保健老師業(yè)務(wù)培訓(xùn)

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1、保健老師業(yè)務(wù)培訓(xùn)普陀區(qū)婦女兒童保健所2013.9.5.內(nèi)容常規(guī)工作上半年督查工作反饋下階段三員培訓(xùn)工作其他工作常規(guī)工作晨檢消毒隔離意外傷害體弱兒童管理晨檢工作要求（1）必備物品：1.體溫表：應(yīng)備有消毒過(guò)的口表、肛表2.壓舌板：備有消毒過(guò)的壓舌板（一次性）3.手電筒：手電筒內(nèi)應(yīng)裝有電池4.外用藥：紅藥水、酒精、碘酒、燙傷膏等5.敷料：紗布、棉球、棉簽、護(hù)創(chuàng)膏等6.晨檢本/服藥簽字本等：記錄異常兒童及服藥情況7.晨檢牌：紅、黃、藍(lán)等---人牌相符晨檢人員固定、接受過(guò)培訓(xùn)晨檢工作要求（2）一問(wèn)、二看、三摸、四查問(wèn)：睡眠、飲食、大小便，在傳染病流行季節(jié)接觸病人史

2、看：神態(tài)、面色、五官、手足口皮膚黏膜有無(wú)異常摸：額溫，腮腺，頜下及頸部淋巴結(jié)有無(wú)腫大查：皮膚、咽喉、危險(xiǎn)物品、食品、幼兒衛(wèi)生情況晨檢工作要求（3）兒童晨檢前洗手：水溫、洗手液、毛巾、方法保健老師手消毒：發(fā)現(xiàn)異常情況必做（碘伏、酒精凝膠/一月，方法正確）晨檢高峰后備人員：晨檢切忌流于形式晨檢及全日觀察本:正確使用全日觀察內(nèi)容：飲食、睡眠、精神、大小便、活動(dòng)、體溫，記錄有針對(duì)性---（教師和保育員的培訓(xùn)）體弱兒童管理新生營(yíng)養(yǎng)不良（輕度、中重度）超重、肥胖（輕度、中重度）貧血患兒、尿檢異常兒童、聽(tīng)力視力篩查可疑兒、齲齒患兒等處理其他體弱兒童低體重人數(shù)——修改生

3、長(zhǎng)遲緩人數(shù)——新增超重人數(shù)——新增肥胖人數(shù)——新增上半年保健工作督查反饋（1）膳食管理1.源頭管理:更衣室、個(gè)人儲(chǔ)物柜（近半）。2.食品驗(yàn)收：制度尚齊全，營(yíng)養(yǎng)員、保健員二人負(fù)責(zé)食品驗(yàn)收，個(gè)別機(jī)構(gòu)由門(mén)衛(wèi)或營(yíng)養(yǎng)員單人驗(yàn)收。3.倉(cāng)庫(kù)管理：營(yíng)養(yǎng)員及保健員雙人負(fù)責(zé)，部分機(jī)構(gòu)由保健員或資產(chǎn)管理人員單人負(fù)責(zé)。4.定量進(jìn)班：10%單位沒(méi)有實(shí)施定量進(jìn)班5.浪費(fèi)：督查時(shí)間關(guān)系---聯(lián)合教育機(jī)構(gòu)對(duì)“雙超”不理想單位進(jìn)行復(fù)查上半年保健工作督查反饋（2）防病工作硬件問(wèn)題：消毒設(shè)施陳舊、配置不夠---發(fā)生傳染病后易續(xù)發(fā)培訓(xùn)工作：對(duì)新進(jìn)人員培訓(xùn)不及時(shí)（家訪、全日觀察、常見(jiàn)傳染病知識(shí)）

