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1、骨盆X線解剖(圖文)??來源：影像園??作者：admin?【復制分享】【討論-糾錯】【舉報】圖1???骨盆正位片（1）髖骨的X線解剖??常規(guī)投照正位（圖1）。在X線像上，構成髖骨的三個部分融合于髖臼，可清晰分辨。髂骨翼的內側1/4影像與骶骨影像重疊，外側3/4因有髂窩而較透亮。髂嵴陰影較致密，邊緣不光滑，外側可見髂前上棘影，髂后上棘則重疊于骶骨影內。弓狀線及骨盆腔內側壁形成復合影像，外側可見弧形的髖臼陰影。髖臼陰影的上段粗而致密，中段較細，它向下繞過髖臼切跡前部的下緣，與恥骨體的內面形成一條“U”形的致密線，稱為淚滴線（Koekler淚滴），淚滴線二腳之間的距離，即髖臼窩的厚度
2、。髖臼內下方的透亮影為閉孔。閉孔影的上界是恥骨上支、外側界是坐骨體的下份，坐骨結節(jié)陰影與其重疊。坐骨棘的陰影呈三角形突向盆腔。?（2）骨盆的X線解剖??骨盆一般投照前后位，檢查骶、尾骨時可加照側位，檢查骶髂關節(jié)時應加照45°斜位，產科骨盆測量另有其特殊投照方法。骨盆前后位片上，骶骨中線應通過恥骨聯(lián)合。骶髂關節(jié)左右對稱，關節(jié)間隙下半部分可以顯示，上半部常投影出模糊雙線影。界線的影像在女性呈卵圓形，在男性略呈雞心形。髂嵴連線影正好通過第4、5腰椎間隙。由髂嵴影向外可追蹤到骼前上、下棘，由髂前下棘到股骨頸外上緣的連線稱髂頸線，用以判定髖關節(jié)是否正常。正位片上，可以測量恥骨下角，男性為
3、銳角，女性為鈍角。女性骨盆徑線的測量，可以采用正位（見圖1）和側位。正位片上，界線影像最遠點連線為入口橫徑，正常為12.3cm；兩側坐骨棘連線為中骨盆橫徑，正常為10.5cm；兩側坐骨結節(jié)間距為小骨盆出口橫徑，正常為11.8cm。側位片上，恥骨聯(lián)合后緣上端到骶骨岬連線為小骨盆入口前后徑，正常為11.6cm；恥骨聯(lián)合后緣下端和坐骨棘中點的連線延長到骶骨的前緣，為中骨盆前后徑，正常12.2cm；恥骨聯(lián)合后下緣到骶尾關節(jié)的連線，為小骨盆出口前后徑，正常11.8cm。（3）髖關節(jié)的X線解剖??常規(guī)拍攝正位（見圖1）和側位X線片。正位線片上，因髖臼三骨之間以“Y”形軟骨相連，融合之前，表
4、現(xiàn)為橫行帶狀透亮影，其寬窄隨著年齡變化而改變。年齡越小此透亮帶越寬；年齡越大，透亮帶變窄，15～17歲左右消失。股骨頭大部套在髖臼內，表面光滑，為致密的細弧線。頭的中心偏后下部有一小凹陷，是股骨頭凹，有時可投影到股骨頭弧線內側，顯示為小環(huán)形透亮圈。側位片上，中央的凹窩是髖臼，呈半圓形的致密線.腕關節(jié)及手X線解剖(圖文)??來源：影像園??作者：admin?【復制分享】【討論-糾錯】【舉報】圖1??手骨及腕關節(jié)X線像????腕骨的X線解剖??常規(guī)X線片包括腕部后前位及側位片。后前位（圖2）片上，橈骨下端膨大，它向外下方伸出的尖部為橈骨的莖突。下端遠側的致密邊緣是腕關節(jié)面，與它相對
5、的腕骨是手舟骨和月骨，其間相隔的透亮帶是橈腕關節(jié)間隙的外側半。尺骨下端的膨大是尺骨頭，伸向內下方的突起是莖突。尺骨頭的遠側與三角骨相對，兩者之間有較寬的透亮區(qū)，是橈腕關節(jié)間隙的內側半和橈尺遠側關節(jié)的關節(jié)間隙。因分隔這兩個關節(jié)的關節(jié)盤不顯影，所以關節(jié)間隙顯得特別寬闊。手舟骨、月骨和三角骨，形成一凸向近側的弧形帶狀影，與橈、尺骨的遠側面相對。豌豆骨呈圓形，與三角骨重疊。大、小多角骨的近側緣與手舟骨相對，遠側緣分別與第1、2掌骨底相對。頭狀骨與第3掌骨底相對，鉤骨與第4、5掌骨底相對。鉤骨鉤呈致密的圓圈影重疊于鉤骨的影像內。側位片上，與橈腕關節(jié)對應的為手舟骨和月骨，月骨的遠側面呈弧形
6、，與頭狀骨對應。?圖2??手骨及關節(jié)正位X線像掌骨、指骨的X線解剖??常規(guī)攝后前位，掌骨底略呈方形陰影，掌骨頭陰影呈球形。遠節(jié)指骨末端呈膨大的陰影。肘關節(jié)及前臂骨X線解剖(圖文)??來源：影像園??作者：admin?【復制分享】【討論-糾錯】【舉報】圖1????肘關節(jié)正側位X線???肘關節(jié)的X線解剖?肘關節(jié)常規(guī)X線片包括伸肘前后位及屈肘90°的側位（圖1）。正位像肱橈關節(jié)間隙清晰，呈下凹的淺弧形；肱尺關節(jié)間隙有尺骨滑車切跡重疊而變暗，呈上凹的弧形，故而正位片上肘關節(jié)間隙呈波浪狀。屈肘側位片，肱尺關節(jié)間隙清晰，呈半環(huán)形，前為冠突，后為鷹嘴。肱橈關節(jié)掌側清晰，背側部分和尺骨冠突相重
7、疊。此時通過橈骨縱軸線的延長線也穿過肱骨小頭中心。伸肘正位片上，肱骨、尺骨長軸線形成向外165°～170°的夾角，此為生理性前臂外翻角，男性一般大于女性。若小于l65°叫肘外翻，大于190°叫肘內翻，如果是180°則叫直肘（圖1－1），均屬異常表現(xiàn)。肱骨長軸與尺骨長軸在內下方的夾角謂之提攜角，正常范圍5°～20°之間，女大于男。???圖1-1??肘部畸形示意圖?????前臂骨的X線解剖??常規(guī)攝前后位、側位片。前后位片上（圖2），兩骨并行，尺骨在內側，橈骨在外側。橈骨上端的橈骨頭呈圓盤狀，橈
