工程款支付審核記錄表

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1、工程款支付審核記錄表工程名稱：工程進度已完工程分部分項工程量清單、措施項目清單、規(guī)費及稅金審核記錄付款依據(jù)本期應(yīng)扣款本期應(yīng)付款工程款支付報審表工程名稱：編號：送：（項目監(jiān)理機構(gòu)）根據(jù)施工合同約定，我方已完成工作，建設(shè)單位應(yīng)在年月日前支付工程款共計（大寫）（小寫），請予以審核。附件：現(xiàn)已完成工程量報表工程竣工結(jié)算證明材料□相應(yīng)支持性證明文件施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見：1、施工單位應(yīng)得款為：2、本期應(yīng)扣款為：3、本期應(yīng)付款為：附件：相應(yīng)支持性材料專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日審核意見：項目

2、監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）年月日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年月日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份，工程竣工結(jié)算報審時本表一式四份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位各一份，施工單位二份。項目資金撥付審批表年月日項目名稱施工單位付款依據(jù)合同編號金額大寫小寫合同金額已付金額申請金額余額審簽項目經(jīng)理現(xiàn)場監(jiān)理分管領(lǐng)導(dǎo)主管領(lǐng)導(dǎo)工程款支付證書工程名稱：羅田縣易地扶貧搬遷大河岸鎮(zhèn)鎮(zhèn)區(qū)集中安置居民點編號：致：羅田縣鵬城建筑安裝有限公司（施工單位）根據(jù)施工合同約定，經(jīng)審核編號為2018-2工程款支付報審表

3、，扣除有關(guān)款項后，同意支付工程款共計（大寫）肆佰萬元整（小寫）4000000.00元。其中：1、施工單位申報款為：4165366.29元2、經(jīng)審核施工單位應(yīng)得款為：6827100.25元3、本期應(yīng)扣款為：165366.29元4、本期應(yīng)付款為：4000000.00元附件：1、工程款支付報審表及附件；2、項目監(jiān)理機構(gòu)審核記錄。項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。