齊齊哈爾市某社區(qū)腦卒中高危人群篩查及影響因素分析

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1、分類號．４：Ｒ１９５單位代碼：１０１８３：２０１５７２Ｄ０８４密研究生學號級：公開吉林大學碩士學位論文（專業(yè)學位）齊齊哈爾市某社區(qū)腦卒中高危人群篩查及影響因素分析ＳｃｒｅｅｎｉｎｇｏｆＨｉｇｈＲｉｓｋＰｏｐｕｌａｔｉｏｎｏｆＳｔｒｏｋｅａｎｄＡｎａｌｙｓｉｓＯｆＩｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇＦａｃｔｏｒｓｉｎａＣｏｍｍｕｎｉｔｙｏｆＱｉｑｉｈａｒＣｉｔｙ作者姓名：張濱蓉類別：公共衛(wèi)生碩士領域（方向）：衛(wèi)生事業(yè)管理指導教師：于雙成教授培養(yǎng)單位：公共衛(wèi)生學院

2、２０１８年１０月齊齊哈爾市某社區(qū)腦卒中高危人群篩查及影響因素分析ScreeningofHighRiskPopulationofStrokeandAnalysisofInfluencingFactorsinaCommunityofQiqiharCity作者姓名：張濱蓉領域（方向）：衛(wèi)生事業(yè)管理指導教師：于雙成教授類別：公共衛(wèi)生碩士答辯日期：2018年12月02日未經(jīng)本論文作者的書面授權，依法收存和保管本論文書面版本、電子版本的任何單位和個人，均不得對本論文的全部或部分內容進行任何形式的復制、修改、發(fā)行、出租、改

3、編等有礙作者著作權的商業(yè)性使用（但純學術性使用不在此限）。否則，應承擔侵權的法律責任。吉林大學碩士學位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交學位論文，是本人在指導教師的指導下，獨立進行研究工作所取得的成果。除文中己經(jīng)注明引用的內容外，本論文不包含任何其他個人或集體己經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對本文的研宄做出重要貢獻的個人和集體，均已在文中以明確方式標明。本人完全意識到本聲明的法律結果由本人承擔。學位論文作者簽名：１日期年丨月￥日中文摘要齊齊哈爾市某社區(qū)腦卒中高危人群篩查及影響因素分析目

4、的:本文通過對齊齊哈爾市某社區(qū)40歲以上的常住居民進行腦卒中篩查，了解齊齊哈爾地區(qū)居民腦卒中高危人群的現(xiàn)狀（包括：腦卒中篩查人群的基本情況、腦卒中篩查人群的危險分級情況、腦卒中高危人群的危險因素分布情況），并分析其影響因素（包括：社會人口學特征、日常行為生活、既往病史、家族史）。為該地區(qū)腦卒中的預防和控制提供更有針對性的建議，進而有效地控制該地區(qū)的腦卒中的發(fā)病情況和腦卒中高危人群的發(fā)生情況。方法:利用文獻調研法廣泛查閱關于腦卒中高危人群篩查及其影響因素的相關文獻。通過問卷調查法，采用國家衛(wèi)生健康委腦卒中防治工程委員會設計的《

5、2017年度心腦血管病危險因素社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人群篩查表》，并根據(jù)要求選擇篩查點，在齊齊哈爾市隨機抽取某社區(qū)篩查點，采用整群抽樣的方式選取40歲以上的常住居民為篩查對象，篩查內容包括基本信息、家族史、生活方式、既往病史及控制情況、腦卒中風險評級等，共篩查1018人。利用統(tǒng)計分析法分析，主要包括：采用頻數(shù)、構成比對腦卒中篩查的具體情況進行描述性分析，運用卡方檢驗比較不同社會人口學特征、不同日常行為生活、不同既往病史、不同家族史在腦卒中篩查高危陽性率之間存在差異；采用逐步Logistic回歸分析腦卒中篩查高危陽性率的獨立影響因素。結果

6、：1.腦卒中高危人群的基本情況：篩查出高危人群占總篩查人群的40.0%，非高危人群占總篩查人群的60.0%。在篩查的高危人群中，既往腦卒中占總篩查人群的13.5%；既往短暫性腦缺血發(fā)作者(TIA)占總篩查人群的2.9%；危險因素大于三項者占總篩查人群的23.6%。在非高危人群中，低危人群占總篩查人群的48.9%。高危人群的危險因素的排名，依次為：高血壓、運動缺乏、血脂異常、I腦卒中家族史、明顯肥胖、吸煙史、糖尿病、房顫或瓣膜式心臟病。2.按社會人口學特征、日常行為生活、既往病史、家族史在腦卒中篩查高危陽性率的差異分析發(fā)現(xiàn)：將

7、不同社會人口學特征在腦卒中篩查高危陽性率之間進行差異比較分析，不同性別(χ2=17.132，P<0.001)、各個年齡段(χ2=14.106，P=0.003)、婚姻狀況(χ2=4.486，P=0.034)、居住狀況(χ2=7.182，P=0.007)、教育狀況(χ2=13.302，P=0.004)、退休狀況(χ2=10.923，P=0.001)、年均收入(χ2=9.146，P=0.027)、醫(yī)療付費方式(χ2=8.341，P=0.039)之間的腦卒中篩查高危陽性率情況存在顯著差異，有統(tǒng)計學意義；將不同日常行為生活在腦卒中篩查

8、高危陽性率中進行差異比較分析，不同飲酒狀況(χ2=27.404，P<0.001)、口味咸淡(χ2=64.656，P<0.001)、葷素習慣(χ2=26.896，P<0.001)、食用蔬菜頻率(χ2=36.789，P<0.001)、食用水果頻率(χ2=62.792，P<0.001)之間的腦卒