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《淺析基層醫(yī)院醫(yī)療糾紛產(chǎn)生原因特點(diǎn)及防范措施》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、淺析基層醫(yī)院醫(yī)療糾紛產(chǎn)生原因特點(diǎn)及防范措施淺談基層醫(yī)院醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因特點(diǎn)及防范措施近些年來(lái),隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提髙,人民群眾的健康水平有了很大程度的改善,但是隨之而來(lái)的醫(yī)療糾紛也呈逐年上升趨勢(shì),醫(yī)療賠償?shù)臄?shù)額也越來(lái)越大,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不堪重負(fù)。有些醫(yī)療糾紛嚴(yán)重干擾了醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序,成為醫(yī)院十分棘手的難題。尤其是在新形勢(shì)下,醫(yī)療制度的改革正在進(jìn)行,如何加強(qiáng)醫(yī)院的管理,防范醫(yī)療糾紛,保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,創(chuàng)造寬松和諧的就醫(yī)環(huán)境,是急需解決的問(wèn)題之一。結(jié)合我院近三年所發(fā)生的7例醫(yī)療糾紛,及其他兩所醫(yī)院所發(fā)生96例醫(yī)療糾紛情況,分析如下:
2、1醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生原因1.1醫(yī)方因素一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在管理缺陷,醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全問(wèn)題突出,醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)淡薄,衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范等執(zhí)行不力,行為不規(guī)范;部分醫(yī)院環(huán)境差,門(mén)診、病房擁擠,就醫(yī)難;有些醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差,對(duì)病人缺乏耐心細(xì)致的解釋工作,患者對(duì)此怨聲載道;大型檢查的濫用,醫(yī)療費(fèi)用的大幅度增加,超出患者的負(fù)擔(dān)能力;部分醫(yī)生道德滑坡,收取紅包,貴重藥品無(wú)原則使用及收取回扣等,醫(yī)院和醫(yī)生的高尚形象在部分患者的心目中逐漸退化,甚至丑化,醫(yī)患之間缺乏信任,醫(yī)患關(guān)系空前緊張等。基于上述原因,一旦出現(xiàn)問(wèn)題患者很容易將所有矛盾都集中在醫(yī)院的管
3、理人員和醫(yī)務(wù)人員身上。1.2患方因素一是要求提供令人滿意的就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)措施、治療技術(shù)。一旦這些要求不能得到滿足或不盡人意,就極易誘發(fā)患方非理性的維權(quán)行為。二是患者缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí),不能正確認(rèn)識(shí)和理解醫(yī)療過(guò)失行為,即使掌握一些醫(yī)學(xué)知識(shí),也是比較膚淺,甚至可能是錯(cuò)誤的,一旦治療方案結(jié)果不甚理想,或感到自己的尊嚴(yán)和權(quán)利沒(méi)有得到足夠的尊重和保障時(shí),就遷怒于醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院,從而引發(fā)醫(yī)患糾紛。三是病人和家屬期望值過(guò)高。特別是病情惡化或死亡時(shí),患方在精神上和經(jīng)濟(jì)上難以承受巨大壓力,有些病人或家屬會(huì)情緒激動(dòng)、急躁,與醫(yī)務(wù)人員發(fā)生過(guò)激行為甚至引發(fā)暴力事件。四是一
4、些患者喪失了起碼的道德規(guī)范,以惡意敲詐醫(yī)方獲取不正當(dāng)利益為手段;有的患者或者家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員小題大做、無(wú)理取鬧、出言不遜;有的無(wú)視法律,對(duì)醫(yī)護(hù)人員大打出手甚至殘害醫(yī)務(wù)人員等。五是地方政府干預(yù)和有些部門(mén)息事寧人的態(tài)度也是產(chǎn)生醫(yī)療糾紛原因之一。2醫(yī)療糾紛的特點(diǎn)分析1.1頻發(fā)性通過(guò)103例醫(yī)療糾紛的統(tǒng)計(jì),近三年來(lái),基層醫(yī)院的醫(yī)療糾紛以每年10%的速度遞增,在這些醫(yī)療糾紛案例中,71%的醫(yī)療糾紛出現(xiàn)過(guò)患者及家屬威脅、辱罵、毆打醫(yī)務(wù)人員的現(xiàn)象;67%的醫(yī)療糾紛發(fā)生過(guò)因患者對(duì)治療結(jié)果不滿意,家屬?lài)ネ{醫(yī)務(wù)人員、科室主任及院領(lǐng)導(dǎo)的現(xiàn)象;61%的醫(yī)療糾紛出現(xiàn)
