人體解剖學(xué)軀干骨ppt課件

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1、軀干骨軀干骨掌握軀干骨的組成及計(jì)數(shù)掌握熟悉軀干骨的名稱及相應(yīng)功能熟悉了解軀干骨的連接了解學(xué)習(xí)目標(biāo)03胸廓目錄01軀干骨的概述02脊柱軀干骨包括24塊椎骨、1塊骶骨、1塊尾骨、1塊胸骨和12對(duì)肋骨。它們分別參與脊柱、骨性胸廓和骨盆的構(gòu)成。一、軀干骨概述椎骨24骶骨1尾骨1胸骨1肋12對(duì)組成:椎骨二、脊柱脊柱由椎骨構(gòu)成幼年時(shí)為32或33塊,分為頸椎7塊,胸椎12塊,腰椎5塊,骶椎5塊,尾椎3~4塊。成年后5塊骶椎融合成骶骨,3~4塊尾椎長(zhǎng)合成尾骨。頸椎7胸椎12腰椎5骶椎1(5)尾椎1(3-4)(一)、椎骨頸椎胸椎腰椎骶 骨尾骨頸椎7胸椎12腰椎5骶骨1

2、←骶椎5尾骨1←尾椎3-4椎管脊髓1.椎骨的一般形態(tài)椎體椎弓突起棘突1個(gè)橫突l對(duì)關(guān)節(jié)突2對(duì)椎弓根椎弓板椎孔→椎管椎間孔椎體椎弓根上關(guān)節(jié)突椎孔橫突椎弓板棘突棘突橫突椎體上關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突椎上切跡椎下切跡椎間孔椎間孔(1)椎體:是椎骨負(fù)重的主要部分,內(nèi)部充滿骨松質(zhì),表面的骨密質(zhì)較薄,上下面皆粗糙,借椎間纖維軟骨與鄰近椎骨相接。(2)椎孔:椎體后面微凹陷,與椎弓共同圍成椎孔。各椎孔貫通,構(gòu)成容納脊髓的椎管。椎體椎弓根上關(guān)節(jié)突椎孔橫突椎弓板棘突椎孔(3)椎弓:是弓形骨板,連接椎體的縮窄部分,稱椎弓根,根的上、下緣各有一切跡,分別成為椎上、下切跡。相鄰椎骨的椎上

3、、下切跡共同圍成椎間孔,有脊神經(jīng)和血管通過(guò)。兩側(cè)椎弓根向后內(nèi)擴(kuò)展變寬的部分,稱椎弓板,兩側(cè)在中線會(huì)合。由椎弓發(fā)出7個(gè)突起:①棘突1個(gè),由椎弓后面正中伸向后方或后下方,尖端可在體表捫到。②橫突l對(duì),從椎弓根與椎弓板移行處伸向兩側(cè)。棘突和橫突都是肌和韌帶的附著處。③關(guān)節(jié)突2對(duì),在椎弓根與椎弓板結(jié)合處分別向上、下方突起,即上關(guān)節(jié)突和下關(guān)節(jié)突,相鄰關(guān)節(jié)突構(gòu)成關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)。椎間孔椎孔椎間孔與椎孔的區(qū)別椎管2.各部椎骨的主要特征上關(guān)節(jié)突橫突棘突棘突橫突上肋凹下肋凹上關(guān)節(jié)突橫突肋凹下關(guān)節(jié)突(1)胸椎肋凹—與肋頭相關(guān)節(jié)。橫突肋凹—與肋結(jié)節(jié)相關(guān)節(jié)。棘突較長(zhǎng),向后下方傾斜

4、,呈疊瓦狀排列。胸椎:①椎體從上向下逐漸增大,橫斷面呈心形,其兩側(cè)面上、下緣分別由上、下肋凹,與肋頭相關(guān)節(jié)。②橫突末端前面,有橫突肋凹與肋結(jié)節(jié)相關(guān)節(jié)。第1胸椎和第9以下各胸椎的肋凹不典型。③關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面幾乎呈冠狀位,上關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面朝向后,下關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面則朝向前。④棘突較長(zhǎng),向后下方傾斜,呈疊瓦狀排列。橫突孔椎體上關(guān)節(jié)突椎弓椎孔棘突(2)頸椎椎體較小椎孔較大,呈三角形。頸椎有橫突孔,第2-6頸椎棘突短而分叉。第3-7頸椎→椎體鉤第3~7頸椎體上面?zhèn)染壪蛏贤黄鸱Q椎體鉤。椎體鉤與上位椎體下面的兩側(cè)唇緣相接,形成鉤椎關(guān)節(jié),又稱Luschka關(guān)節(jié)。錐體鉤

