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1、第五章化學(xué)藥品使用安全本章內(nèi)容:5.1化學(xué)藥品的毒害與防護(hù)5.2化學(xué)藥品火災(zāi)5.3化學(xué)藥品的環(huán)境污染與防止5.1化學(xué)藥品的毒害與防護(hù)一、毒性物質(zhì)的概念毒性物質(zhì)是指某些侵入人體后,能夠與人體發(fā)生作用,在一定條件下破壞人體正常生理機(jī)能的物質(zhì),常常簡稱為毒物。由于毒性物質(zhì)的破壞,引起人體的各種病變現(xiàn)象叫做中毒。二、毒性物質(zhì)的分類(1)窒息性毒物:能夠?qū)е氯梭w窒息甚至死亡。窒息性毒物又分簡單窒息與化學(xué)窒息兩種。前者如氮、氫等;后者如一氧化碳、氰化氫等。(2)刺激性毒湯:如酸類之蒸氣、氯氣等,主要使人體組織發(fā)炎。(3)麻醉性或神經(jīng)性毒物:如芳香族化合物
2、、醇類化合物及苯胺等,主要對神經(jīng)系統(tǒng)起不良作用,而且是全身性的。(4)無機(jī)化合物及金屬有機(jī)化合物:如金屬蒸氣、砷與銻的有機(jī)化合物等。三、毒性物質(zhì)的有效劑量常用的致死劑量或致死濃度指標(biāo)為半致死劑量(LD50)或半致死濃度(LC50)。它是指一次染毒后引起半數(shù)動(dòng)物死亡的劑量或濃度。也可以用絕對致死濟(jì)量(LD100)或絕對致死濃度(LC100),是指一次染毒后引起實(shí)驗(yàn)動(dòng)物全部死亡的最低劑量或濃度。還有最小致死劑量或濃度(MLD,MLC),及最大耐受劑量或濃度(LD0,LC0)等指標(biāo),一般應(yīng)用較少。四、毒性分級(jí)1、急性毒性分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)習(xí)慣上以LD50或L
3、C50作為衡量各種毒物急性毒性大小的指標(biāo)。一般分為劇毒、高毒、中等毒、低毒、微毒五級(jí)。表5-2職業(yè)性接觸毒物危害程度分級(jí)表五、常用物質(zhì)的毒性六、毒性物質(zhì)侵入人體途徑與毒理作用1、毒性物質(zhì)侵入人體途徑毒物侵入人體途徑有三:皮膚、消化道和呼吸道。毒物中只有少數(shù)毒物能透過皮脂腺及汗腺而侵入人體。如二硫化碳、汽油、苯、安尼林等。但當(dāng)皮膚破損時(shí),各類毒物只要接觸患處都可順利地侵入人體。在下列情況下,毒物會(huì)經(jīng)消化道侵入人體:在接觸毒物的工作中不遵守個(gè)人衛(wèi)生要求,在實(shí)驗(yàn)室中吃東西;飯前不洗手或未將手洗干凈;用不干凈的餐具;或吸被毒物污染過的香煙等。毒物侵入
4、人體最常見也是最危險(xiǎn)的一種途徑是經(jīng)由呼吸道侵入。實(shí)驗(yàn)室中毒事故中極大多數(shù)都是由于吸入環(huán)境空氣中的蒸氣、霧、煙及粉塵等各種有毒物質(zhì)而引起的。2、毒物入侵人體后的變化侵入人體的毒物能夠與體液或細(xì)胞內(nèi)部的物質(zhì)發(fā)生化學(xué)或生物化學(xué)反應(yīng),這個(gè)過程被稱作毒物在體內(nèi)的代謝或生物轉(zhuǎn)化。毒物在體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化過程主要有:氧化、還原、水解、結(jié)合四種。大多數(shù)毒物在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化后都能減少甚至完全失去毒性。稱這種變化為解毒過程。若入侵的毒物數(shù)量不多,可完全消失其毒性。人體的這種解毒能力是有限的。特別是某一臟器如肝臟已有缺陷或病態(tài)時(shí),則更易發(fā)生損害或中毒。也有個(gè)別幾種毒物會(huì)
