艾滋病快速檢測(cè)PPT

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1、艾滋病快速檢測(cè)曲靖市艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室2009年5月艾滋病檢測(cè)工作管理辦法?實(shí)驗(yàn)室的設(shè)置國家艾滋病參比實(shí)驗(yàn)室:中國CDC艾滋病確證中心實(shí)驗(yàn)室:省CDC艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室：州（市）級(jí)CDC艾滋病篩查中心實(shí)驗(yàn)室:地(市)級(jí)CDC艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室：縣CDC艾滋病檢測(cè)點(diǎn)：縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)（衛(wèi)生院）艾滋病檢測(cè)工作管理辦法實(shí)驗(yàn)室必備條件?人員條件?國家艾滋病參比實(shí)驗(yàn)室:略?艾滋病確證中心和確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室至少由5名醫(yī)技人員組成,高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員至少1名、中級(jí)2名或以上,負(fù)責(zé)確認(rèn)實(shí)驗(yàn)的人員需具有3年以上從事HIV抗體初篩工作經(jīng)驗(yàn)、接受過國家級(jí)或確證中心實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)培訓(xùn),并獲得合格證書.?篩查中心實(shí)驗(yàn)室和篩查實(shí)驗(yàn)室

2、至少由3名醫(yī)技人員組成，具有中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)職稱人員至少1名。負(fù)責(zé)篩查試驗(yàn)的人員需具有2年以上從事血清學(xué)檢測(cè)工作經(jīng)驗(yàn)，接受過省確認(rèn)中心實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)培訓(xùn)，并獲得合格證書?！霭滩z測(cè)點(diǎn)2名檢測(cè)技術(shù)人員，且經(jīng)過確認(rèn)中心實(shí)驗(yàn)室培訓(xùn)，并獲得合格證書。艾滋病檢測(cè)工作管理辦法建筑條件和設(shè)備條件國家艾滋病參比實(shí)驗(yàn)室（略）艾滋病確認(rèn)中心和確證實(shí)驗(yàn)室（略）■艾滋病篩查中心實(shí)驗(yàn)室和篩查實(shí)驗(yàn)室(略)■艾滋病檢測(cè)點(diǎn)有獨(dú)立實(shí)驗(yàn)用房或?qū)Ｓ脵z測(cè)臺(tái)。配備快速檢測(cè)試驗(yàn)所需設(shè)備，包括移液器、普通冰箱、離心機(jī)；消毒與污物處理設(shè)備；安全防護(hù)用品。艾滋病檢測(cè)工作管理辦法實(shí)驗(yàn)室的任務(wù)國家艾滋病參比實(shí)驗(yàn)室（略）艾滋病確認(rèn)中心實(shí)驗(yàn)室和確

3、證實(shí)驗(yàn)室（略）艾滋病篩查中心實(shí)驗(yàn)室（略）■艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室(1)承擔(dān)本地區(qū)艾滋病抗體篩查任務(wù)。(2)負(fù)責(zé)接收各艾滋病檢測(cè)點(diǎn)的陽性反應(yīng)標(biāo)本復(fù)檢,仍為陽性反應(yīng)的直接送確證實(shí)驗(yàn)室確證。(3)按規(guī)范要求開展檢測(cè)前后咨詢。艾滋病檢測(cè)點(diǎn)1、承擔(dān)前來就診艾滋病快速檢測(cè)任務(wù)。2、負(fù)責(zé)快速檢測(cè)抗體陽性標(biāo)本送縣CDC篩查實(shí)驗(yàn)室。3、按規(guī)范要求開展前后咨詢。艾滋病檢測(cè)工作管理辦法艾滋病檢測(cè)點(diǎn)的審批1、在人員條件和實(shí)驗(yàn)室硬件均符合《全國艾滋病檢測(cè)工作規(guī)范》要求的前提下，擬申請(qǐng)艾滋病檢測(cè)點(diǎn)的單位，須填寫艾滋病檢測(cè)點(diǎn)申請(qǐng)表，一式三份，報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門簽署意見后，交市疾病預(yù)防控制中心確證實(shí)驗(yàn)室。2、市CDC組織相

