超聲造影在卵巢病變診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析

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1、超聲造影在卵巢病變診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析劉佳俞磊韓鄂輝黃石市中心醫(yī)院超聲影像科湖北黃石435000【摘要】目的探討超聲造影在卵巢病變診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析?方法選取2014年8月到2015年8月在我院超聲影像科進(jìn)行超聲檢查的卵巢病變患者54例作為研究對象，對患者進(jìn)行超聲造影檢查，并與正常的子宮肌層進(jìn)行對照，分析不同卵巢病變的造影特點(diǎn)?結(jié)果經(jīng)超聲造影檢測」7例卵巢腫瘤性病變中共19個(gè)病灶,37例卵巢腫瘤性病變，共有45個(gè)病灶，其中包括交界性病灶8個(gè)、良性病灶13個(gè)，惡性病灶24個(gè).經(jīng)時(shí)間一強(qiáng)度曲線分析，不同的腫瘤病變表現(xiàn)出的時(shí)間一強(qiáng)度曲線相關(guān)數(shù)據(jù)具

2、有差異性?結(jié)論臨床上使用超聲造影檢測卵巢病變能準(zhǔn)確提供患者病灶的血流信息,便于臨床診斷，具有應(yīng)用價(jià)值.【關(guān)鍵詞】卵巢病變；超聲造影；時(shí)間一強(qiáng)度曲線【中圖分類號1R241.2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1008—6315(2015)10-0221-02卵巢病變是婦女中常發(fā)的疾病，包括卵巢炎、多囊卵巢綜合癥、卵巢濾泡囊腫、卵巢早衰、卵巢黃體破裂、卵巢良性腫瘤、交界性腫瘤及卵巢癌等,卵巢病變會影響患者的卵巢功能,使卵巢功能出現(xiàn)衰退，并導(dǎo)致患者內(nèi)分泌紊亂，加速患者衰老，甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)不孕不育，嚴(yán)重影響了患者的正常生活[1-2].木次研究中采用超聲

3、造影對54例卵巢病變患者進(jìn)行檢查，探討超聲診斷對卵巢病變的診斷效果，為臨床診斷卵巢病變提供一定的參考，便于患者及早診斷并進(jìn)行針對性的治療,提高治療效果?1資料與方法1?1一般資料選取2014年8月到2015年8月在我院超聲影像科進(jìn)行超聲檢查的卵巢病變患者54例作為研究對象,患者進(jìn)行常規(guī)超聲檢查后均確診為卵巢腫瘤.所有患者心肺腎等器官均無嚴(yán)重疾病,無嚴(yán)重的藥物過敏史，均簽署知情同意書?患者年齡21-63歲，平均年齡(40.3±4.6)歲；其中病灶大小3.3—9.9cm,平均病灶(5.4±1?5)cm.1.2儀器診斷儀

4、選用美國GE-E8高檔四維彩超診斷儀，造影劑選用荷蘭BraccolmagingB.V.生產(chǎn)的聲諾維SonoVue(也稱注射用六氟化硫微泡，國藥準(zhǔn)字J20030117,進(jìn)口藥品注冊證號H20030239)[3].1?3方法患者取仰臥「首先通過患者陰道進(jìn)行彩超多普勒超聲檢查，對患者的病灶進(jìn)行全面掃查，并記錄患者病灶形態(tài)、大小、血流特點(diǎn)、冋聲等狀況?使用有造影功能的腹部探頭進(jìn)行觀察，選取切面時(shí)一定要能顯示出病灶實(shí)性,并能觀測到部分子宮肌層[4].聚焦點(diǎn)位于病灶遠(yuǎn)場,并使用造影和諧波進(jìn)行圖像觀測，以便準(zhǔn)確確定病灶?然后取靜脈快速注射造影劑，并啟動程序

5、，將整個(gè)造影過程進(jìn)行數(shù)據(jù)保存[5].1?4吋間一強(qiáng)度曲線分析在每個(gè)病灶上選取等面積的子宮肌層和病灶實(shí)性增強(qiáng)區(qū)域作為感興趣區(qū)域，并開啟軟件繪制出時(shí)間一強(qiáng)度曲線[6].1?5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將患者的所有數(shù)據(jù)結(jié)果錄入到SPSS19.0軟件中進(jìn)行分析處理，確保錄入過程客觀真實(shí)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X±s)表示,組間對比進(jìn)行t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0?05吋表示存在顯著性差異和有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.2結(jié)果2.1患者病癥檢查結(jié)果經(jīng)手術(shù)診斷,54例患者中包括卵巢非腫瘤性病變17例，卵巢腫瘤性病變37例?卵巢非腫瘤性病變中包括黃體囊腫伴出血8例、子宮

6、內(nèi)膜異位囊腫7例、盆腔結(jié)核2例.卵巢腫瘤性病變中包括卵巢交界性腫瘤8例，卵巢良性腫瘤13例,卵巢惡性腫瘤16例?卵巢交界性腫瘤均為交界性漿液性囊腺瘤;卵巢良性腫瘤中包括成熟性囊性畸胎瘤5例、纖維瘤3例、漿液性囊腺瘤5例;卵巢惡性腫瘤中包括漿液性腺癌7例、低分化腺癌3例、子宮內(nèi)膜樣腺癌伴透明細(xì)胞腺癌分化2例、卵巢未成熟畸胎瘤2例、卵巢庫肯勃瘤2例.2?2時(shí)間一強(qiáng)度曲線分析結(jié)果經(jīng)超聲造影診斷顯示,54例患者中包含37例卵巢腫瘤性病變，共有45個(gè)病灶，其中包括交界性病灶8個(gè)、良性病灶13個(gè)，惡性病灶24個(gè)?選37個(gè)正常子宮肌層與卵巢腫瘤的實(shí)性部分繪

7、制吋間一強(qiáng)度曲線，經(jīng)對比顯示，卵巢惡性腫瘤的達(dá)峰吋間和始增吋間均明顯早于正常子宮肌層,P<0?05,差異存在顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;良性腫瘤始增一達(dá)峰吋間的差值與正常子宮肌層相比，明顯較大，其峰值強(qiáng)度與正常子宮肌層相比，明顯較小,p<0?05,差異存在顯著性,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?詳見表1.表1卵巢腫瘤與正常子宮肌層超聲造影的吋間一強(qiáng)度曲線相關(guān)數(shù)據(jù)對比(X±s)3討論卵巢病變患者常表現(xiàn)岀下腹脹痛、腹腔積液及其他消化道癥狀;部分患者可有消瘦、貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn)，卵巢病變不僅會導(dǎo)致卵巢出現(xiàn)功能性損傷，還會影響患者雌、孕激素的分泌，導(dǎo)致患者輸卵管

8、、子宮等其他生殖臟器均受到嚴(yán)重影響刀I發(fā)多種并發(fā)癥，威脅著患者的生命健康.超聲造影劑在超聲作用下能發(fā)生振動，增強(qiáng)超聲背向散射強(qiáng)度，提高血液的冋波率，提高信噪比，使得