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1、艾滋病研究簡介【摘要】?艾滋病全稱獲得性免疫缺陷綜合征AIDS，是一種由人免疫缺陷病毒HIV(1,2)引起。1981年，發(fā)現(xiàn)首例AIDS患者，2005年全球已有HIV感染者約4300萬人，由于該病傳播速度快、范圍廣、病死率高，并且目前還沒有治愈的方法，在世界范圍內(nèi)影響著各國的經(jīng)濟(jì)、政治、醫(yī)學(xué)、法律。從而一起各國政府對(duì)此的廣泛關(guān)注。本文對(duì)艾滋病的流行病學(xué)、病原學(xué)、發(fā)病機(jī)制、診斷、治療等研究進(jìn)行了綜述。1艾滋病的流行病學(xué)關(guān)鍵字HIV感染傳播途徑易感人群人類免疫缺陷病毒的性行為傳播是艾滋病全球性流行的主要傳播途徑，有70﹪~80﹪感
2、染者是通過性傳播感染上HIV，其中異性間間接觸傳播占70%以上。其易感人群為男性同性戀者、妓女、嫖娼者、多個(gè)性伙伴、性亂者。美國調(diào)查發(fā)現(xiàn)同性戀者的HIV感染率高達(dá)20%～30%，西方國家70%的HIV感染者為男性同性戀者（3）；靜脈注射吸毒者共用注射器和注射器消毒不嚴(yán)是感染HIV的危險(xiǎn)行為，在西方國家注射毒品是感染HIV的第二大因素，而目前是我國的主要途徑；輸入感染了HIV的血液或血液制品，8醫(yī)療器械不潔凈或公用其他醫(yī)療器械或生活用品也可感染；感染HIV的母親可以在妊娠期間、分娩過程中或產(chǎn)后哺乳將HIV傳染給下一代。目前在世界
3、上不同的地區(qū)母嬰傳播的發(fā)生率很大，從歐洲、美國的15%～30%到撒哈拉非洲的30%～50%。研究發(fā)現(xiàn)在孕期給HIV感染的孕婦及其新生兒服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物并結(jié)合剖腹、人工喂養(yǎng)等措施，可使母嬰傳染率降低至2%。衛(wèi)生人員感染HIV的幾率相當(dāng)小但有病例報(bào)道（4）。雖然HIV以令人驚奇的速度在短時(shí)間內(nèi)在全球流行開來，其傳播途徑是十分清楚的即性活動(dòng)、污染的血制品、注射針頭，由于性傳播在目前的流行中占主導(dǎo)地位在沒有行之有效的病毒疫苗的前提下，大量宣傳教育和倡導(dǎo)安全性活動(dòng)將會(huì)大大減少艾滋病的流行，結(jié)合進(jìn)一步的血液制品的篩選和減少靜脈嗜毒人數(shù)
4、可望在全球范圍內(nèi)減少HIV感染人數(shù)以控制艾滋病的流行。2艾滋病的病原學(xué)關(guān)鍵詞HIV-1HIV-2SIVHIV在病毒分類中屬逆轉(zhuǎn)錄病毒科（Retroviridae）、慢病毒屬中的人類慢病毒組，是RNA病毒。1983年底Gallo分離一株病毒命名為HIV-1；1896年在西非分離另一種艾滋病毒命名為HIV-2其中HIV-1可以分為O和M兩組，兩型病毒又都有各種8亞型。研究發(fā)現(xiàn)HIV-2可能來自SIV（猴免疫缺陷病毒），但HIV-1的來源還不明。HIV-1的基因型為：LTR-gag-pol-vif-vpr-tat-rev-vpu-e
5、nv-nef-LTR,IV-2的基因型為LTR-gag-pol-vif-vpx-vpr-tat-rev-env-nef-LTR（4）,HIV基因組長9.2～9.7kb,含gag、pol、env3個(gè)結(jié)構(gòu)基因和至少6個(gè)調(diào)控基因（tat、rev、nef、vif、vpu、vpr）在基因組的5’端和3’端含長末端序列。HIVLTR含順式調(diào)控序列，它們控制前病毒基因的表達(dá)，在LTR有啟動(dòng)子和增強(qiáng)子并含負(fù)調(diào)控區(qū)。HIV顆粒呈球形，直徑為90～140nm，病毒蛋白主要是核蛋白膜蛋白及與復(fù)制有關(guān)的酶蛋白3種。外層為類脂包膜，表面有鋸齒狀突起，內(nèi)
6、有圓柱狀核心，由RNA逆轉(zhuǎn)錄酶、DNA多聚酶和結(jié)構(gòu)蛋白等組成（5）。HIV對(duì)化學(xué)藥品十分敏感常用的漂白粉、新鮮的2%戊二醛溶液、1:1000甲醛溶液，2%氯胺等能殺死HIV。HIV的復(fù)制過程包括以下幾個(gè)步驟：病毒穿入、反轉(zhuǎn)錄、整合、基因表達(dá)、轉(zhuǎn)配、出芽和成熟。各種為一種艾滋病毒兩型：V感染人數(shù)已控制愛子斌