5、過(guò)度增生肥大,可使椎間孔狹窄,壓迫脊神經(jīng),產(chǎn)生頸椎病的癥狀和體征。第1頸椎呈環(huán)狀—寰椎前弓后弓側(cè)塊齒關(guān)節(jié)凹(齒突凹)椎動(dòng)脈溝前結(jié)節(jié)橫突孔上關(guān)節(jié)凹后弓前弓后結(jié)節(jié)椎孔椎動(dòng)脈溝齒突凹呈環(huán)狀,無(wú)椎體、棘突和關(guān)節(jié)突;由前弓、后弓及側(cè)塊組成。前弓較短,后面正中有齒關(guān)節(jié)凹(齒突凹),與樞椎的齒突相關(guān)節(jié)。側(cè)塊連接前后兩弓,上面各有一橢圓形關(guān)節(jié)面,與枕髁相關(guān)節(jié);下面有圓形關(guān)節(jié)面與樞椎上關(guān)節(jié)面相關(guān)節(jié)。后弓較長(zhǎng),上面有橫行的椎動(dòng)脈溝,有椎動(dòng)脈通過(guò)。第2頸椎有齒突—樞椎齒突上關(guān)節(jié)面橫突孔椎弓椎孔棘突椎體鉤第7頸椎棘突長(zhǎng)—隆椎椎體椎弓根上關(guān)節(jié)突橫突下關(guān)節(jié)突棘突椎體向上伸出齒突

6、,與寰椎齒突凹相關(guān)節(jié)。齒突原為寰椎椎體,發(fā)育過(guò)程中脫離寰椎而與樞椎體融合。棘突特長(zhǎng),末端不分叉,活體易于觸及,常作為計(jì)數(shù)椎骨序數(shù)的標(biāo)志。上關(guān)節(jié)突椎體橫突椎弓根椎弓板棘突椎孔椎體棘突下關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突橫突(3)腰椎椎體粗壯,橫斷面呈腎形。椎孔呈卵圓形或三角形。上、下關(guān)節(jié)突粗大,關(guān)節(jié)面幾呈矢狀位,棘突寬而短,呈板狀,水平伸向后方。各棘突間的間隙較寬,臨床上可于此作腰椎穿刺術(shù)。骶前孔岬橫線尾骨骶后孔尾骨骶管骶角耳狀面骶管裂孔上關(guān)節(jié)突(4)骶骨5塊骶椎融合而成,呈三角形,底在上,尖向下,盆面(前面)凹陷,上緣中分向前隆凸,稱岬。盆面中部有四條橫線,是椎體融合的

7、痕跡。橫線兩端有4對(duì)骶前孔。背面粗糙隆凸,正中線上有骶正中嵴,嵴外側(cè)有4對(duì)骶后孔。骶前、后孔均與骶管相通,分別有骶神經(jīng)前、后支通過(guò)。骶管由骶椎的椎孔長(zhǎng)合而成,它上通椎管,下端的裂孔稱骶管裂孔,裂孔兩側(cè)有向下突出的骶角,骶管麻醉常以骶角作為標(biāo)志。骶骨外側(cè)部上寬下窄,上份有耳狀面與髂骨的耳狀面構(gòu)成骶髂關(guān)節(jié),耳狀面后方骨面凹凸不平。(5)尾骨由3~4塊退化的尾椎長(zhǎng)合而成。上接骶骨,下端游離為尾骨尖。尾骨角骶管骶角骶管裂孔上關(guān)節(jié)突耳狀面骶正中嵴骶后孔骶粗隆骶中間嵴骶外側(cè)嵴尾骨尾骨尖骶角觸診骶管裂孔各部椎骨特點(diǎn)椎骨外形不規(guī)范抓住要點(diǎn)能分辨頸椎體小棘分叉橫突有孔

8、最明顯胸椎連肋有肋凹棘突疊瓦下斜尖腰椎承重體最大棘突后伸寬又扁椎骨小結(jié)◆(1)椎骨:頸椎7個(gè)、胸椎12個(gè)、腰

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