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1、什么是甲狀腺囊腫成都君康甲狀腺??漆t(yī)院專家介紹,甲狀腺囊腫是指在甲狀腺中發(fā)現(xiàn)含有液體的囊狀物,甲狀腺囊腫通常沒有癥狀,除非囊腫很大或囊腫內(nèi)有出血的現(xiàn)象,這時(shí)可能造成一些壓迫的癥狀,如疼痛、吞咽困難、呼吸困難、聲音沙啞等。專家指出,甲狀腺囊腫多數(shù)為單發(fā)結(jié)節(jié),偶見多發(fā)結(jié)節(jié),直徑多在2~5厘米之間。腫塊呈圓形,表面光滑邊界清楚,多數(shù)不痛或有輕微疼痛,無(wú)觸痛,可隨吞咽而上下移動(dòng)。囊內(nèi)壓不高時(shí),質(zhì)地柔軟,觸之有囊性感;如囊肉液體較多,壓力較高時(shí),也可觸之堅(jiān)韌。引起甲狀腺囊腫的病因:(1)致甲狀腺腫物(木薯、蘿卜、卷心菜、硫脲嘧啶、硫
2、氰酸鹽、對(duì)氨基水楊酸鈉、保泰松、過氯酸鉀、鈷、鋰鹽)。(2)碘需要量增加(在青春期、妊娠期、哺乳期和絕經(jīng)期、身體的代謝旺盛、甲狀腺激素的需要量增加,引起長(zhǎng)時(shí)期的促甲狀腺的過多分泌,亦能促使甲狀腺腫大。這種腫大是一種生理現(xiàn)象,常在成人或妊娠哺乳期后自行縮小)。(3)流行區(qū)水土中碘缺乏或過多。這是引起單純性腺腫的主要原因,在我國(guó)離海較遠(yuǎn)的山區(qū),如云貴高原和陜西、山西、寧夏等地,由于山區(qū)中土壤碘鹽被沖洗流失,以至食物及飲水中含碘不足,故得此病者較多,又稱為“地方性甲狀腺腫”。在缺乏原料“碘”,而甲狀腺功能仍需維持正常需要的情況下
3、,垂體前葉促甲狀腺激素的分泌就增加,因而促使甲狀腺發(fā)生代償性腫大。甲狀腺囊腫的癥狀:1、在甲狀腺的一葉內(nèi)的腫塊,生長(zhǎng)緩慢,一般為單發(fā)性,有完整的包膜,與周圍正常組織分界清楚,無(wú)疼痛和壓痛,結(jié)節(jié)質(zhì)地中等硬,表面光滑,與周圍不粘連,可隨吞咽上下移動(dòng)。頸部增粗(甲狀腺腫大所致),質(zhì)地一般較軟,腫大明顯時(shí),頸前腫塊可向前突出下墜或向后壓迫引起呼吸不暢、甚至呼吸困難,或還引起吞咽阻噎感;結(jié)節(jié)型者結(jié)節(jié)的大小和軟硬可不均,有的結(jié)節(jié)較硬;一般無(wú)全身癥狀。2、它大多數(shù)呈現(xiàn)圓形,直徑在2~4cm左右。一般不疼或是只有輕微疼痛,可以隨著咽喉上下
4、移動(dòng),此病單發(fā)結(jié)節(jié)比多發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高。當(dāng)甲狀腺內(nèi)壓不高的時(shí)候其質(zhì)地較為柔軟;如果液體較多時(shí),其質(zhì)地會(huì)比較硬。甲狀腺檢查其實(shí)大多都在正常范圍內(nèi),很少有惡性的,只有1%~2%,癌性囊腫囊液細(xì)胞學(xué)檢查通常能發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。甲狀腺囊腫一般沒有什么癥狀,直到嚴(yán)重時(shí)才會(huì)有疼痛、呼吸困難等癥狀。這也是甲狀腺囊腫表現(xiàn)之一。3、甲狀腺囊腫的癥狀主要表現(xiàn)有心悸、胸悶、怕熱、多汗、手抖、失眠、食欲亢進(jìn)、消瘦、乏力、腹瀉甲狀腺腫大及眼球突出等癥狀和體征起病較急,甲狀腺一側(cè)或雙側(cè)腫大而較硬,伴有局部疼痛,并常向耳后,后頭頂部放射,全身可有畏寒發(fā)熱,多
