康行為的形成等變化。二、患者健康教育的原則1.科學(xué)性的原
5、則2.針對(duì)性的原則3.合理性的原則4.通俗性的原則5.多樣性的原則6.激勵(lì)的原則7.患者家屬參與原則三、患者健康教育的途徑(一)門診教育1.候診教育指在患者候診期間,針對(duì)候診知識(shí)及該科的常見疾病防治所進(jìn)行的教育,通過口頭講解、宣傳欄、教育材料、廣播,有條件的醫(yī)院可設(shè)閉路電視網(wǎng)等進(jìn)行的教育。2.隨診教育指醫(yī)生在治療過程中根據(jù)患者所患疾病的有關(guān)問題進(jìn)行的口頭教育。3.咨詢教育包括院內(nèi)單科專門咨詢及面向社會(huì)人群的綜合性咨詢。4.健康教育處方指在診療過程中,把疾病的主要病因、常見癥狀、治療原則和自我保健方法等知識(shí)以書面的形式
6、告知患者,以使患者在接受治療的同時(shí)能更好地做好預(yù)防保健。(二)住院教育1.入院教育:指在患者入院時(shí)對(duì)患者或家屬進(jìn)行的教育。2.病房教育:指在患者住院期間進(jìn)行的教育,是住院教育的重點(diǎn)。3.出院教育:指患者病情穩(wěn)定或康復(fù)出院時(shí)所進(jìn)行的教育。(三)專題講座與學(xué)習(xí)班根據(jù)患者需求,針對(duì)某種疾病或健康問題以普及防治、康復(fù)、保健知識(shí)和技能為目的而舉辦的專題講座或?qū)W習(xí)班。(四)社會(huì)性健康教育主要包括各種臨時(shí)性的社會(huì)宣傳教育活動(dòng),如各種“衛(wèi)生主題日”的宣傳咨詢、義診,“專家服務(wù)基層”等活動(dòng)。醫(yī)院健康教育的意義1.健康教育是醫(yī)院工作的首
7、要環(huán)節(jié)2.健康教育是一種治療因素(1)提高病人的依從性;(2)心理治療;(3)健康教育本身就是一種治療方法。3.健康教育是密切醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)療糾紛的重要紐帶4.健康教育是降低保健費(fèi)用,提高醫(yī)療設(shè)施利用率的有效途徑5.健康教育是建設(shè)精神文明,搞好醫(yī)院公共關(guān)系的重要環(huán)節(jié)四、全科醫(yī)療中開展健康教育的意義1.體現(xiàn)全科醫(yī)療人性化服務(wù)的特點(diǎn)2.實(shí)現(xiàn)全科醫(yī)療連續(xù)性服務(wù)的重要途徑3.有利于早期發(fā)現(xiàn)疾病的征象,做到盡早預(yù)防4.有利于醫(yī)患關(guān)系的改善5.有利于提高患者的依從性五、患者健康教育的內(nèi)容(一)疾病防治及一般衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育傳
8、播衛(wèi)生保健知識(shí)是健康教育者的一項(xiàng)主要任務(wù),也是健康教育預(yù)期達(dá)到的第一層次的教育目標(biāo)。由于疾病和健康問題的種類繁多,致病因素復(fù)雜,患者的個(gè)體差異,每一病種及其相關(guān)的健康問題均可組成一套完整的教育內(nèi)容,如病因、危險(xiǎn)因素控制、預(yù)防、治療、康復(fù)、家庭護(hù)理、自我保健常識(shí)等。(二)心理健康教育1.教育患者正確對(duì)待疾病,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病、早日康復(fù)的信念。