質(zhì)子、重離子治癌概況與有效率

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1、質(zhì)子、重離子治癌概況與有效率(-)腫瘤疾病現(xiàn)狀根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WTO)佔計，現(xiàn)在世界上每年新腫瘤病人數(shù)為1000萬，到2020年腫瘤發(fā)病率將增加50%,那時腫瘤將是主要的死亡原因。我國冃前惡性腫瘤病人約700)｝人，而且每年新增280多丿j人，每死亡5人就有1人死于癌癥。近20年來，我國的癌癥死亡率上升了29%,特別是發(fā)病率最高的肺癌、肝癌。冃前治療癌癥的有效方法為外科手術(shù)、放療和化療，其中，放療作為主要手段之一。常規(guī)的放射治療對正常組織也產(chǎn)生相當(dāng)?shù)膿p傷，治療效果不夠理想，只起到延長病人生命的作用。根據(jù)質(zhì)子/重離子治療的適應(yīng)癥范圍，和冃前質(zhì)子/重離子治療臨

2、床效果及后續(xù)效果比較研究結(jié)果，以及我國各種腫瘤發(fā)病率顯示，其屮40%的患者選擇質(zhì)子/重離子治療將比接受傳統(tǒng)的治療獲得更高的治療效果，這一數(shù)據(jù)將隨著進一步的臨床研究還會繼續(xù)提升。隨著我國國民經(jīng)濟的發(fā)展、人民生活水平的提高，渴求質(zhì)子/重離子治療的腫瘤病人將會口愈增加。（二）質(zhì)子、重離子治療與傳統(tǒng)放療的區(qū)別傳統(tǒng)的放療存在固有的不足:它們在人體組織的劑量分布不理想，在殺死癌細(xì)胞的同時，周圍健康組織也會受到不同程度的損傷?，F(xiàn)有的腫瘤治療手段都存在安全性低、治療副作用大、長期療效差的問題。同時,這些放療引起的并發(fā)癥和后遺癥不但嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，也迫使患者為這些并發(fā)

3、癥和后遺癥而付出昂貴的醫(yī)療費用。重離子治療技術(shù)的先進性：一是具有良好的物理特性。二是腫瘤部位的徹底治療。重離子治療的優(yōu)勢：一是重離子腫瘤治療系統(tǒng)采取的是全機器人智能化操作，整個手術(shù)過程僅需要8分鐘（單次治療）；二是術(shù)后休息30分鐘即可自由活動；三是輔助藥物的使用幾乎可以忽略。按照惡性腫瘤的綜合治療原則，早期惡性腫瘤病人多數(shù)采用手術(shù)治療,而單純實施放化療的病人均是中晚期，目前的腫瘤使用重離子治療已經(jīng)達(dá)到了非常好的效果：I?II期的肺癌病人進行單純的重離子治療，5年牛存率為55%,I?11期肝癌的5年牛存率67%,前列腺癌的5年牛存率達(dá)到93%,肺癌的5年生存率

4、達(dá)到73%,III-IV期宮頸癌的5年生存率達(dá)到48%。重離子治療適應(yīng)癥可以分為6大類：中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、眼部腫瘤、頭頸部腫瘤、胸部腫瘤、腹部腫瘤、盆腔腫瘤。由于質(zhì)子重離子優(yōu)越的物理特性和良好的牛物效應(yīng)，因此重離子腫瘤治療技術(shù)已逐漸發(fā)展成為當(dāng)今世界最先進的腫瘤治療技術(shù)，也被譽為是面向21世紀(jì)最理想的放射用射線。世界上許多國家都傾注了大量的人力和物力進行重離子束腫瘤治療裝置的建設(shè)和基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用研究，使得重離子束治療成為放射治療領(lǐng)域的前沿性研究熱點。是一個國家醫(yī)療發(fā)展水平特別是腫瘤治療水平的重要標(biāo)志。（三）質(zhì)子、重離子技術(shù)的發(fā)展及應(yīng)用20世紀(jì)70年代中期，美國

5、的勞倫斯伯克利實驗室首先將重離子應(yīng)用于臨床治療，取得了顯著的效果。日本和徳國于90年代相繼也開始了重離子治癌，1994年6月，第一批病人接受碳離子束治療，到2006年年底已治療腫瘤患者3000多例。冃前對部分腫瘤的局部控制率已經(jīng)達(dá)到了100%。截止到2011年8月，全球冇質(zhì)子治療中心30余家，接受過治療的患者達(dá)7萬多人，重離子治療中心已經(jīng)建成6家，接受過治療的患者達(dá)1萬余人。我國從1995年起，將“核醫(yī)學(xué)和放射治療中先進技術(shù)的研究”列為國家科委“九五”攀登計劃（B）項冃，其屮的“重離子治癌技術(shù)”是重要的研究內(nèi)容之一。2006年11月,中國科學(xué)院近代物理研究所

6、與蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院合作利用HIRFL提供的80MeV/u的碳離子束，對4例淺層惡性腫瘤患者進行了首次臨床治療試驗,使中國成為國際上第4個進行重離子臨床試驗的國家。2011年7月國務(wù)院發(fā)展研究屮心召開質(zhì)子、重離子腫瘤治療系統(tǒng)專題研討會，就該技術(shù)在中國未來的發(fā)展提出戰(zhàn)略發(fā)展計劃，并計劃在未來10年在中國建立不少于20家質(zhì)子重離子腫瘤治療中心，同時加緊研發(fā)使其在未來實現(xiàn)國產(chǎn)化。