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1、關(guān)于整脊療法中醫(yī)整脊，是運(yùn)用中醫(yī)原創(chuàng)思維研究人體脊柱系統(tǒng)解剖、生理學(xué)、運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)，用手法為主的中醫(yī)療法調(diào)整氣血、筋骨，使氣血協(xié)調(diào)并恢復(fù)或改善脊柱力學(xué)平衡以防治脊柱及脊柱相關(guān)疾病的學(xué)科。中醫(yī)整脊既是一門新興的學(xué)科，又是古老的學(xué)科。脊柱及脊柱相關(guān)疾病是常見病和多發(fā)病。中醫(yī)對(duì)脊柱及脊柱相關(guān)疾病的認(rèn)識(shí)，有二千多年的歷史，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有“脊椎法”“按脊法”的論述和“腰痛”的專篇。歷代醫(yī)家發(fā)明創(chuàng)造了用整脊手法、針灸、內(nèi)外辨證用藥和導(dǎo)引練功的診療方法，形成了富于中國(guó)中醫(yī)特色的整脊療法?，F(xiàn)代的中醫(yī)整脊學(xué)，是經(jīng)過系統(tǒng)發(fā)掘整理
2、中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)整脊技術(shù)史和中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)脊源性疾病史的基礎(chǔ)上，應(yīng)用中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)思維，結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)行了脊柱機(jī)能解剖學(xué)和運(yùn)動(dòng)力學(xué)、生物力學(xué)的研究，提出脊柱四維彎曲體圓運(yùn)動(dòng)規(guī)律、脊柱圓筒樞紐學(xué)說、脊柱輪廓平行四維平衡理論和椎曲論等科學(xué)理論，是中國(guó)整脊學(xué)的基礎(chǔ)理論。應(yīng)用以具有中國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)特色的脊柱運(yùn)動(dòng)力學(xué)的新理論為指導(dǎo)，以理筋、調(diào)曲、練功為三大治療原則，用整脊手法、針灸、內(nèi)外用藥和功能鍛煉的四大無痛無創(chuàng)療法，采取上病下治，下病上治，腹病治脊，腰病治腹，筋骨并重，動(dòng)靜結(jié)合、內(nèi)外兼治和醫(yī)患合作八大應(yīng)策，對(duì)脊柱骨關(guān)節(jié)
3、和椎間盤傷病并發(fā)脊髓、脊神經(jīng)、椎動(dòng)脈損傷以及脊源性疾病進(jìn)行診斷和治療的學(xué)科。1.對(duì)脊柱關(guān)節(jié)半脫位、錯(cuò)位、錯(cuò)縫和棘突偏歪的認(rèn)識(shí)。???各種脊椎關(guān)節(jié)半脫位、錯(cuò)位、錯(cuò)縫和關(guān)節(jié)失紊排例不齊是我們?cè)谑址ń缃?jīng)常聽到，或經(jīng)常要使用的術(shù)語、個(gè)別的學(xué)者在其著作或論文中，也介紹了這些術(shù)語，但這些術(shù)語在目前已有的醫(yī)學(xué)字典中許多都無法查閱到，具體的含義和所代表的病理學(xué)變化、也沒有被很清楚的解釋與界定。因此，導(dǎo)致這些術(shù)語成為我們同行之間才能聽懂或理解的“行話”，在臨床實(shí)踐中，很多整脊醫(yī)生憑借自己的觸診或觸摸來判斷患椎位置。根據(jù)自己觸診的感覺
