關于自殺,遠沒有你想的那么簡單!資料

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1、關于自殺，遠沒有你想的那么簡單！生，容易；活，容易；生活，不容易。作者丨杜華陽來源丨醫(yī)學界精神病學頻道林肯公園主唱查斯特·貝寧頓被爆在家中上吊自殺，年僅41歲，讓許多歌迷為此傷心不已。不僅僅是在國外，咱們國內也有很多人自殺，比如飾演林黛玉的陳曉旭，臺灣女作家林奕含，明星張國榮、喬任梁等，名人如此，普通人自殺更是不勝枚舉。昨天我們推送的《又一位名人選擇自殺，究竟怎么了……》，主要講述了自殺的三方面原因（重度抑郁癥、沖動性自殺、愧疚感導致的自殺）及應對措施。大家可能想，自殺是自己殺死字，關乎到自己一個人的事情。其實，有關自殺，遠遠不止這些。自殺是一個涉及國家經濟、社會、文化發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題

2、，是精神衛(wèi)生研究領域的重要課題之一。正因為如此，全面認識自殺問題顯得很重要。自殺問題，再強調也不為過。本文從自殺的現(xiàn)狀、定義、原因、預防措施等方面寫自殺問題。希望能夠幫助大家全面認識自殺問題。一、自殺的國內外現(xiàn)狀及自殺方式自殺率（suiciderate）是自殺死亡率的簡稱，指一年內某一特定人群中自殺死亡的發(fā)生情況，一般用每十萬人口每年自殺死亡數(shù)來表示。（1）自殺的國際情況從調查的數(shù)據(jù)來看，全世界平均年自殺率在24.6/10萬。依據(jù)美國人口調查局公布的2015年世界人口數(shù)據(jù)73.47億，可以估算每天全世界近5000人自殺死亡，每年自殺人數(shù)有180萬人。各國或地區(qū)的自殺率差異很大，自殺率較高的國

3、家有立陶宛、俄羅斯、拉脫維亞。大多數(shù)自殺者有精神疾病，有的有自殺未遂病史。（2）我國自殺的情況我國的年自殺率在22.9/10萬左右，按照我國人口調查局公布的2015年總人口13.7億，可以估算每年有近32萬自殺，且有增高趨勢。每年至少有200萬人因自殺未遂而就診于綜合醫(yī)院急診科。自殺是我國的第五大死因，占全部死亡人數(shù)的3.6%，是15-34歲人群的首位死因，每個自殺者會對周圍至少6個人造成不良的心理影響。農村自殺率明顯高于城市，女性多于男性，自殺者絕大多數(shù)文化程度較低。（3）自殺方式的差異自殺方式以服毒／藥和自縊最為多見，農村以服用農藥或鼠藥多見，城市里以服鎮(zhèn)靜安眠藥等精神藥物多見。選擇服毒

4、／藥方式的自殺者隨年齡增加而減少；選擇自縊方式的自殺者則隨年齡增加而增加。女性多選擇服藥，毒、溺水等較為溫和的方式，男性則選擇自縊、跳樓、自焚等較為激烈的方式。二、自殺定義和自殺過程（1）什么是自殺？自殺的定義，可能大家覺得很簡單，其實并不簡單，先看看百度百科的定義。截圖來源于百度百科百度百科中將自殺劃分為一種社會現(xiàn)象，誠然，社會現(xiàn)象中確實包含自殺。但是，百度百科中的定義，只是簡單籠統(tǒng)的說成是“蓄意或自愿采取各種手段結束自己生命的行為”，沒有說明自殺的結果，到底是自殺成功，還是自殺未遂，更沒有區(qū)分準自殺、自殺觀念、自傷等概念。精神病學上，對自殺有明確的概念。自殺(suicide)：是一種有意

5、識地自我毀滅行為，用自己的意愿或手段結束自己的生命。自殺并不是一種疾病，即：沒有一種疾病叫自殺，自殺是疾病或是其他原因導致的一種個人行為表現(xiàn)。同時，作為疾病指南的ICD-10當中并沒有自殺這一診斷。狹義的自殺即自殺死亡（completedsuicide），與其密切相關的還有自殺未遂（attemptedsuicide），準自殺（parasuicide）、自殺觀念(ideaofsuicide)和自傷（deliberateself-harm）。用簡單的圖示表示。是不是對上面的感念比較蒙圈？下面仔細說一下各個概念。①自殺觀念：指的是有明確的傷害自己的意愿，但沒有形成自殺的計劃，沒有行動準備，更沒有實

6、際的傷害自己的行動。②自殺未遂：指的是有自殺動機和可能導致死亡的行為，但該行為沒有直接造成死亡的結局。③準自殺又稱類自殺，并不真正想死，只是一種自殺姿態(tài)(suicidegesture)，所采取的行為導致死亡的可能性較小，一般不會造成死亡。④自傷：指有充分證據(jù)證實是本人故意采取了自我傷害的行為，其后果可以導致傷痛甚至殘疾，甚至造成死亡的結局。（2）自殺過程自殺不是突然發(fā)生的，它有一個發(fā)展的過程。日本學者長岡利貞指出，自殺過程一般經歷分為五步，用圖示表示如下：對于不同年齡、不同個性、不同情境下的人，自殺過程有長有短。我國學者一般把自殺過程分為三個階段：①自殺動機或自殺意念形成階段表現(xiàn)為遇到難以解

7、決的問題，想逃避現(xiàn)實，為解脫自己而準備把自殺當作解決問題的手段。②矛盾沖突階段產生了自殺意念后，由于求生的本能會使打算自殺的人陷入生與死的矛盾沖突之中，從而表現(xiàn)出談論自殺，暗示自殺等直接或間接表現(xiàn)自殺企圖的信號。③自殺行為選擇階段從矛盾沖突中解脫出來，決死意志堅定，情緒逐漸恢復，表現(xiàn)出異常平靜，考慮自殺方式，做自殺準備。如買繩子，搜集安眠藥等。等待時機一到，即采取結束生命的行為。三、自殺的影響因素每每提到自殺