逆向性痤瘡的命名_發(fā)病機制及病因?qū)W研究進展(1)

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1、2014年8月第28卷第8期849Aug2014,Vol.28,No.8CHINJDERMVENEREOL·綜述·逆向性痤瘡的命名、發(fā)病機制及病因?qū)W研究進展劉源[摘要]逆向性痤瘡又名化膿性汗腺炎,常與聚合性痤瘡、膿腫性穿鑿性頭部毛囊周圍炎合并發(fā)生,國內(nèi)常以“毛囊閉鎖三聯(lián)征”報道該病。該病命名混亂,給讀者造成了一定困難。本文綜述不同階段人們對該病認識的改變及其命名的變化。此外,近年來逆向性痤瘡的遺傳學(xué)研究取得了重大突破,本文同時探討逆向性痤瘡可能的發(fā)病機制,并對該病的病因?qū)W研究進展進行綜述,希望將來可以從基因水平上對該病做出預(yù)防和治療,解除患者病痛。[關(guān)鍵詞]逆向

2、性痤瘡;命名;病因?qū)W;發(fā)病機制[中圖分類號]R758.73[文獻標(biāo)識碼]A[文章編號]1001-7089(2014)08-0849-03[DOI]10.13735/j.cjdv.1001-7089.2014.0849NomenclatureandPathogenesisofAcneInversaandanUpdateonItsEtiologyLIUYuan(DepartmentofDermatology,theGeneralHospitalofTianjinMedicalUniversity,Tianjin300052,China)[Abstract]Acnei

3、nversa(AI)isalsonamedhidradenitissuppurativa,usuallyreportedasfollicularocclusiontriadinChineseliteraturesregardingtheconcurrencewithacneconglobataandperifolliculitiscapitisabscedenssuffodiens.Duetotheconfusingnames,itishardforreaderstounderstand.Hereinwereviewedthehis-toricalchangeo

4、fit'snametohelpunderstandingthediseaseatdifferentperiod.Inaddition,wealsogaveanupdateonitsetiologywithemphasisonbreakthroughadvancesaboutgeneticaspectsinrecentyears,andexploresthepossiblepathogenesisofAI.Itishopefulthatthediseasecanbepreventedandtreatedatthegenelevelanderasethepainof

5、thepatients.[Keywords]Acneinversa;Nomenclature;Etiology;Pathogenesis1歷史及命名主要組織學(xué)特征。1955年,Shelly和及。1957年,皮膚科醫(yī)師TiborBenedek1.1化膿性汗腺炎命名的由來逆向Cahn通過經(jīng)阿托品浸潤的膠帶行人工對Shelly和Cahn的實驗提出了質(zhì)疑,認性痤瘡(inversaacne,AI),又名化膿性汗脫毛而建立了本病的實驗?zāi)P?,組織學(xué)為頂泌汗腺的變化在HS的發(fā)病過程中腺炎(hidradenitissuppurativa,HS),是一上觀察到了頂泌汗腺的阻塞、擴張

6、和炎并非原發(fā)。然而,他并沒有提出“毛囊為種慢性炎癥性皮膚病,以反復(fù)發(fā)生皮膚癥,該研究認為HS是原發(fā)于頂泌汗腺的HS的原發(fā)改變”這一觀點,反而認為HS膿腫、竇道及瘢痕形成為特征性表現(xiàn)。細菌感染過程,對逆向性痤瘡的認知產(chǎn)的發(fā)病起源于腺周的結(jié)締組織。1839年Velpeau首先報告了一類發(fā)生在生了深遠影響。依據(jù)Shelly和Cahn的目前認為,化膿性汗腺炎是一種毛腋窩及肛周的膿腫性疾病,并認為是頂研究,許多論文都認為HS是一種原發(fā)于囊性疾病,而不是以往認為的頂泌汗腺[1-2]泌汗腺炎癥,稱為化膿性汗腺炎。1854頂泌汗腺的疾病。疾病。1990年,Yu和Cook對來自H

7、S患年,法國醫(yī)生Verneuil將該病的病因歸1.2由化膿性汗腺炎向逆向性痤瘡的者的腋窩皮膚標(biāo)本進行了檢查,結(jié)果12因于頂泌汗腺,并于1865年創(chuàng)造了轉(zhuǎn)變Shelly和Cahn的研究發(fā)表之前,份樣本中10份發(fā)現(xiàn)了異常擴張的毛囊,“hidrosadénitephlegmoneuse”(法語:化膿就有人對“HS原發(fā)于頂泌汗腺”這一觀復(fù)層鱗狀上皮囊腫及竇道。所有囊腫中性汗腺炎)一詞。然而,Verneuil的結(jié)論點持反對意見,其中之一便是Brunsting。都有分層角蛋白的存在,其中一半包含僅僅是基于HS特征性的發(fā)生在頂泌汗雖然在1939年,他還認為頂泌汗腺的炎發(fā)干,表

8、明該囊腫是擴張的毛囊。于

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