阿魏酸鈉治療慢性肺心病加重期臨床療效分析

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1、阿魏酸鈉治療慢性肺心病加重期臨床療效分析【摘要】丨1的:研究阿魏酸鈉對(duì)慢性肺源性心臟病加重期的療效。方法:將70例慢性肺心病患者隨機(jī)分為2組,治療組(35例)在傳統(tǒng)綜合療法的基礎(chǔ)上加用阿魏酸鈉治療2周,對(duì)照組(35例)采用傳統(tǒng)的綜合療法。結(jié)果:治療組總有效率為91%,對(duì)照組總有效率為71%。兩組比較有顯著差異(PV0.01)。治療組血?dú)狻⒀毫髯儗W(xué)指標(biāo)較対照組在治療后明顯好轉(zhuǎn)(P<0.01)o結(jié)論:阿魏酸鈉治療慢性肺心病加重期能提高療效,值得推廣使用?!娟P(guān)鍵詞】阿魏酸鈉慢性肺心病加重期內(nèi)皮索AbstractObjective:Toobserv

2、etheeffectofsodiumferulateonpatientswithchronicpulmonaryheartdiseaseinworsenedstage.Meth()d:70patientswithchronicpulmonaryheartdiseasewererandomlydividedintotwogroups.Intherapygroup(n=35),sodiumferulatewasaddedbesidesthetraditionalcomprehensivetherapy,incontrolgroup(n=35),t

3、raditionalcomprehensivetherapywasused.Result:Effectiveratewas91%intherapygroup,71%incontrolgroup(P<0.01).Improvingofindexforbloodtheologyaftertherapywasclearerintherapygroupthancontrolgroup(P<0.01).慢性肺源性心臟?。ê?jiǎn)稱慢性肺心?。┘毙约又仄诨颊叨鄶?shù)是因?yàn)榉尾扛腥炯又鼗I誘因致使肺動(dòng)脈壓進(jìn)一步升高,II血液處于高凝狀態(tài),從而導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)和加重。為了提

4、高慢性肺心病療效,應(yīng)用阿魏酸鈉治療慢性肺心病加重期患者35例,療效滿意,現(xiàn)報(bào)告如下。資料與方法2009年2刀?2010年3刀收治慢性肺源性心臟病急性加車的患者70例。均符合1997年全國(guó)第二次肺心病專業(yè)會(huì)議制定標(biāo)準(zhǔn)。其中男50例,女20例,年齡51?83歲,平均60.2±11.0歲。病例隨機(jī)分為2組:阿魏酸鈉組(A組)和對(duì)照組(B組)。A組35例,男23例,女12例,平均64±8歲;心功能III級(jí)20例,心功能IV級(jí)10例,心律失常13例,肺性腦病3例,I型呼衰7例,II型呼衰26例。B組35例,男27例,女8例,平均62±9歲,心功能HI級(jí)

5、18例,心功能IV級(jí)9例,心律失常9例,肺性腦病2例,I型呼衰5例,I【型呼衰25例。兩組患者的年齡、性別組成、心功能分級(jí)、血?dú)夥治龅染町悷o(wú)顯著性,具有可比性(P>005)o方法:兩組患者入院后給予常規(guī)抗感染,吸氧,止咳化痰平喘等治療。A組加川注射川阿魏酸鈉400mg,1次/日,靜脈點(diǎn)滴,2周為1個(gè)療程,在治療前及用藥后2周分別采血測(cè)血流變學(xué)及血?dú)?,并記錄患者病情如紫組,氣喘,水腫、心率、肺部啰音改善情況。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS15.0forwindows軟件,血?dú)鈪?shù)及血流變學(xué)指標(biāo)以(X土S)表示,兩組間比較采用t檢驗(yàn),多組間比較采用方

6、差分析。結(jié)果臨床療效:病情緩解(紫纟甘減輕,哮喘、水腫、肺部啰咅消失或明顯減少,心率低于100次/分)治療組22例,對(duì)照組13例;病情減輕(上癥各項(xiàng)輕或有所好轉(zhuǎn))治療組11例,對(duì)照組12例;無(wú)效(上癥各項(xiàng)無(wú)好轉(zhuǎn)),治療組3例,對(duì)照組10例,兩組總有效率分別為91%及71%,兩組比較有顯著差異(P<0.01)o兩組血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示,治療前后比較均有顯著差異,阿魏酸鈉治療組優(yōu)于常規(guī)治療組,見表1。表1兩組治療前后的動(dòng)脈血?dú)庵饕笜?biāo)(略)兩組治療前血液流變學(xué)比較無(wú)明顯差異,治療后比較有顯箸性差異,見表2。表2兩組血流變學(xué)檢測(cè)主要指標(biāo)變化(略)討論慢

7、性肺源性心臟?。ê?jiǎn)稱慢性肺心病),是由肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸綁的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能的異常,造成肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,使右心擴(kuò)張、肥大、伴或不伴右心衰竭的心臟病。發(fā)病年齡多在40歲以上,隨年齡增長(zhǎng)而患病率增高;寒冷地區(qū)、高原地區(qū)、農(nóng)村患病率高。其原發(fā)病以慢性支氣管炎、肺氣腫授常見。急性發(fā)作以冬春季多見。常因呼吸道感染而誘發(fā)肺、心功能不全。臨床表現(xiàn)主耍是:肺原發(fā)性疾病的癥狀,肺氣腫和右心功能不全的體征及肺性腦病等。心電圖、X線檢查有助診斷。治療以控制感染,改善通氣,合理氧療為主,必要時(shí)可應(yīng)川利丿求、擴(kuò)血管藥或慎川小量強(qiáng)心劑。急

8、性加重期患者多數(shù)是因?yàn)榉尾扛腥炯又氐日T因致使肺動(dòng)脈壓進(jìn)一步升高,且血液處于高凝狀態(tài),從而導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)和加重。為了提高慢性肺心病療效,應(yīng)用阿魏酸鈉治療慢性肺心病加重期

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