肝癌早期的癥狀

《肝癌早期的癥狀》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。

1、武漢東方腫瘤診療基地肝癌早期的癥狀本文檔有武漢東方腫瘤診療基地gt.cnhan.com/zl提供一、肝癌早期的癥狀肝癌早期一般沒(méi)有任何典型的癥狀，當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時(shí)，病情往往已屬于中晚期。肝癌的典型癥狀發(fā)生率國(guó)內(nèi)外報(bào)道基本相同，其首發(fā)癥狀以肝區(qū)疼痛最為常見，其次是上腹部包塊。早期肝癌的癥狀的表現(xiàn)有以下五種：1、肝區(qū)疼痛　　絕大多數(shù)中晚期肝癌患者以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀，發(fā)生率超過(guò)50%。肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下，疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛。鈍痛或刺痛，疼痛前一段時(shí)間內(nèi)，患者可感到右上腹不

2、適。疼痛可時(shí)輕時(shí)重或短期自行緩解。疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大，壓迫肝包膜，產(chǎn)生牽拉痛，也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致?！　∩贁?shù)患者自發(fā)地或于肝穿刺后突然出現(xiàn)肝區(qū)劇烈疼痛，多是由于位于肝臟表面的癌結(jié)節(jié)破裂出血所致。若同時(shí)伴有血壓下降、休克的表現(xiàn)，腹腔穿刺有血性液體，則說(shuō)明癌結(jié)節(jié)破裂出血嚴(yán)重。遇此情況需緊急搶救。若無(wú)上述伴發(fā)癥狀，疼痛較為局限，則表明出血位于肝包膜下。疼痛可因腫瘤生長(zhǎng)的部位不同而有所變化，位于左葉的腫瘤，常引起中上腹疼痛；位于右葉的腫瘤，疼痛在右季肋部；腫瘤累及橫隔時(shí)，疼痛放射至

3、右肩或右背部，易被誤認(rèn)為肩關(guān)節(jié)炎；腫瘤位于右葉后段時(shí)，有時(shí)可引起腰痛；腫瘤位于肝實(shí)質(zhì)深部者，一般很少感到疼痛?！　?、消化道癥狀　　食欲下降、飯后上腹飽脹。曖氣、消化不良、惡心等是肝癌常見的消化道癥狀，其中以食欲減退和腹脹最為常見。腹瀉也是肝癌較為常見的消化道癥狀，國(guó)內(nèi)外均有報(bào)道，發(fā)生率較高，易被誤認(rèn)為慢性腸炎。門靜脈或肝靜脈癌栓所致的門靜脈高壓及腸功能紊亂可致腹脹、大便次數(shù)增多，腹脹亦可因腹水所致。胃腸功能紊亂還可導(dǎo)致消化不良、曖氣、惡心等癥狀?！　?、發(fā)熱　　相當(dāng)一部分的肝癌患者會(huì)出現(xiàn)出汗、發(fā)熱

4、。多數(shù)發(fā)熱為中低度發(fā)熱，少數(shù)患者可為高熱，在39℃027-84519299武漢東方腫瘤診療基地以上，一般不伴有寒戰(zhàn)。肝癌的發(fā)熱多為癌性熱，這是因?yàn)槟[瘤組織壞死后釋放致熱原進(jìn)人血液循環(huán)所致。腫瘤患者由于抵抗力低下，很容易合并感染，亦可出現(xiàn)發(fā)熱，與肝癌的癌性發(fā)熱有時(shí)不易區(qū)別，需結(jié)合血象并觀察抗菌治療是否有效才能判定?！　?、消瘦乏力　　肝癌患者常較其他腫瘤患者更感乏力，此與慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明，可能由于消化功能紊亂、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致能量不足，或肝細(xì)胞受損，肝功能下降，使得代謝障礙、某些毒素不

5、能及時(shí)滅活，或由于肝癌組織壞死釋放有毒物質(zhì)。消瘦也是肝癌患者的常見癥狀，系由于肝功能受損。消化吸收功能下降所致。隨著病情的發(fā)展，消瘦程度可加重，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)惡病質(zhì)?！　?、下肢水腫肝癌伴腹水的患者，常有下肢水腫，輕者發(fā)生在踝部，嚴(yán)重者可蔓延至整個(gè)下肢。臨床上曾見到有的患者下肢高度水腫，水液能從大腿皮膚滲出。造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞，使靜脈回流受阻。輕度水腫亦可因血漿白蛋白過(guò)低所致。二、肝癌早期的自我診斷　　1、肝炎流行季節(jié)或流行地區(qū)以及家中有急性肝炎患者時(shí)應(yīng)高度警惕、時(shí)時(shí)提防

6、?！　?、少數(shù)人在發(fā)病前曾有過(guò)類似“感冒”的癥狀?！　?、無(wú)明顯誘因而突然感到神疲力乏、精神倦怠、兩膝酸軟等?！　?、突然出現(xiàn)食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉或便秘等消化道癥狀?！　?、右季肋部有穩(wěn)痛、脹痛剌痛或灼熱感?！　?、鞏膜、皮膚小便發(fā)黃，小便呈濃茶色?！　?、兩眼鞏膜發(fā)黃?！　?、手掌表面，特別是大、小魚際部分和指端掌面的皮膚充血性發(fā)紅。　　9、兩手無(wú)名指第二指關(guān)節(jié)掌面有明顯的壓痛感?！　?0、在兩耳廓相應(yīng)的肝點(diǎn)區(qū)，有一結(jié)節(jié)狀隆起，用火柴棒輕壓此點(diǎn)時(shí)，疼痛較其它部位明顯?！　?1、面

7、色晦暗無(wú)光澤。　　12、全身皮膚表面可見散在性的四周有腳（紅絲）的紅點(diǎn)，用一帶尖的物體輕輕按壓紅點(diǎn)科時(shí)，四周的紅絲可消失，停止按壓后紅絲又復(fù)出。醫(yī)學(xué)上稱蜘蛛痣陽(yáng)性。027-84519299武漢東方腫瘤診療基地　　13、右側(cè)頸部脈怒張?！　?4、腹部膨隆，腹壁上青筋暴露明顯?！　?5、下肢明顯水腫，甚至全身浮腫，小便短小?！　?6、有長(zhǎng)期酗酒史或長(zhǎng)期服用某些對(duì)肝臟有損害的藥物，如四環(huán)素、口服避孕藥、氯丙嗪、解熱鎮(zhèn)痛類等藥物者應(yīng)警惕酒精性肝炎或藥物性肝炎?！　?7、肝癌患者可觸及肝臟表面不平整，有結(jié)節(jié)感

8、，壓痛明顯?！　?8、嚴(yán)重患者口中常有一種類似爛蘋果的氣味?！　?9、夜間出現(xiàn)暗適應(yīng)能力下降或夜肓現(xiàn)象。　　當(dāng)然，最后的確診還要依賴于醫(yī)院的理化檢查。門診中，我經(jīng)常發(fā)現(xiàn)一些肝硬化或肝癌的患者，都否認(rèn)自己曾有過(guò)肝炎史，可以肯定地說(shuō)，其中一部分人的肝炎是被自己忽視了?！　∪⒏伟┰缙诘陌l(fā)現(xiàn)　　1、定期體檢：年滿四十歲的成年人，每年到醫(yī)院體檢一次，檢查AFP，肝功能，乙肝兩對(duì)半和肝臟超聲。對(duì)于乙肝攜帶者和大小三陽(yáng)的人，則應(yīng)更頻繁些，如半年檢查一次等?！　?、血清甲胎蛋白（A