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1、傳染性胸膜肺炎流行病學(xué) 各種年齡的豬對本病均易感，但由于初乳中母源抗體的存在，本病最常發(fā)生于育成豬和成年豬（出欄豬）。急性期死亡率很高，與毒力及環(huán)境因素有關(guān)，其發(fā)病率和死亡率還與其他疾病的存在有關(guān)，如偽狂犬病及PRRS。另外，轉(zhuǎn)群頻繁的大豬群比單獨飼養(yǎng)的小豬群更易發(fā)病。主要傳播途徑是空氣、豬與豬之間的接觸、污染排泄物或人員傳播。豬群的轉(zhuǎn)移或混養(yǎng)，擁擠和惡劣的氣候條件（如氣溫突然改變、潮濕以及通風(fēng)不暢）均會加速該病的傳播和增加發(fā)病的危險。急性：突然發(fā)病，個別病豬未出現(xiàn)任何臨床癥狀突然死亡。病豬體溫達到41.5℃，倦怠、厭食，并可能出現(xiàn)短期腹瀉或
2、嘔吐，早期無明顯的呼吸癥狀，只是脈搏增加，后期則出現(xiàn)心衰和循環(huán)障礙，鼻、耳、眼及后軀皮膚發(fā)紺。晚期出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難和體溫下降，臨死前血性泡沫從嘴、鼻孔流出。病豬于臨床癥狀出現(xiàn)后24～36小時內(nèi)死亡。急性：病豬體溫可上升到40.5～41℃，皮膚發(fā)紅，精神沉郁，不愿站立，厭食，不愛飲水。嚴(yán)重的呼吸困難，咳嗽，有時張口呼吸，呈犬坐姿勢，極度痛苦，上述癥狀在發(fā)病初的24小時內(nèi)表現(xiàn)明顯。如果不及時治療，l～2天內(nèi)因窒息死亡。亞急性和慢性：亞急性和慢性多在急性期后出現(xiàn)。病程長約15～20天，病豬輕度發(fā)熱或不發(fā)熱，有不同程度的自發(fā)性或間歇性咳嗽，食欲減退，
3、肉料比降低。病豬不愛活動，驅(qū)趕豬群時常常掉隊，僅在喂食時勉強爬起。慢性期的豬群癥狀表現(xiàn)不明顯，若無其他疾病并發(fā)，一般能自行恢復(fù)。同一豬群內(nèi)可能出現(xiàn)不同程度的病豬?！ ∪斯じ腥矩i的潛伏期約為1～7天或更長。由于動物的年齡、免疫狀態(tài)、環(huán)境因素以及病原的感染數(shù)量的差異，臨診上發(fā)病豬的病程可分為最急性型、急性型、亞急性型和慢性型?！ ?．最急性型突然發(fā)病，病豬體溫升高至41～42℃，心率增加，精神沉郁，廢食，出現(xiàn)短期的腹瀉和嘔吐癥狀，早期病豬無明顯的呼吸道癥狀。后期心衰，鼻、耳、眼及后軀皮膚發(fā)紺，晚期呼吸極度困難，常呆立或呈犬坐式，張口伸舌，咳喘，并有
4、腹式呼吸。臨死前體溫下降，嚴(yán)重者從口鼻流出泡沫血性分泌物。病豬于出現(xiàn)臨診癥狀后24～36h內(nèi)死亡。有的病例見不到任何臨診癥狀而突然死亡。此型的病死率高達80％～100％?！ ?．急性型病豬體溫升高達40.5～41℃，嚴(yán)重的呼吸困難，咳嗽，心衰。皮膚發(fā)紅，精神沉郁。由于飼養(yǎng)管理及其他應(yīng)激條件的差異，病程長短不定，所以在同一豬群中可能會出現(xiàn)病程不同的病豬，如亞急性或慢性型。 3．亞急性型和慢性型多于急性期后期出現(xiàn)。。病豬輕度發(fā)熱或不發(fā)熱，體溫在39.5～40℃之間，精神不振，食欲減退。不同程度的自發(fā)性或間歇性咳嗽，呼吸異常，生長遲緩。病程幾天至1
5、周不等，或治愈或當(dāng)有應(yīng)激條件出現(xiàn)時，癥狀加重，豬全身肌肉蒼白，心跳加快而突然死亡。病理變化 主要病變存在于肺和呼吸道內(nèi)，肺呈紫紅色，肺炎多是雙側(cè)性的，并多在肺的心葉、尖葉和隔葉出現(xiàn)病灶，其與正常組織界線分明。最急性死亡的病豬氣管、支氣管中充滿泡沫狀、血性粘液及粘膜滲出物，無纖維素性胸膜炎出現(xiàn)。發(fā)病24小時以上的病豬。肺炎區(qū)出現(xiàn)纖維素性物質(zhì)附于表面，肺出血、間質(zhì)增寬、有肝變。氣管、支氣管中充滿泡沫狀、血性粘液及粘膜滲出物，喉頭充滿血性液體，肺門淋巴結(jié)顯著腫大。隨著病程的發(fā)展，纖維素性胸膜炎蔓延至整個肺臟，使肺和胸膜粘連。常伴發(fā)心包炎，肝、脾腫大
6、，色變暗。病程較長的慢性病例，可見硬實肺炎區(qū)，病灶硬化或壞死。發(fā)病的后期，病豬的鼻、耳、眼及后軀皮膚出現(xiàn)發(fā)紺，呈紫斑?！ ?．最急性型病死豬剖檢可見氣管和支氣管內(nèi)充滿泡沫狀帶血的分泌物。肺充血、出血和血管內(nèi)有纖維素性血栓形成。肺泡與間質(zhì)水腫。肺的前下部有炎癥出現(xiàn)。 2．急性型急性期死亡的豬可見到明顯的剖檢病變。喉頭充滿血樣液體，雙側(cè)性肺炎，常在心葉、尖葉和膈葉出現(xiàn)病灶，病灶區(qū)呈紫紅色，堅實，輪廓清晰，肺間質(zhì)積留血色膠樣液體。隨著病程的發(fā)展，纖維素性胸膜肺炎蔓延至整個肺臟?！ ?．亞急性型肺臟可能出現(xiàn)大的干酪樣病灶或空洞，空洞內(nèi)可見壞死碎屑。如
7、繼發(fā)細菌感染，則肺炎病灶轉(zhuǎn)變?yōu)槟撃[，致使肺臟與胸膜發(fā)生纖維素性粘連?！ ?．慢性型肺臟上可見大小不等的結(jié)節(jié)(結(jié)節(jié)常發(fā)生于膈葉)，結(jié)節(jié)周圍包裹有較厚的結(jié)締組織，結(jié)節(jié)有的在肺內(nèi)部，有的突出于肺表面，并在其上有纖維素附著而與胸壁或心包粘連，或與肺之間粘連。心包內(nèi)可見到出血點。 在發(fā)病早期可見肺臟壞死、出血，中性粒細胞浸潤，巨噬細胞和血小板激活，血管內(nèi)有血栓形成等組織病理學(xué)變化。肺臟大面積水腫并有纖維素性滲出物。急性期后則主要以巨噬細胞浸潤、壞死灶周圍有大量纖維素性滲出物及纖維素性胸膜炎為特征。 根據(jù)本病主要發(fā)生于育成豬和架子豬以及天氣變化等誘因的
8、存在，比較特征性的臨床癥狀及病理變化特點，可做出初診。確診要對可疑的病例進行細菌檢查。鑒別診斷在病的最急性期和急性期，應(yīng)與豬瘟、豬丹毒、豬肺疫及豬鏈球
