新農(nóng)合醫(yī)療管理規(guī)章制度

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1、滿城縣醫(yī)院新農(nóng)合醫(yī)療管理規(guī)章制度為了進(jìn)一步完善我院的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理，維護(hù)參保人的合法權(quán)益，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的健康平穩(wěn)運行，根據(jù)國家相關(guān)文件精神，結(jié)合我院實際情況，制定我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)章制度，請遵照執(zhí)行。1、堅持以病人為中心，熱心為參加合作醫(yī)療的患者（以下簡稱“參合患者”）服務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，正確處理社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系，提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，因病施治、合理用藥、合理檢查、合理收費，為參合患者提供價格合理、方便快捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2、成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室，確定分管領(lǐng)導(dǎo)，配備專（兼）職工作人員，貫徹落實新農(nóng)

2、合政策，制定實施細(xì)則，做好新農(nóng)合的宣傳、人員培訓(xùn)、參合患者身份審核、費用控制和檢查、監(jiān)督、管理工作，承辦省衛(wèi)生行政部門交辦的其它相關(guān)事宜。3、建立健全公示制度。做到新農(nóng)合管理制度上墻或用電子屏顯示，在醒目位置告知參合農(nóng)民就診、入院、出院結(jié)算、檢查治療等流程和收費項目、價格、藥品使用目錄，懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語等。在住院處放置“請出示合作醫(yī)療證”牌，營造良好的新農(nóng)合宣傳氛圍。對在本院就診參合患者發(fā)生的醫(yī)療費用一月一公示。4、實行雙向轉(zhuǎn)診制度。及時接收和處理基層轉(zhuǎn)放的參合患者，不得推諉。對已確診且適宜在基層治療的病人，及時向基層轉(zhuǎn)診，減輕參合患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。把本院無能力救治的患者應(yīng)及

3、時轉(zhuǎn)至有條的機(jī)構(gòu)救治，制定轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn)和條件，不得截留患者。5、因病施治，認(rèn)真做好入院審核。參合患者確因病需住院治療或經(jīng)所在縣（市、區(qū)）新農(nóng)合管理部門同意轉(zhuǎn)診的，由經(jīng)治醫(yī)生開具住院單，參合患者憑住院單、轉(zhuǎn)診證明、新農(nóng)合證、戶口本，經(jīng)本院新農(nóng)合管理辦公室審核后，到住院處辦理住院手續(xù)。急診患者和特殊情況沒有辦理轉(zhuǎn)診的，可先收治住院后告知患者或其家屬在五個工作日內(nèi)到戶籍所在地補(bǔ)辦合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診審批手續(xù)。新農(nóng)合管理辦公室要認(rèn)真審核參合患者有關(guān)證件的真實性、合法性，嚴(yán)禁冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生。參合患者住院后，病房醫(yī)護(hù)人員應(yīng)再仔細(xì)核實住院患者與其提交的有關(guān)證件。6、降低藥品價格，控制醫(yī)療費用。制定

4、并落實參合農(nóng)民就醫(yī)優(yōu)惠政策，適當(dāng)減免有關(guān)費用。積極推行單病種限價收費試點，不斷增加限價收費病種。嚴(yán)格執(zhí)行物價部門規(guī)定的特價政策，努力降低藥品價格。嚴(yán)格執(zhí)行《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，參合患者藥物目錄內(nèi)的藥品使用率不得低于90%。參合患者在其他定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的化驗和檢查結(jié)果，應(yīng)充分利用，避免不必要的重復(fù)檢查。努力減少病人住院日，及時為符合出院條件的參合患者辦理出院手續(xù)。7、加強(qiáng)監(jiān)督和審查。新農(nóng)合管理辦公室要對醫(yī)療服務(wù)項目以及合作醫(yī)療賬目進(jìn)行檢查，防止大額處方、重復(fù)檢查、延長住院、分解收費等過度利用醫(yī)療服務(wù)的行為。8、建立告知制度。參合患者因疾病診療需要進(jìn)行特殊化驗、檢

5、查或使用新農(nóng)合藥品目錄外的藥品時，經(jīng)治醫(yī)師要告知參合患者或其家屬，征得參合患者或家屬同意并簽署知情書后方可施行。對未告知而擅自進(jìn)行特殊化驗、檢查或使用新農(nóng)合藥品目錄外的藥品所產(chǎn)生的醫(yī)療費用不能進(jìn)行補(bǔ)償?shù)牟糠?，由科室和?jīng)治醫(yī)師承擔(dān)。9、建立住院醫(yī)藥費用通報和警示告誡制度。新農(nóng)合管理辦公室應(yīng)以適當(dāng)?shù)姆绞蕉ㄆ诠咀≡翰∪酸t(yī)藥費用情況，對超過平均醫(yī)藥費用科室及有關(guān)責(zé)任人給予書面警示，對多次或一次嚴(yán)重超過平均醫(yī)藥費用的科室及有關(guān)責(zé)任人進(jìn)行專項檢查、通報，并限期整改。10、建立信息報告制度。2011年1月1日.