高血壓常識必讀

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1、高血壓常識1、什么是高血壓?血液從心臟流經(jīng)血管到達全身各處時對血管壁產(chǎn)生的壓力,叫做血壓。高血壓是指動脈血壓超過正常值的異常情況。高血壓定義:收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱。理想血壓:收縮壓<120毫米汞柱和舒張壓<80毫米汞柱。2、高血壓分哪幾類?原發(fā)性高血壓:是指原因不明的高血壓,占90%以上。目前尚難根治但能被控制。繼發(fā)性高血壓:血壓升高有明確的病因,占5%-10%。這種高血壓可能是由腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病如腎上腺腫瘤或增生和其它原因?qū)е隆?、可能與高血壓有關(guān)的因素:  ·遺傳    ·攝鹽量    ·吸煙    ·超重    ·酗酒 

2、   ·缺乏鍛煉    ·精神緊張4、高血壓的危害:高血壓不僅是一個獨立的疾病,同時它又作為心腦血管疾病的重要危害因素,導(dǎo)致心、腦、腎等重要器官的損害和相關(guān)疾病的發(fā)生。最常見的如:腦中風(fēng)、心肌梗塞和腎功能衰竭。5、高血壓的癥狀:高血壓病的癥狀,往往因人、因病期而異。早期多無癥狀或癥狀不明顯,偶于體格檢查或由于其它原因測血壓時發(fā)現(xiàn)。其癥狀與血壓升高程度并無一致的關(guān)系。有些人血壓不太高,癥狀卻很多,而另一些病人血壓雖然很高,但癥狀不明顯,常見的癥狀有:(1)頭暈:頭暈為高血壓最多見的癥狀。有些是一過性的,常在突然下蹲或起立時出現(xiàn),有些是持續(xù)性的。頭暈是病人的主要

3、痛苦所在,其頭部有持續(xù)性的沉悶不適感,嚴(yán)重的妨礙思考、影響工作,對周圍事物失去興趣,當(dāng)出現(xiàn)高血壓危象或椎-基底動脈供血不足時,可出現(xiàn)與內(nèi)耳眩暈癥相類似癥狀。(2)頭痛:頭痛亦是高血壓常見癥狀,多為持續(xù)性鈍痛或搏動性脹痛,甚至有炸裂樣劇痛。常在早晨睡醒時發(fā)生、起床活動及飯后逐漸減輕。疼痛部位多在額部兩旁的太陽穴和后腦勺。(3)煩躁、心悸、失眠:高血壓病患者性情多較急躁、遇事敏感,易激動。心悸、失眠較常見,失眠多為入睡困難或早醒、睡眠不實、惡夢紛紜、易驚醒。這與大腦皮層功能紊亂及植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。6、高血壓患者需做那些檢查?(1)心電圖和超聲心動圖檢查,以判

4、斷有無左心室肥厚和心律紊亂。(2)X線及其他檢查(必要時行血管造影、CT檢查定位診斷),以判斷有無主動脈擴張、延長或縮窄。(3)尿常規(guī)及腎功能檢查,檢查尿蛋白、尿糖、血肌酐、尿素氮、血鉀、血尿酸水平。(4)眼底檢查眼底動脈硬化程度。(5)血糖、血脂及血鈣水平檢查。(6)有條件者在治療前做24小時動態(tài)血壓檢測。(7)年輕高血壓患者應(yīng)做腎上腺B超檢查。?對懷疑為腎血管性高血壓的患者應(yīng)做靜脈腎盂造影、腎動脈造影、腎圖及腎靜脈血腎素水平和活性的測定。血、尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物水平的測定對嗜鉻細胞瘤的診斷具有重要意義。其他如血、尿皮質(zhì)醇與醛固酮水平的測定對于鑒別內(nèi)分泌

5、性高血壓也同樣具有重要意義。7、高血壓的防治:Ⅰ合理的生活方式:(1)減輕體重。超重10%以上的高血壓病人,體重減少5千克就能明顯降低血壓,同時對減少血脂升高、糖尿病等危險因素有益?! 。?)限制食鹽。建議每天食鹽量小于6克?! 。?)戒煙?! 。?)限制飲酒。提倡不飲酒,有飲酒習(xí)慣的高血壓病人應(yīng)限制飲酒量,飲酒可能引起血壓升高。 ?。?)合理膳食。熱量適當(dāng)、必需的蛋白質(zhì)、低鹽高鉀鈣鎂、豐富的維生素和纖維素,避免過多的動物脂肪和高膽固醇?! 。?)適當(dāng)運動?! 。?)松弛訓(xùn)練。如松弛默想、練氣功、打太極拳等?! 。?)心理健康。生活規(guī)律、保持良好的心境和情緒

6、穩(wěn)定。Ⅱ藥物治療:一線降壓藥物:利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體(AT1)拮抗劑、α受體阻滯劑。8、高血壓的控制目標(biāo):無糖尿病和腎臟疾病者:≤140/90mmHg糖尿病和腎臟疾病者:≤130/80mmHg高脂血癥健康人的平均血膽固醇含量為每100毫升血中有160毫克,如超過220毫克為過高;甘油三脂為85毫克,如超過160毫克為過高;β脂蛋白為400毫克,如超過600毫克為過高;高密度脂蛋白則為55毫克,當(dāng)然,這個數(shù)值是越高越好,如低于35毫克,反而視為不正常。  膽固醇輕度增高,可能由于膽固醇和動物性脂肪攝入過多所致

7、。吸煙、糖尿病、甲狀腺機能減退癥等,也可以引起膽固醇增高。膽固醇含量每100毫升血中超過300毫克的稱為重度高膽固醇血癥,有時可為家族性疾病。輕度甘油三脂增高,可能由于糖類食物攝入過多、吸煙、肥胖等因素引起。重度的高甘油三脂,多與糖尿病、肝病、慢性腎炎等有關(guān)。β脂蛋白中包括膽固醇和甘油三脂,凡引起膽固醇或甘油三脂增高的因素,皆可使β脂蛋白升高。而高密度脂蛋白過低,則可能由遺傳、營養(yǎng)不良、肝臟病變及缺乏運動等因素造成?! o論是膽固醇含量增高,還是甘油三脂的含量增高,或是兩者皆增高,統(tǒng)稱為高脂血癥。高脂血癥與冠心病有密切的關(guān)系,尤其是膽固醇與甘油三脂皆增高的,

8、患冠心病的危險性更大。當(dāng)然,有高脂血癥,并不意味著一

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