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《多囊卵巢的治療方法介紹（可編輯）》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、多囊卵巢的治療方法介紹河北蘊(yùn)育醫(yī)院hMp://www?yunyufukc?Com/纟〉iij輯整理多囊卵巢綜合征是生育年齡婦女常見(jiàn)的一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病，以慢性無(wú)排卵(排卵功能紊亂或喪失)和高雄激素血癥(婦女體內(nèi)男性激素產(chǎn)生過(guò)剩)為特征，主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、多毛和/或瘞瘡,是最常見(jiàn)的女性內(nèi)分泌疾病。PCOS患者的治療一直是臨床治療中的難點(diǎn)問(wèn)題。最早的有效治療方法是1935年Stein和Leventhal報(bào)道的雙側(cè)卵巢楔形切除術(shù)(bi1ateralovarianwedge
2、resection,BOWR),這種方法開(kāi)創(chuàng)了手術(shù)治療不孕的吋代。手術(shù)治療口J以減少卵巢中部分顆粒細(xì)胞，卵巢間質(zhì)產(chǎn)生雄激素減少，從而使循環(huán)中的雄激素水平降低，進(jìn)ifUGnRH降低，引起血清雄激素濃度進(jìn)一步降低，這也說(shuō)明卵巢間質(zhì)亦受垂體-卵巢軸調(diào)控。由于雄激素水平降低，術(shù)后大部分患者可恢復(fù)自發(fā)排卵和月經(jīng)，有部分可能自然懷孕，但大部分妊娠發(fā)生在術(shù)后6個(gè)月左右。手術(shù)治療根據(jù)方法不同分為以下幾種：1.雙側(cè)卵巢楔形切除術(shù)(BOWR)是最早且有效的治療無(wú)排卵性PCOS的方法，手術(shù)需要切除1/3的卵巢組織,Stei
3、n等報(bào)道術(shù)后95%的病人能恢復(fù)止常月經(jīng)，妊娠率能達(dá)到85%,Z后的報(bào)道肯定了這一方法的有效性，但成功率差異較大，但此法有多種不良反應(yīng)，包括手術(shù)后粘連形成導(dǎo)致輸卵管性不孕，另外還有報(bào)道術(shù)后卵巢早衰的發(fā)生。正因?yàn)榇朔N方法損傷較大，現(xiàn)在已很少應(yīng)用。1.腹腔鏡下卵巢電灼或激光打孔治療(Laparoscopicovariandr訂ling,LOD)：目前首選的外科手術(shù)治療方法是應(yīng)用熱穿透或激光進(jìn)行腹腔鏡卵巢打孔術(shù),術(shù)后促排卵治療反應(yīng)改善，由丁?醫(yī)療干預(yù)致多胎妊娠率降低，與卵巢楔形切除術(shù)相比術(shù)后粘連發(fā)生率明顯降低
4、。主要適用于氯米芬抵抗患者的二線治療方法，它具有單卵泡率高，避免了多胎及OHSS問(wèn)題，特別是對(duì)于BMI小于29以及游離雄激索指數(shù)小于4者治療效果良好，排卵率80-90%,妊娠率60-70%。(3)經(jīng)陰道水腹腔鏡(Transvaginalhydrolaparoscopy,THL)經(jīng)陰道水腹腔鏡(Transvaginalhydrolaparoscopy,THL)主要用于無(wú)明顯盆腔原因的不孕癥患者輸卵管及卵巢結(jié)構(gòu)的檢查。通過(guò)THL對(duì)氯米芬抵抗的PCOS病人進(jìn)行卵巢打孔治療，術(shù)后6個(gè)月累積妊娠率達(dá)71%。一般
5、情況下，對(duì)于女性患有多囊卵巢綜合征飲食注意事項(xiàng)有以下兒個(gè)主要方面，1、合理的飲食習(xí)慣是輔助治療的關(guān)鍵。患者的飲食宜清淡，避免辛辣刺激的飲食，需要避免甜食，綠豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。2、注意飲食的同吋應(yīng)放松心情，建立治病信心，耐心治療。年輕婦女患有本病者而未經(jīng)治療，很容易得糖樂(lè)病。3、一旦患上多囊卵巢后應(yīng)改變生活方式，調(diào)整飲食，控制體重，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。很多女性患者在進(jìn)行治療多囊卵巢的時(shí)候只是單純對(duì)于飲食進(jìn)行調(diào)整，其實(shí)這樣進(jìn)行治療是錯(cuò)謀的，因?yàn)閷?duì)于飲食進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整并不是科學(xué)的治療方法,只是可
6、以在一定程度上而緩解疾病的癥狀，或者是加快疾病的治療，但是對(duì)于徹底至于疾病的幫助并不是很大。hUp:〃www?yyfuke?cn2012-12-26
