2015執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識(shí)與技能高頻考點(diǎn)總結(jié)(三)

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2、呦，距離考試的時(shí)間只有幾天了，多看一眼書，就能多得一分，文都教育也會(huì)一直既往的支持著同學(xué)們的復(fù)習(xí)，好啦，廢話不多說(shuō)我們進(jìn)入正題！一、藥物相互作用對(duì)藥動(dòng)學(xué)的影響（★★★★）（1）影響吸收（兩個(gè)例子）：抗酸藥其復(fù)方制劑組分中通常含有Ca2+、Mg2+、Al3+、Bi3+，與四環(huán)素類同服，可形成難溶性的配位化合物(絡(luò)合物)而不利于吸收；阿托品、顛茄、丙胺太林等可延緩胃排空，增加藥物的吸收，而甲氧氯普胺、多潘立酮等藥物可增加腸蠕動(dòng)，從而減少了藥物在腸道中滯留時(shí)間，影響藥物吸收。（2）影響分布：阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有較強(qiáng)的

3、血漿蛋白結(jié)合力，與口服磺酰脲類降糖藥、抗凝血藥、抗腫瘤藥等合用，可使后三者的游離型藥物增加，血漿藥物濃度升高。（3）影響代謝：常見肝酶的抑制劑、誘導(dǎo)劑。（★★★★★）肝藥酶抑制劑誘導(dǎo)劑CYP1A2阿昔洛韋、胺碘酮、阿扎那韋，咖啡因、西咪替丁、環(huán)丙沙星、依諾沙星、法莫替丁、氟他胺、氟伏沙明、利多卡因、洛美沙星、美西律、嗎氯貝胺、諾氟沙星、氧氟沙星、奮乃靜、普羅帕酮、羅匹尼羅、他克林、噻氯匹定、妥卡尼、維拉帕米卡馬西平、埃索美拉唑、灰黃霉素、胰島素、蘭索拉唑、莫雷西嗪、奧美拉唑、利福平、利托那韋CYP3A4胺碘酮、安普那韋、阿瑞匹

4、坦、阿托那韋、西咪替丁、環(huán)丙沙星、克拉霉素、地爾硫草、多西環(huán)素、依諾沙星、紅霉素、氟康唑、氟伏沙明、伊馬替尼、茚地那韋、伊曲康唑、酮康唑、咪康唑、奈法唑酮、利托那韋、沙喹那韋、泰利霉素、維拉帕米、伏立康唑阿瑞匹坦(長(zhǎng)期)、巴比妥類、波生坦、卡馬西平、依法韋侖、非爾氨酯、糖皮質(zhì)激素、莫達(dá)非尼、奈韋拉平、奧卡西平、苯妥英鈉、苯巴比妥、撲米酮、依曲韋林、利福平、圣—約翰草、吡格列酮、托吡酯(>200mg/d)CYP2B6氯吡格雷、依法韋侖、氟西汀、氟伏沙明、酮康唑、美金剛、奈非那韋、避孕藥、帕羅西汀、利托那韋、噻替哌、噻氯匹定洛吡那

5、韋、利托那韋、苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平CYP2C9胺碘酮、阿那曲唑、西咪替丁、地拉韋啶、依法韋侖、非諾貝特、氟康唑、氟西汀、氟伏沙明、氟伐他汀、異煙肼、酮康唑、來(lái)氟米特、莫達(dá)非尼、舍曲林、磺胺甲口惡唑、他莫昔芬、替尼泊苷、丙戊酸鈉、伏立康唑、扎魯司特、氟尿嘧啶、帕羅西汀、硝苯地平、尼卡地平阿瑞匹坦(長(zhǎng)期)、巴比妥類、波生坦、卡馬西平、利福平、地塞米松、利托那韋、圣—約翰草(長(zhǎng)期)CYP2C19青蒿素、氯霉素、地拉韋啶、依法韋侖、埃索美拉唑、非爾氨酯、氟康唑、氟西汀、氟伏沙明、吲哚美辛、莫達(dá)非尼、奧美拉唑、口服避孕藥、奧卡西平

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8、-------------------------------------------處方審核結(jié)果分為合理處方和不合理處方。不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。（★★）A.有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方：(1)處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書寫不規(guī)范