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1、高氧液對ECT治療認知功能影響的對照研究譚慶榮】崔泓王懷海郭力張雅紅西安710032第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院心身科【摘?!磕康模涸u價靜脈高氧液療法對ECT治療的認知功能損害的療效,并對其作用機制加以探討。方法:108例符合CCMD-III抑郁發(fā)作診斷標準病例,被隨機分ECT加高氧液治療紐和ECT治療對照紐,共進行6次治療,電抽搐采川硫苯妥鈉誘導麻醉卜S右側(cè)電極直流矩形波的有抽搐治療,于治療前后分別測驗臨床記憶量及反應時。結(jié)果:電抽搐治療前后臨床記憶量表及反應時測定經(jīng)配對t檢驗,高氧液治療組的認知功能較對組的損傷輕,指向記
2、憶商及人象特點回憶商、聯(lián)想學習商分值較對照組增高。反應時顯著縮短。結(jié)論:靜脈高氧液在ECT治療中具有腦保護作用,改善ECT治療引起的認知功能損害。關(guān)鍵詞:高氧液;抑郁癥;ECT治療EffectsofhyperoxicsolutiononcognitiveimpairmentafterECTQin^rongTan,HongCui,Huai-haiWangfLiGuo,Ya-hongZhang,DepartmentofPsychiatryXiJingHospitalTheFourthMilitaryCollege,Xi'
3、anChina710032[Abstract]Objective:ToevaluatetheefficacyofhyperoxicsolutiononcognitiveimpairmentofpatientstreatedwithECTanddiscusstheresponsivemechanisms.Method:OnehundredandeightpatientsmetCCMD-3criteriaformajordepressionwererandomlydividedintotwogroups:ECTcombi
4、nedwithhyperoxicsolutiontreatmentgroup,ECTcombinedwithsalinetreatmentgroup(controlgroup)?Everypatientweretreatedwitharightunilateral,briefpulse,square-wavestimulus,dosetitrationECT?Beforeandaftercourseof6timesECTClinicalMemoryScoreandReactionTimeweretested.Resu
5、lts:Inhyperoxicsolutiontreatmentgroupthesubtestsoftargetmemory,imagecharacteristicrecallandlearningofClinicalMemoryScaleScoreswerehigher,andthereactiontimewerelowerthanthoseincontrolgroup.Conclusion:Hyperoxicsolutionisbeneficfortherecoveryofcognitiveimpairmentc
6、ausedbyECTtreatment.Keywords:hyperoxicliquid;depression;ECT電抽搐治療(electroconvulsivetherapy簡稱ECT治療)是以一定的電流作川于人腦皮層細胞,誘發(fā)人腦皮層細胞廣泛性白發(fā)放電,引起全身抽搐的癲癇樣人發(fā)作。該療法在精1作者單位:西安710032笫四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院心身科作者簡介:譚慶榮,一女,47歲,醫(yī)學碩士,副教授,主要從事臨床精神病學工作,研究方向為情感性精神病,共發(fā)表論文20篇。E-mail:TQR999@sohu.com電話:0
7、29-2165424神科臨床中廣泛應用,對抑郁癥有較好的療效。但在治療中因有癲癇發(fā)作,腦神經(jīng)元廣泛的放電,大腦有一過性缺血、缺氧現(xiàn)彖,故電抽搐治療影響大腦認知功能在意識障礙消除后,還會表現(xiàn)出兩種類型記憶損害;一種是抽搐之前的逆行性遺忘(retrogradeamnesia),另一種是緊接抽搐發(fā)作后的順行性遺忘(anterogradeamnesia)。對電抽搐治療所誘發(fā)的功能障礙的各個方而進行研究自然而然地分成兩而個方而:其一研究發(fā)作后的即刻效應;其二己完全清醒,定向力己恢復之后的認知功能變化研究⑴。本研究采川右側(cè)單電極
8、電抽搐治療治療,治療組同時用靜脈氧療法干預,對照紐牛理鹽水加電抽搐治療,觀察兩纟R對認知功能的影響。研究對象和方法一、研究對象108例病人均來自2000年12月至2002年8月西京醫(yī)院精神科門診或住院病人,符合CCMD-III抑郁發(fā)作診斷標準,隨機分為治療組(高氧液合并ECT)與對照組(生理鹽水合并ECT)組,其中病例組53人,男性29人,女性