4、結(jié)合自己的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，得出患椎現(xiàn)的病理情況。如：“錯(cuò)位”、“錯(cuò)縫”、“半脫位”等。或以此作為診斷，而這些術(shù)語常常給人一種骨關(guān)節(jié)解剖位置發(fā)生了改變。必需整復(fù)來治療，這樣就為整脊提供了理論上的依據(jù)，而臨床最常用的就是觸摸患者的棘突橫突或小關(guān)節(jié)突來判斷患者棘突的偏歪，或椎體的旋轉(zhuǎn)及方向，而后整脊師就可以使用整脊手法來矯正或治療，這些所謂的“錯(cuò)位”、“半脫位”和“錯(cuò)縫”。許多整脊師對(duì)棘突或橫突觸診的實(shí)質(zhì)并不了解，只是簡(jiǎn)單機(jī)械的理解棘突或橫突觸診的方法和方式，沒有很好的結(jié)合具體的疾病的病理學(xué)改變和局部解剖學(xué)知識(shí)來加以判斷分
5、析，對(duì)生理性棘突偏歪，病理性棘突偏歪，代償性棘突偏歪缺乏鑒別診斷的能力。雖然，棘突偏歪是診斷脊柱相關(guān)疾病的要點(diǎn)之一。但也并不意味著所有的棘突偏歪都必定有臨床意義，需要結(jié)合臨床癥狀、體征、X線綜合分析才能作出診斷。??????下面將三種棘突偏歪做以鑒別比較：（1）生理性棘突偏歪：這是人在生長(zhǎng)發(fā)育過程中棘突受先天或后天因素的影響，其骨性結(jié)構(gòu)偏離中軸或移向一側(cè)，或棘突分叉狀，一邊長(zhǎng)一邊短，觸摸時(shí)往往只摸到長(zhǎng)的一側(cè)相鄰棘突的間距一寬一窄或棘突后凸或前凹，棘突旁軟組織有明顯肌肉緊張和壓痛，且隨著椎體的移位出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)或血管
6、受刺激壓迫的癥狀，運(yùn)動(dòng)功能受限，且棘突旁壓痛越顯著，臨床意義越大。這種棘突偏歪，是脊源性疾病的診斷和整脊復(fù)位的依據(jù)。（3）代償性棘突偏歪：一般無明顯的臨床癥狀，棘突旁軟組織僅有輕微的炎癥反應(yīng)，及壓痛等。這種代償性棘突偏歪的出現(xiàn)，表示脊柱其他部位已有移位或錯(cuò)位，由于椎體的內(nèi)外平衡失調(diào)，力學(xué)結(jié)構(gòu)的改變，就使錯(cuò)位椎體的上端或下端的一個(gè)或多個(gè)椎體發(fā)生繼發(fā)性移位，這樣可使脊柱在力學(xué)上保持相對(duì)平衡。美國(guó)神經(jīng)整脊學(xué)派著名脊柱專家岡斯坦德在剖析脊柱錯(cuò)位機(jī)制時(shí)，對(duì)錯(cuò)位引起的代償是這樣解釋的；某一處脊椎引起其他脊柱反方向的位移稱為代償
7、，它是效應(yīng)。代償脊椎所表現(xiàn)的傾斜位置不正是來代償脊柱將會(huì)失去的平衡，當(dāng)一個(gè)脊柱錯(cuò)位時(shí)（參照正位脊柱站立位片）椎間盤的楔形變引起上位的脊椎改變方向，并且從正常的垂直位置傾斜，這樣將會(huì)失去脊柱平衡，但這種錯(cuò)位引起的轉(zhuǎn)向不會(huì)無休止往上延伸，因?yàn)槿梭w為了保持平衡，在上位脊柱的某一處一個(gè)或多個(gè)脊椎肯定會(huì)通過與錯(cuò)位脊椎反方向的位移來代償失去的平衡，這種位移是代償機(jī)制，是企圖重新建立正常的脊柱平衡。每一個(gè)錯(cuò)位都引起代償，代償椎相鄰的椎間盤功能是正常的，局部無炎癥，神經(jīng)無壓迫，所以他們可以自由活動(dòng)。代償脊椎在什么部位發(fā)生及代償脊椎
8、數(shù)量由下列因素決定：①錯(cuò)位脊椎的位置②錯(cuò)位的方向③病人重量分布④先天性不良的組成。如果臨床整脊師治療時(shí)能夠患椎和代償椎同時(shí)治療效果更好。臨床發(fā)現(xiàn)脊柱相關(guān)疾病的急性期以治代償椎為主，慢性期以治患椎為主，或標(biāo)本兼治。提高療效。???根據(jù)骨科的分類錯(cuò)位在1㎜以內(nèi)為錯(cuò)縫，在1～3㎜之內(nèi)稱為半脫位，錯(cuò)位超過3㎜稱脫位，但有關(guān)資料對(duì)脊椎關(guān)節(jié)半脫位、錯(cuò)位的定義的診斷標(biāo)準(zhǔn)卻
