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1、急性時相反應(APR):對炎癥和組織損傷的非特界性反應,血漿蛋口質(如a1-抗胰蛋口酶、al-酸性糖蛋白、結合珠蛋白、銅藍蛋白、C4、C3、纖維蛋白原和C-反應蛋白等)濃度顯著升高,而血漿前清蛋白、清蛋白、轉鐵蛋白濃度則出現(xiàn)相應下降,此炎癥反應過程稱為急性時相反應。該過程中出現(xiàn)的蛋白質統(tǒng)稱為急性時相反應蛋白(APRP)0增加的蛋白質稱為正相APP,減少的蛋白質稱為負相APP。M蛋白:為漿細胞病患者界常漿細胞克隆增殖,而產牛的人量單一的免疫球蛋口或其輕鏈或重鏈片段,病人血清或尿液中的M蛋白在蛋白電泳時呈現(xiàn)一條色澤深染的窄區(qū)帶。C反應蛋白在急性炎癥病人血清中出現(xiàn)的可以結合肺炎
2、球菌細胞壁C-多糖的蛋白質,是急性時相反應時極靈敏的指標,升高早且程度高。血漿運載蛋白在血漿中能結合其他物質并對之起運輸載體作用的蛋口質,如ALB、PA、HDL、LDL、TRF等。前清蛋白由肝細胞合成、分子量比清蛋白小,電泳位置在清蛋白之前的蛋白質,主要起運輸載體和營養(yǎng)蛋白作用。痛風(gout)由于遺傳性和(或)獲得性的尿酸排泄減少和(或)嚓吟代謝障礙,導致髙尿酸血癥,當出現(xiàn)尿酸鹽結品形成和沉積,并引起特征性急性關節(jié)炎、痛風石、間質性腎炎、尿酸性尿路結石時,即為痛風,嚴重者有關節(jié)畸形及功能障礙。痛風是一組疾病,高尿酸血癥中10%?20%發(fā)生痛風。氨基酸血癥:氨基酸或其中間
3、代謝物或其旁路代謝物在血液中增高稱為氨基酸血癥空腹血糖FPG:是指8小吋內不攝入含熱雖:的食物后,所測得的靜脈血漿葡萄糖濃度。FPG為糊尿病最常用檢測項目,若空腹血糖濃度不止一次高于7.Ommol/L即可診斷為糖尿病。糖尿病是一組由于胰島素分泌不足或(和)胰島素作用低下而引起的代謝性疾病,高血糖是其特征。長期高血糖將導致多種器官的損害、功能紊亂和衰竭,尤其是眼腎神經、心臟和血管系統(tǒng)。兩種病理過程參與糖丿求病的發(fā)病機制:胰島B細胞的口身免疫性損傷及機體對■胰島素的作用產生抵抗。妊娠期糖尿病指在妊娠期間任何程度的糖耐最減退或糖尿病發(fā)作。低血糖癥指血糖濃度低于空腹參考水平下限。
4、低血糖山多種原因引起,英癥狀主要是山交感神經興奮和腦缺血所致,臨床分為空腹性低血糖和反應性低血糖。其診斷主耍依據多次連續(xù)測定空腹血漿葡萄糖濃度或在發(fā)作時測定血糖和OGTT、胰島素和C肽等其他和關指標。反應性低血糖一種臨床疾病,病人在tl常生活中有餐后癥狀,毛細血管血或動脈血漿葡萄糖濃度低于2.5?2.8mmol/L<>OGTT:指口服葡萄糖耐量試驗。口服一定量葡萄糖后,2小時內做系列血漿葡萄糖濃度測定,以評價不同個體對血糖的調節(jié)能力的一種標準方法,并對確定健康和疾病個體也有價值。OGTT比空腹血糖更靈敏,但重復性差。糖尿病前期(pre-diabetes)(1)空腹血糖受損
5、(TFG):反映了基礎狀態(tài)下糖代謝穩(wěn)態(tài)的輕度界常。(2)糖耐量減退(IGT):反映負荷狀態(tài)下機體對葡萄糖處理能力的減追。(3)糖調節(jié)受損(IGR):作為糖尿病的前期階段,將IFG和IGT統(tǒng)稱為IGR。它們可單獨或合并存在。胰島素抵抗IR:是指單位濃度的胰陥素細胞效應減弱,即機體對正常濃度胰島素的僅物反應性降低的現(xiàn)象,是2型糖尿病的肥胖等多種疾病發(fā)生的主要誘因之一。糖化血紅蛋白GHb:是血紅蛋口與血糖進行非酶促反應結合的產物,他們的糖基化位點是血紅蛋白B鏈N末端的纏氨酸殘基,其生成是一個緩慢的不可逆過程,生成量與血糖的濃度和高血糖存在的時問相關。反映過去6?8周的平均血糖濃
6、度,為評估血糖的控制情況提供可靠的實驗室指標。高脂蛋白血癥:是指血漿屮CM、VLDL.LDLsIIDL等脂蛋口有一種或兒種濃度過高的現(xiàn)象。血脂血漿脂類簡稱血脂,包括游離月川司醇、膽固醇酯、磷脂、甘汕三酯、糖酯、游離脂肪酸等,無論是外源性或內源性脂類均以脂蛋白復合體形式在血液循環(huán)屮運輸。載脂蛋白脂蛋白中的蛋白部分稱為載脂蛋白。它構成并穩(wěn)定脂蛋白的結構,修飾并影響?脂蛋白代謝有關的酶的活性,還可以作為脂蛋白受體的配體,參與脂蛋白與細胞表面脂蛋白受休的結合及具代謝過程。LDL受體途徑LDL或其他含ApoBlOO、E的脂蛋白如VLDL、P-VLDL均可與LDL受體結合,內吞入細胞
7、使其獲得脂類,主要是膽固醇,這種代謝過程稱為LDL受體途徑。該途徑依賴于LDL受體介導的細胞膜吞飲作用完成。SRCR清道夫受體富含半胱氨酸域。是I型清道夫受體C-端側特界域肽段,該段富含半胱氨酸。清道夫受體的8個半胱氨酸有6個在此范圍,半胱氨酸的二硫鍵交聯(lián)而成的區(qū)域非常緊密、牢固,形成球狀,足以經受細胞外環(huán)境的影響,屬于細胞外區(qū)域。膽固醇的逆轉運周圍組織細胞膜的游離膽固醇與HDL結合后,被LCAT酯化成膽固醇酯,移入HDL核心,并通過CETP轉移給VLDL、LDL,再被肝臟LDL及VLDL受體攝取入肝細胞,以完成月川舌I醇從周