資源描述:
《鼻炎偏方過(guò)敏性鼻炎的癥狀怎么防治教授講解》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線(xiàn)閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、以下為筆者總結(jié)中醫(yī)教授臨床根治鼻炎經(jīng)驗(yàn),希望能幫到患者朋友們。王土貞教授,廣州中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)博士研究生導(dǎo)師,全國(guó)第三批名老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師,世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)耳鼻喉口腔科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)(第二屆)會(huì)長(zhǎng),曾任廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)五官專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員及全國(guó)中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)分會(huì)副主任委員,先后參加高等醫(yī)藥院校試用教材《中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)》(3~5版)《中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書(shū)·中醫(yī)耳鼻咽喉口腔科學(xué)》《中西醫(yī)臨床耳鼻咽喉科學(xué)》《中醫(yī)耳鼻咽喉口腔科學(xué)》等中醫(yī)五官專(zhuān)業(yè)系列教材的編寫(xiě)工作,主編新世紀(jì)全國(guó)高等中醫(yī)藥
2、院校規(guī)劃教材《中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)》及全國(guó)高等中醫(yī)藥院校研究生規(guī)劃教材《中醫(yī)耳鼻咽喉科臨床研究》。王土貞教授既為名老中醫(yī),同時(shí)又熟知現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷和治療技術(shù),學(xué)貫中西醫(yī)學(xué),在長(zhǎng)期從事的中醫(yī)耳鼻咽喉科臨床工作中積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),突出體現(xiàn)了中醫(yī)特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì),現(xiàn)將王教授治療鼻鼽的經(jīng)驗(yàn)加以介紹。1鼻鼽的定義鼻鼽即過(guò)敏性鼻炎,指鼻流清涕,可兼見(jiàn)鼻癢、噴嚏、鼻塞等癥狀?!峨s病源流犀燭?鼻病源流》:“有鼻鼽者,鼻流清涕不止,由肺經(jīng)受寒而致也。”,《素問(wèn)玄機(jī)原病式》卷一:“鼽者,鼻出清涕也”。鼻鼽的這些癥狀特征,臨床上可見(jiàn)于變應(yīng)性
3、鼻炎、花粉癥、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、非變應(yīng)性鼻炎伴嗜酸性細(xì)胞增多綜合征等疾病,但又不完全對(duì)等同于上述疾病,只是在中醫(yī)治療上,上述疾病可以參照本病進(jìn)行辨證論治。需要指出的是,鼽在古文獻(xiàn)中有3層含義:1)人體解剖部位名稱(chēng)。系指面頰、顴骨處。《素問(wèn)?氣府論》:“面鼽骨空各?!?)病證名。系指鼻流清涕的證候?!端貑?wèn)?金匱真言》:“故春差病鼽衄?!?)病證名。系指鼻塞不通的證候?!夺屆?釋疾病》解釋為:鼽從久,涕久不通,遂至窒塞。在閱讀古文獻(xiàn)中要注意甑別。2鼻鼽證治源流中醫(yī)學(xué)對(duì)鼻鼽病的認(rèn)識(shí)源遠(yuǎn)流長(zhǎng),自《黃帝內(nèi)經(jīng)》以來(lái),中醫(yī)就對(duì)