4、關(guān)2人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核與驗(yàn)收，如符合申報(bào)條件則會(huì)形成意見報(bào)市級(jí)衛(wèi)生行政部門。3、經(jīng)市級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后方可成為艾滋病檢測(cè)點(diǎn)。艾滋病檢測(cè)的方法HIV抗體檢測(cè)HIV快速抗體檢測(cè)HIV抗體篩查檢測(cè)HIV抗體確證檢測(cè)（免疫印跡試驗(yàn)）HIV核酸檢測(cè)?核酸序列依賴性擴(kuò)增（NASBA）?HIV定量逆轉(zhuǎn)錄PCR系統(tǒng)（RT－PCR）?HIVRNA定量檢測(cè)的分支測(cè)定法（bDNA)艾滋病檢測(cè)的方法?嚴(yán)格執(zhí)行中國疾病預(yù)防控制中心《全國艾滋病檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》(2004年版)?嚴(yán)格遵照艾滋病快速檢測(cè)操作技術(shù)規(guī)程。艾滋病檢測(cè)的方法及意義HIV抗體檢測(cè)?HIV抗體篩查檢測(cè)1、快速檢測(cè)由于方法的局限性，陽性反應(yīng)須采標(biāo)本送篩

5、查實(shí)驗(yàn)室復(fù)核，告知結(jié)果“懷疑感染HIV”，出具報(bào)告“HIV抗體待復(fù)查”需要進(jìn)一步檢查2、復(fù)核篩查實(shí)驗(yàn)室對(duì)快速檢測(cè)的樣本復(fù)核仍為陽性反應(yīng)，只能出具“抗體待復(fù)查”的檢驗(yàn)報(bào)告，并將標(biāo)本送確證實(shí)驗(yàn)室確證?HIV抗體的確證實(shí)驗(yàn)(免疫印跡試驗(yàn))HIV/AIDS診斷的唯一依據(jù),市CDC確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)全市HIV陽性及可疑標(biāo)本的確證。我國常用的HIV抗體檢測(cè)試劑?HIV抗體篩查試劑?酶聯(lián)免疫：篩查實(shí)驗(yàn)室的常用基本試劑。?明膠顆粒凝集?快速診斷試劑：未建立艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室的縣級(jí)醫(yī)院、婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院快速檢測(cè)點(diǎn)或經(jīng)過培訓(xùn)的技術(shù)人員在規(guī)定的場(chǎng)所使用。?HIV抗體確證試劑?免疫印跡試劑快速檢測(cè)試劑的優(yōu)缺點(diǎn)

6、硒標(biāo)記法和金標(biāo)記法與ELISA相比?優(yōu)點(diǎn)所需時(shí)間短。操作簡(jiǎn)便，不需特殊設(shè)備。試劑貯存于室溫。?缺點(diǎn)特異性和敏感性與ELISA有差距。費(fèi)用較高。國家對(duì)HIV抗體檢測(cè)試劑的要求◆篩查試劑篩查試劑必須是HIV1+2混合型的、經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局注冊(cè)批準(zhǔn)、批批檢驗(yàn)合格、臨床評(píng)估質(zhì)量?jī)?yōu)良、在有效期內(nèi)的試劑。方法及生物學(xué)原理本試劑是利用免疫層析法原理定性測(cè)定血樣中HIV-1/2抗體加樣本入反應(yīng)條,樣品遷移通過結(jié)合物包被處,與硒膠抗體-抗原結(jié)合物混合重組結(jié)合,此混合物繼續(xù)遷移通過固相包被的合成肽和重組抗原的病人結(jié)果窗口如果樣品中含有HIV-1/2抗體,硒膠體-抗原結(jié)合,并在病人窗口被固相包被的合

7、成肽和重組抗原所捕捉固定,形成一條紅線方法及生物學(xué)原理如果樣品中不含有HIV-1/2抗體,硒膠體-抗原結(jié)合物將會(huì)通過病人窗口而不與固相被包被的合成肽和重組抗原結(jié)合,則沒有一條紅線形成為了確保結(jié)果有效,在反應(yīng)條中含有質(zhì)控條帶HIV抗體檢測(cè)程序及流程圖1、快速檢測(cè)陰性反應(yīng)出具陰性報(bào)告，陽性反應(yīng)采集樣品篩查實(shí)驗(yàn)室復(fù)檢2、篩查試驗(yàn)標(biāo)本驗(yàn)收合格后，用篩查試劑進(jìn)行檢測(cè)，如呈陰性反應(yīng)，報(bào)告為HIV抗體陰性；對(duì)呈陽性反應(yīng)的標(biāo)本須進(jìn)行重復(fù)檢測(cè)。2、重復(fù)檢測(cè)用原有