股骨骨折查房

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1、股骨骨折查房-股骨頸骨折護理查房簡介：如今該患者存在的題目有：　　1).煩躁：與不安骨折手術后肢體效用規(guī)復程度有關；　　2).難過悲傷：與手術切口有關；　　3).便秘：與術后長期臥床、活動受限、液體攝入不敷有關；　　4).有皮膚完好性受損的危機：與骨折部位手術后驅(qū)體活正文：　　如今該患者存在的題目有：　　1).煩躁：與不安骨折手術后肢體效用規(guī)復程度有關；　　2).難過悲傷：與手術切口有關；　　3).便秘：與術后長期臥床、活動受限、液體攝入不敷有關；　　4).有皮膚完好性受損的危機：與骨折部位手術后驅(qū)體活動受限有關；　

2、　5).潛伏并發(fā)癥傳染：與手術傷口存在有關；　　6).自理本領缺陷綜合癥：與骨折肢體活動受限有關；　　7).知識貧乏：貧乏術后病愈熬煉的相干知識?！　♂槍θ缃翊嬖诘馁n顧幫襯護士題目，采納的賜顧幫襯護士辦法有：　　1).自動關心病人，用溫和的立場、親切的說話、精深的技巧取抱病人的相信；經(jīng)過議定雷同和交換，鼓勵病人表述思維感情的變化，有的放矢地進行心理疏導；及時向病人介紹手術告成的病例，救助其樹立克服疾病的決議信念和勇氣?！　?).按時巡視病房，滿足病人的根本糊口生涯必要，幫忙按時翻身，鼓勵病人咳嗽、咳痰，防備墜積性肺炎

3、。保存病室環(huán)境和床單整齊、干枯、氛圍清爽、增加病人安逸感?！　?).加強查看，辨別難過悲傷的因為，針對差別的難過悲傷的因為，對癥處理，切忌盲目賜與止痛劑。術后3天仍難過悲傷較劇者，注意體位的變更和牽引的調(diào)整，保存精確安逸的體位，舉高患肢有利于下肢靜脈血回流，禁止患肢腫脹而致的脹痛。難過悲傷細者，經(jīng)過議定分散注意力，如與患者聊天、聽音樂、按摩。　　4).患者因長時候臥床，致胃腸的蠕動和吸取受到抑制易造成便秘，鼓勵多飲水，遵循高鈣、易消化食物、少食多餐，多進食高蛋白高熱量含維生素和纖維素的食物，多食蔬菜生果?！　?).查

4、看患肢末梢輪回，如發(fā)覺患肢皮膚發(fā)紺、皮溫低，足背動脈搏動減弱或消失，及時報告主管年夜夫。保存?zhèn)娓蓛舾稍?，遵醫(yī)囑精確利用抗生素?！　?).教導病人安分守紀地進行效用熬煉，現(xiàn)階段入手下手進行股四頭肌等長收縮，足背伸屈活動，促進血液輪回，防備關鍵關鍵僵直?！　≠n顧幫襯護士評價：經(jīng)過議定以上賜顧幫襯護士辦法，如今患者精神狀況精良，生命體征安穩(wěn)，傷面干凈干枯，自述難過悲傷裁減，排便規(guī)律平常，皮膚完好。能自動參加病愈效用熬煉，能復述　　<全體參加查房的人員回到年夜夫辦公室評論辯論>　　徐教授：如今我們來回顧一下骨折的相干知識，

5、請李貴敏同學來說一下骨折的定義?！　±钯F敏同學：骨的布局完好性或連續(xù)性停止稱為骨折?！　⌒旖淌冢捍饛途_。我們還應知道骨折的部分癥狀有難過悲傷、部分腫脹和瘀斑、效用障礙；骨折的特有體征有反常、變態(tài)活動、骨摩擦音和骨擦感。請哪位同學一下骨折的病因?！　●R紅同學：1).直接暴力2).間接暴力3).肌肉牽拉4).骨骼病變5).積聚勞損?！　⌒旖淌冢阂騽?chuàng)傷所致的骨折稱為創(chuàng)傷性骨折，因為骨骼病變，如骨髓炎、骨腫瘤導致骨質(zhì)毀壞，受渺小的外力效用即產(chǎn)生骨折，稱為病理性骨折。請劉小娟同學說一下骨折處理原則。　　劉小娟同學：骨折的處理

6、原則復位，鞏固和效用熬煉?！　⌒旖淌冢簭臀环譃榧總z復位和手術切開復位。鞏固方法有內(nèi)鞏固和外鞏固之分。內(nèi)鞏固是經(jīng)過議定手術切開，采取鋼板螺絲釘、髓內(nèi)針等材料鞏固。外鞏固多采取石膏鞏固、牽引鞏固或外夾板鞏固。請何茜同學說一下骨折的并發(fā)癥。　　何茜同學：1).壓瘡2).墜積性肺炎3).缺血性肌攣縮4).骨化性肌炎5).關節(jié)堅硬6).創(chuàng)傷性關節(jié)關鍵炎7).缺血性骨壞死?！　⌒旖淌冢汗钦鄣牟l(fā)癥分為早期和晚期，何茜同學所說的是晚期并發(fā)癥。早期并發(fā)癥有休克、血管毀傷、四周神經(jīng)毀傷，脊髓毀傷、內(nèi)臟毀傷（肝脾破裂年夜略血氣胸，尿道毀

7、傷等）。請左成英同學說一下骨折的救助?！　∽蟪捎⑼瑢W：最終救助生命、用繃帶壓抑傷口包扎、妥帖鞏固、敏捷輸送。　　徐教授：若病人處于休克狀況，應以抗休克治療為緊張任務，要注意保暖，立即建立靜脈通道，輸血、輸液。處于昏倒的病人應注意保存呼吸道通暢。請周琴同學說一下股骨頸骨折的病因?！　≈芮偻瑢W：老年人易產(chǎn)生股骨頸骨折，在拌倒時扭轉(zhuǎn)傷肢，暴力傳致股骨頸，引起斷裂。因為老年人存在骨質(zhì)松散，所以只須較小的扭轉(zhuǎn)暴力就能引起骨折。　　徐教授：對，老年人顛仆后髖部難過悲傷，移動患肢時難過悲傷更明顯，故不敢站立或行走。部分壓痛，傷側(cè)下

8、肢呈屈、內(nèi)收、外旋和短縮反常。請康丹同學說一下股骨頸骨折的治療原則。　　康丹同學：非手術治療連續(xù)皮牽引，手術治療。　　徐教授：股骨頸骨折時，因股骨頭近側(cè)缺血，骨折不易愈合，故要求精確復位，牢靠鞏固，行骨牽引。手術治療有經(jīng)皮或切開加壓螺紋釘鞏固和人造股骨頭置換或全髖關節(jié)置換術。請劉小娟同學說一下股骨頸骨折賜顧幫襯護士的見解?！　⑿【晖瑢W：在做好