5、見于中年婦女。4、甲狀腺囊腫是在我們的甲狀腺腫發(fā)現(xiàn)了含有液狀的囊狀物,最主要的是它前期沒有什么癥狀不易被人們發(fā)現(xiàn),如果到了很嚴(yán)重的程度造成了囊腫內(nèi)出血才會(huì)被發(fā)現(xiàn),但是這時(shí)候它會(huì)壓迫我們周圍的組織,一般而言,甲狀腺囊腫很少有惡性細(xì)胞。5、單純性甲狀腺囊腫的癥狀并不多見,臨床上更常見的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫部分合并囊性變。這是由于甲狀腺腫大后,部分組織的血管出血或被吸收,形成多個(gè)小的囊腫,多個(gè)囊腫融合就形成大的囊腫。6、甲狀腺形態(tài)大多呈彌漫性增大;有的可呈結(jié)節(jié),無(wú)疼痛,甲狀腺囊腫的癥狀無(wú)全身表現(xiàn);個(gè)別有一些有甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀,病久者
6、可能有某種甲狀腺功能降低癥狀,如胃納減少、無(wú)力、輕度浮腫等。7、由于我們身體本身攝取的碘元素減少,所以得甲亢的幾率加大大的增加,如果不加早治療就會(huì)引起甲狀腺囊腫,這是甲狀腺功能不足的表現(xiàn)。在初期,擴(kuò)張得較為均勻,形成彌漫性甲狀腺腫。若不能及時(shí)的治療,讓它發(fā)展下去會(huì)形成結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。甲狀腺囊腫的預(yù)防:1.碘缺乏的散在性甲狀腺腫,應(yīng)以食鹽加碘,即食鹽中加碘化鈉或碘化鉀,多采用1∶10000(0.01%)。每天攝碘150~200μg已達(dá)預(yù)防所需。世界各國(guó)所用碘鹽含量不一,應(yīng)視具體需要條件而定,多采用1∶10萬(wàn)~1∶1萬(wàn)(0.0
7、01%~0.01%)范圍。近年來(lái)國(guó)內(nèi)還應(yīng)用碘油肌注法來(lái)預(yù)防和治療,一般成人一次性注射碘油2.5ml(含碘1000mg),可維持療效5年,甲狀腺可明顯縮小。兒童需要量比成人要大(按公斤體重計(jì)算),1歲左右為125mg含碘量,2~4歲為250mg含碘量,5~9歲為750mg含碘量10歲以上可用成人量達(dá)900~1000mg含碘量,因碘油在體內(nèi)吸收極慢。用后應(yīng)每年隨訪,觀察療效。2.預(yù)防甲狀腺囊腫首先是心境要堅(jiān)持愉悅,樂觀的看待此病,堅(jiān)持良好的心態(tài)很重要。3.我國(guó)幅員遼闊,地勢(shì)不一,內(nèi)陸中有高碘地區(qū)如山西省孝義縣,可與內(nèi)陸缺碘并存
8、。沿海高碘區(qū)如山東省日照縣,可與山區(qū)缺碘并存。故多有相互為鄰的現(xiàn)象,因而不能統(tǒng)一都用碘劑防治,因?yàn)閷?duì)高碘甲狀腺腫患者不利,易導(dǎo)的發(fā)生,應(yīng)引起注意。防治甲狀腺腫必須各省市進(jìn)行分別調(diào)查,取得基本資料后進(jìn)行分析,分別對(duì)待才能有效防治散發(fā)性單純性甲狀腺腫和地方性甲狀腺腫。4.保持良好樂觀的心態(tài)也是預(yù)防甲狀腺囊腫