5、使毒性更高,比如有機(jī)磷化合物在肝內(nèi)把對硫磷氧化為對氧磷;氟乙醇氧化為氟醋酸會(huì)使毒性升高。3、毒物的排泄侵入體內(nèi)的毒物,可在轉(zhuǎn)化前或轉(zhuǎn)化后從呼吸道、腎臟及腸道等器官排出。如金屬、鹵化物、芳香族化合物、生物堿等主要由腎臟和腸道排出;揮發(fā)性物質(zhì)如汽油、苯等,主要由呼吸道排出;苯的硝基與胺基化合物也可由皮膚排出;有些毒物如鉛、汞、砷等還能自乳腺排出;幾乎一切毒物均可從尿道排出,故患腎功能不全的病人,比較易于中毒。另外,在毒物排出的途徑中,也可能表現(xiàn)出毒性。比如汞隨唾液排出時(shí)可以引起口腔炎;砷經(jīng)腸道排出時(shí)引起腸炎;氯化硝基苯經(jīng)皮膚排出時(shí)引起皮炎。鉛、汞
6、、砷等還能隨血液循環(huán)經(jīng)子宮、胎盤進(jìn)入胎兒的血液循環(huán),引起流產(chǎn)或早產(chǎn)等,故對孕婦要特別加以防護(hù)。4、毒物的積蓄作用某些毒物,由于排出的速度極慢,當(dāng)侵入量稍大時(shí),會(huì)在人體內(nèi)部停滯并積聚起來。這種現(xiàn)象稱為毒物的積蓄作用。毒物在人體中的積聚具有一定的選擇性。比如汞較易聚集于肝臟、腎臟。乙基汞對腦部影響更大。鉛除較易積聚于肝臟外,還以磷酸鉛的形式沉積在骨骼內(nèi)。當(dāng)患病、飲酒、過度勞累或外傷時(shí)可重新釋放進(jìn)入血液循環(huán)而引起慢性中毒的急性發(fā)作。故積蓄作用是造成慢性中毒的一個(gè)重要條件,它具有一定的保護(hù)作用(不便急性發(fā)作),但仍是一個(gè)潛在的危害。5、毒物的“三致”
7、作用致突作用是指機(jī)體的遺傳物,主要是細(xì)胞核內(nèi)構(gòu)成染色體的脫氧核糖核酸,即DNA,在一定的條件下發(fā)生突然的,根本的變異。能導(dǎo)致化學(xué)致突的物質(zhì)主要有:苯、氯乙烯、氧化乙烯、氯丁二烯、甲醛、磷酸三甲酯、多環(huán)芳烴、芥子氣等。致癌作用是指毒物造成人體器官癌變的現(xiàn)象?;瘜W(xué)致癌物質(zhì)又可分為直接致癌物質(zhì)和間接致癌物質(zhì)。直接致癌物質(zhì)為數(shù)不多;間接致癌物質(zhì)數(shù)量較多,比如多環(huán)芳烴、氨基化合物等可以導(dǎo)致肺癌、胃癌;有機(jī)氯化物、氯乙烯等能導(dǎo)致肝癌。致畸作用則是指毒物對胚胎的作用。通常認(rèn)為化學(xué)致畸是由于致畸物使細(xì)胞核中DNA鏈上的核苷酸序列產(chǎn)生錯(cuò)亂、導(dǎo)致后代細(xì)胞發(fā)生改變
8、,從而使胎兒出現(xiàn)先天性異常。6、幾種常見毒性物質(zhì)侵入人體的途徑與毒理作用(簡介)(1)金屬類——汞中毒金屬汞主要以蒸氣形式經(jīng)呼吸道侵入人體,人體吸入后一般不與上呼吸