選修課 腫瘤流行病學(xué)與病因?qū)W 長(zhǎng)征醫(yī)院腫瘤科

選修課 腫瘤流行病學(xué)與病因?qū)W 長(zhǎng)征醫(yī)院腫瘤科

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1、腫瘤流行病學(xué)與病因?qū)W長(zhǎng)征醫(yī)院腫瘤科www.htyg.org焦曉棟pulava@gmail.comwww.htyg.org第一節(jié):腫瘤流行病學(xué)CancerEpidemiologywww.htyg.org發(fā)生在人體的腫瘤一共有多少種?www.htyg.org有100多種癌癥,身體的任何部位均可受到癌癥的侵襲。www.htyg.orgwww.htyg.orgwww.htyg.org2005年,有760萬(wàn)人死于癌癥,占全世界5800萬(wàn)死亡人口的13%。www.htyg.org在所有癌癥的死亡中,有70%發(fā)生在中等收入和低收入國(guó)家。www.htyg.org就全世界而言

2、,造成男性死亡的5種最常見(jiàn)癌癥為肺癌、胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌和食道癌。www.htyg.org在世界范圍內(nèi),造成婦女死亡的5種最常見(jiàn)癌癥為乳腺癌、肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌和宮頸癌。www.htyg.org煙草使用是全世界癌癥的單一最大可預(yù)防原因。www.htyg.org全世界有1/5的癌癥是由慢性感染引起的,例如人類乳頭瘤病毒引起宮頸癌和乙肝病毒引起肝癌。www.htyg.org如能及早發(fā)現(xiàn)和充分治療,有1/3的癌癥可以治愈。www.htyg.org如果應(yīng)用目前關(guān)于疼痛控制和姑息治療的知識(shí),可幫助需要緩解疼痛的所有患者。www.htyg.org主要通過(guò)不使用煙草、

3、健康飲食、身體活動(dòng)和預(yù)防可造成癌癥的感染,可預(yù)防40%的癌癥。www.htyg.orgwww.htyg.orgwww.htyg.orgwww.htyg.orgwww.htyg.orgwww.htyg.org世界惡性腫瘤新發(fā)病例1005.6萬(wàn),其中肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、胃癌和肝癌分別占惡性腫瘤發(fā)病率的12.3%、10.4%、9.4%、8.7%和5.6%。國(guó)際癌癥研究中心2000年的數(shù)據(jù)表明2000年世界惡性腫瘤發(fā)病情況www.htyg.org2000年世界惡性腫瘤死亡情況惡性腫瘤死亡病例621萬(wàn),主要的死因是肺癌、胃癌和肝癌,分別占惡性腫瘤死亡率的17.8%

4、、10.4%和8.8%。www.htyg.org估計(jì)到2015年,全世界惡性腫瘤新病例將達(dá)1500萬(wàn),死亡900萬(wàn),其中2/3將發(fā)生在發(fā)展中國(guó)家。www.htyg.org無(wú)論在發(fā)達(dá)國(guó)家或發(fā)展中國(guó)家,5歲以上人口惡性腫瘤都是前三位死因之一。65歲前全球平均患癌風(fēng)險(xiǎn)為10%。惡性腫瘤對(duì)人類生存是一大嚴(yán)重威脅www.htyg.org2000年世界癌癥發(fā)病1,006萬(wàn)人,死亡621萬(wàn)人,現(xiàn)患2241萬(wàn)人。發(fā)病與死亡比10年前增長(zhǎng)約22%。世界不同地區(qū)發(fā)病率明顯不同,北美、澳大利亞/新西蘭及西歐最高,西非最低。世界癌癥流行趨勢(shì)www.htyg.org地區(qū)年齡標(biāo)化率(A

5、SR)0-64歲癌癥患病風(fēng)險(xiǎn)(%)男女男女南非西非北美東亞?wèn)|南亞西亞?wèn)|歐北歐西歐澳大利亞/新西蘭發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)展中國(guó)家全球***217.581.2357.4205.3131.1151.1290.0263.4318.7358.6301.0153.6201.9153.794.1281.5126.2120.1111.3197.2235.1230.6283.2218.3127.9157.89.44.816.210.57.08.016.210.914.915.614.48.210.08.76.615.37.37.86.912.413.013.215.812.58.09.2

6、全球不同地區(qū)癌癥發(fā)病率(1/105)比較www.htyg.org90年代初我國(guó)每年死于癌癥病例數(shù)約130萬(wàn),發(fā)病估計(jì)為160萬(wàn),居死因第二位。癌癥調(diào)整死亡率70年代為84.58/105,90年代為94.36/105,上升11.56%。中國(guó)癌癥流行趨勢(shì)www.htyg.org1991-2000年我國(guó)部分地區(qū)主要癌癥死亡率(1/105)變化癌癥部位城市農(nóng)村19912000變化(%)19912000變化(%)全部鼻咽食管胃結(jié)直腸肝肺乳腺宮頸膀胱白血病123.922.178.9419.698.5319.6332.533.111.491.833.60146.612.1

7、49.0619.9411.1922.1942.084.321.082.263.8218.31-1.381.341.2731.1813.0429.3838.91-27.5223.506.11101.391.7016.3222.555.1422.2514.291.512.310.893.31112.571.7815.2420.946.0426.0621.112.111.911.113.1811.034.71-6.62-7.1417.5117.2147.7339.73-17.3219.82-3.93www.htyg.org2001年我國(guó)死因順位損傷和中毒損傷和中毒

8、5心血管疾病呼吸系病4腫瘤心臟病3腦血管病腦血管病2

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