4、鼻鼽有認(rèn)識(shí)且留下了豐富的文獻(xiàn)資料,仔細(xì)閱讀文獻(xiàn)并歸納,顯示鼻鼽的病機(jī)多為虛寒和肺熱兩類(lèi),其中絕大多數(shù)醫(yī)家又以虛寒立論鼻鼽。現(xiàn)代醫(yī)家大多認(rèn)為本病初期多為肺虛感寒證,常用藥物有甘草、黃芪、防風(fēng)、白術(shù)、細(xì)辛、辛夷花、蒼耳子、黨參、桂枝、桔梗、訶子、五味子、荊芥、蟬蛻、白芷、芍藥等。治法以補(bǔ)益肺氣和發(fā)散風(fēng)寒為主,補(bǔ)肺氣與健脾氣同時(shí)進(jìn)行,主藥是甘草、黃芪和白術(shù),以牡丹皮為主方;發(fā)散風(fēng)寒藥是本證的必用藥物,其中以細(xì)辛、辛夷花、蒼耳子、桂枝等為主藥,以蒼耳子散為主方。古代一些醫(yī)家認(rèn)為腎陽(yáng)不足是本病的重要原因,治療上多選用附子
5、、干姜、肉桂等溫補(bǔ)下元的藥物,現(xiàn)代文獻(xiàn)亦認(rèn)為腎陽(yáng)虧虛是本病很常見(jiàn)的證型‘2J,治法以溫陽(yáng)補(bǔ)。腎為主。常用的藥物為:附子、熟地黃、肉桂、山茱萸、鹿角膠、菟絲子、補(bǔ)骨脂、五味子等。脾氣虧虛證是現(xiàn)代文獻(xiàn)中探討比較多的證型,治法以補(bǔ)益脾肺,發(fā)散風(fēng)寒為主,治療是在肺虛感寒證的基礎(chǔ)上加用補(bǔ)益脾氣藥物,常用藥物有白術(shù)、黨參、黃芪、甘草、陳皮、升麻、當(dāng)歸、茯苓、防風(fēng)等,主方是補(bǔ)中益氣湯。熱邪致鼽,無(wú)論在古代還是在當(dāng)今其文獻(xiàn)相對(duì)較少,一般認(rèn)為熱邪潛伏于肺經(jīng),或謂肺經(jīng)郁熱。治療上使用了清熱藥,外加祛風(fēng)通竅、活血行氣的藥物??傊?,肺
6、衛(wèi)氣虛,不耐風(fēng)寒異氣是本病發(fā)病的中心環(huán)節(jié)。固表實(shí)衛(wèi),祛風(fēng)散寒為治療本病的基本原則,臨床上辨證準(zhǔn)確,靈活遣方施藥,方得無(wú)誤。3王土貞教授對(duì)鼻鼽的認(rèn)識(shí)鼻鼽的發(fā)病與很多因素有關(guān),但最重要和最關(guān)鍵的因素有兩個(gè),即個(gè)人體質(zhì)和環(huán)境因素。這些年來(lái),本病的發(fā)病率有增高的趨勢(shì),這與社會(huì)發(fā)展帶來(lái)的環(huán)境污染有關(guān)。我們用藥不能改善環(huán)境,但可以改善患者的體質(zhì),這就是中醫(yī)治療鼻鼽的優(yōu)勢(shì)——治病必求于本,中醫(yī)治療在于調(diào)節(jié)肺、脾、腎的功能,通過(guò)改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境來(lái)降低其敏感性,屬于治本的方法,只要運(yùn)用恰當(dāng),療效更為持久,而且不良反應(yīng)相對(duì)較少。關(guān)鍵
7、在于準(zhǔn)確辨證。鼻鼽的辨證,鼻流清涕是鼻鼽的必備條件,在此條件上應(yīng)進(jìn)一步辨其寒、熱、虛、實(shí),從患者的體質(zhì)、癥狀表現(xiàn)、舌、脈及局部(鼻黏膜的色澤)去辨。而王士貞教授長(zhǎng)期懸壺于嶺南廣州,對(duì)鼻鼽又有獨(dú)到認(rèn)識(shí)和體會(huì)。廣州位居嶺南,南瀕海洋,北靠五嶺,四季炎熱,夏長(zhǎng)冬暖,故號(hào)稱(chēng)炎方;嶺南又長(zhǎng)年受偏東或偏南暖濕氣流的影響,潮濕而多雨,所以嶺南人易表現(xiàn)為濕熱癥候。同時(shí)由于炎熱傷氣耗陰,潮濕又困脾,故嶺南人又易表現(xiàn)為脾虛氣弱證候。正如《嶺南衛(wèi)生方》所言:“嶺南既號(hào)炎方,而又瀕海,地卑土薄,炎方土薄,故陽(yáng)燠之氣常泄,瀕海地卑,故陰
8、濕之氣常盛”。嶺南醫(yī)家何夢(mèng)瑤對(duì)此深有認(rèn)識(shí),于《醫(yī)碥》謂“嶺南地卑土薄,陽(yáng)氣易泄??人多中濕”。王士貞教授結(jié)合嶺南地域特點(diǎn),對(duì)嶺南鼻鼽的病因病機(jī)有兩個(gè)獨(dú)到的認(rèn)識(shí),第一,是在強(qiáng)調(diào)肺、脾、腎虛是鼻鼽發(fā)病的重要內(nèi)因的同時(shí),尤其強(qiáng)調(diào)脾虛在鼻鼽發(fā)病的作用。第二,由于嶺南地區(qū)氣候環(huán)境的影響,濕熱、暑熱、燥熱等邪熱外襲,邪熱伏于肺經(jīng),致肺失肅降,通調(diào)水道不利,水液泛濫則致鼻流清涕不止。此類(lèi)型歸為肺經(jīng)伏