5、過(guò)患者及家屬在診療結(jié)束后不繳納住院費(fèi)用并拒絕出院的現(xiàn)象。2.2復(fù)雜性在醫(yī)療糾紛的處理過(guò)程中,不僅有醫(yī)務(wù)人員和患者及家屬的參與,還有新聞媒體、當(dāng)?shù)卣块T(mén)、醫(yī)療鑒定單位、法院甚至社會(huì)上一些不法分子(醫(yī)鬧)的參與,這無(wú)疑增加了醫(yī)療糾紛處理的難度,使其變得更加復(fù)雜化。如果處理不當(dāng),不僅影響醫(yī)院的正常工作秩序,更加深化醫(yī)患雙方的矛盾。2.3社會(huì)性醫(yī)院是社會(huì)的窗口,在當(dāng)前提倡構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的新形勢(shì)下,醫(yī)院也提出了建設(shè)新型的和諧醫(yī)院。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,為避免在社會(huì)上產(chǎn)生消極影響,明明醫(yī)院沒(méi)有過(guò)錯(cuò),也往往采取調(diào)解的方式以求息事寧人,這無(wú)形中助長(zhǎng)了一些
6、不正之風(fēng),使有些患者認(rèn)為只要大鬧,錢(qián)財(cái)就到,形成了惡性循環(huán)。2.4利益性一方面,醫(yī)院公益性質(zhì)逐步弱化,在“兩個(gè)效益”上更偏重于經(jīng)濟(jì)效益,這在一定程度上給患者的心理造成了不良影響。有些醫(yī)院由于利益之爭(zhēng)內(nèi)部關(guān)系不和諧,導(dǎo)致工作上互相扯皮推諉,相互配合欠佳,使得患者的利益沒(méi)有得到充分的尊重和保護(hù),直接導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的發(fā)生;另一方面,患者本身法律意識(shí)不斷增強(qiáng),主觀上也要求有一定的經(jīng)濟(jì)和精神賠償。這樣醫(yī)院的利益和患者的利益之間就出現(xiàn)了矛盾,一旦沒(méi)有協(xié)調(diào)解決好,就會(huì)激化原有的矛盾。3醫(yī)療糾紛的防范策略1.1加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育在醫(yī)院里,醫(yī)生、護(hù)士與患者接觸面最
7、廣泛也最密切,醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平直接影響到患者就醫(yī)的權(quán)益和醫(yī)院工作質(zhì)量的整體水平。要提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,關(guān)鍵是要提高職業(yè)道德素質(zhì),特別是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下的今天尤為重要。因此,必須加強(qiáng)職業(yè)道德教育和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),倡導(dǎo)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),使廣大醫(yī)務(wù)人員牢固樹(shù)立'‘以病人為中心”的服務(wù)理念。3.2強(qiáng)化業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)工作者不但要有扎實(shí)的理論知識(shí),而更要以精湛的技術(shù)、高質(zhì)量的護(hù)理和服務(wù)水準(zhǔn)贏得病人的信任和尊重。因此必須掌握豐富的醫(yī)學(xué)理論知識(shí),提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)。重點(diǎn)抓好在職教育,搞好崗位培訓(xùn)。按不同層次、不同專(zhuān)業(yè)、不同職稱(chēng),以理論知
8、識(shí)、技術(shù)操作、工作能力等方面,制定統(tǒng)一的培訓(xùn)規(guī)劃,定期考核,達(dá)到相應(yīng)層次的標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí),加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí),更新觀念,更新知識(shí)結(jié)構(gòu),抓住一切機(jī)會(huì)豐富和提高自己,適應(yīng)新形