4、應(yīng)急預(yù)案：要強(qiáng)調(diào)專(zhuān)門(mén)通道及單獨(dú)消毒流程報(bào)告問(wèn)題：紙質(zhì)及時(shí)報(bào)告到區(qū)兒保培訓(xùn)工作三員培訓(xùn)保健員（老師）：兒童健康檢查規(guī)范化流程保育員：現(xiàn)場(chǎng)操作（結(jié)合保育員現(xiàn)場(chǎng)交流會(huì)）營(yíng)養(yǎng)員：各社區(qū)食檢所參與調(diào)查問(wèn)卷：ptebty1000@126.com完成時(shí)間：下周一前，郵箱發(fā)回培訓(xùn)時(shí)間：9~10月規(guī)范化工作流程（1）兒童定期健康檢查內(nèi)容：尿、血色素（血常規(guī)）、體格檢查時(shí)間：尿、血色素（血常規(guī)）、于寒假后（2~3個(gè)月），體格檢查于“六一”節(jié)前后的1~2個(gè)月地點(diǎn)：各托幼機(jī)構(gòu)規(guī)范化工作流程（2）尿檢（1）醫(yī)院提前送留樣尿管至幼兒園（2）由保健老師按每個(gè)班級(jí)編制序號(hào)名冊(cè)并與標(biāo)貼于

5、尿管的班級(jí)序號(hào)一致（3）提前通知并收集幼兒檢查當(dāng)日小便，按班級(jí)放置（4）小便標(biāo)本當(dāng)天9點(diǎn)前交給醫(yī)院外勤人員，送醫(yī)院檢驗(yàn)科（5）檢驗(yàn)科收到標(biāo)本后第二個(gè)工作日將檢驗(yàn)結(jié)果，按名單實(shí)名形式（非編號(hào)碼形式）反饋到婦幼所（6）三個(gè)工作日后，保健老師到婦幼所取檢驗(yàn)結(jié)果并簽收核實(shí)規(guī)范化工作流程（3）血色素（1）幼兒園編制名冊(cè)，但無(wú)需編號(hào)（2）采血前，各班級(jí)按采血前后順序編號(hào)（3）采血人員根據(jù)幼兒編號(hào)與血管編號(hào)一致進(jìn)行采血（4）采血后即送醫(yī)院檢驗(yàn)科（5）檢驗(yàn)科收到標(biāo)本后第二個(gè)工作日將檢驗(yàn)結(jié)果，按名單實(shí)名形式（非編號(hào)碼形式）反饋到婦幼所（6）三個(gè)工作日后，保健老師到婦幼所取

6、檢驗(yàn)結(jié)果并簽收核實(shí)規(guī)范化工作流程（4）體格檢查（1）保健老師提前通知家長(zhǎng)并計(jì)算好兒童體檢日的實(shí)足年齡（2）準(zhǔn)備適宜溫度的場(chǎng)所并做好消毒工作（3）規(guī)范進(jìn)行體格測(cè)量及綜合體檢（4）體檢結(jié)束后進(jìn)行評(píng)價(jià)和統(tǒng)計(jì)并反饋保健老師規(guī)范化工作流程（5）聽(tīng)力篩查篩查對(duì)象(可疑兒童):由托幼機(jī)構(gòu)老師根據(jù)實(shí)際情況酌情建議到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查。時(shí)間：每周二、四、五上午8:30~11:00地點(diǎn)：西康路1000號(hào)二樓4號(hào)房間費(fèi)用：30元其他工作（1）“兒童主要健康問(wèn)題和服務(wù)需求調(diào)查”（國(guó)家十二、五科技支撐計(jì)劃課題-----兒童健康管理研究）甘泉：基金會(huì)幼兒園宜川：宜川一村幼兒園時(shí)間：9月2

7、0日前完成其他工作（2）“醫(yī)師進(jìn)校園”經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)上半年開(kāi)展單位有：滬太二幼、宜川六幼、曹村三幼、梅川幼現(xiàn)推薦：梅川幼參加市級(jí)交流會(huì)時(shí)間：10月左右其他工作（3）兒童體檢未付費(fèi)單位：回民、綠洲、石嵐、杏山、童的夢(mèng)、梅川、宜一、小紅帆；工作人員體檢未付費(fèi)單位：陸家宅、桃浦、梅川、真光、甘泉；其他工作（4）新生體檢補(bǔ)漏就近體檢---各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均可（體檢卡）工作人員體檢時(shí)間：每周四下午1:30~3:00取證：2~3周后周二、四下午4點(diǎn)前注意事項(xiàng)：近照2張、營(yíng)養(yǎng)員3張，帶好原健康證，避開(kāi)經(jīng)期；結(jié)果請(qǐng)保健老師查看：（胸片），其他異常保密。謝謝！