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1、半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎的臨床治療效果研究摘要：目的探討分析半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎的臨床治療效果。方法選取我院2013年1月?2014年12月收治的慢性胃炎患者122例，隨機分為觀察組和對照組，觀察組采用中醫(yī)半夏瀉心湯加減治療，對照組采用抑酸、做劑治療，對比觀察兩組患者的臨床療效。結果觀察組治療總有效率為95.1%,顯著高于対照組的86.9%,且觀察組幽門螺桿菌轉陰57例(93.4%),對照組患者幽門螺桿菌轉陰54例(88.5%),觀察組高于對照組，組間比較有顯著性差異，P<0.05o結論半夏瀉心湯加減治療
2、慢性胃炎，可有效緩解患者疼痛，抑制胃酸分泌，患者臨床癥狀顯著減輕，治療后復發(fā)率低。關鍵詞：半夏瀉心湯；加減治療；慢性胃炎；效果研究慢性胃炎是常見消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病原因多，但研究表明與幽門螺旋桿菌(Hp)感染關系密切［1］?；颊弑憩F(xiàn)為腹部飽脹、腹痛、泛酸、惡心、曖氣等，一般病程較長，或者遷延不愈，口統(tǒng)計學表明，西醫(yī)藥物治療后,復發(fā)率較高。半夏瀉心湯為我國中藥名方，具有辛開苦降之功效，有研究認為其治療慢性胃炎臨床療效滿意故本次探究選取2013年1月?2014年12月收治的慢性胃炎患者122例，采用對比研究的方法，探討
3、分析半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎的臨床治療效果。1資料與方法1.1一般資料入選的122例患者中，男性63例，女性59例，年齡35~67歲，平均46.3歲。其中病程6個月?22年，患者入院時均有不同程度的慢性胃炎表現(xiàn)，如胃酸胃疼、胃部脹滿、泛酸曖氣等，結合患者臨床表現(xiàn)、病史及胃鏡所見，確診為慢性胃炎患者。將所有患者隨機分為觀察組和對照組，每組61例，觀察組采用中醫(yī)半夏瀉心湯加減治療，對照組采用西醫(yī)內科藥物治療，對比觀察兩組患者的臨床療效。排除其他系統(tǒng)嚴重病變，兩組患者一般資料具有可比性(P>0.05)o1?2方法觀察
4、組：治療期間停用英他抗幽門螺桿菌藥物，方劑為：半夏、黃苓、人參、黃連、干姜、甘草、大棗。加減：胃部脹滿者加柴胡、佛手片、廣木香；胃痛嚴重者加延胡索；乏力納差者加神米曲、麥芽。常規(guī)煎服，2次/d。一般以30d為1個療程，若患者病史長，療程癥狀明顯,可適當延長療程。對照組：給予法莫替丁、鈕劑、氫氧化鋁口服治療。1.3觀察指標治愈：患者臨床癥狀全部消失，胃鏡下未見潰瘍病灶,無胃黏膜充血水腫，粘膜腺體恢復正常；顯效：患者臨床癥狀基木消失，胃鏡下潰瘍病灶變淺表，腺體基本正常；有效：患者臨床癥狀有所緩解，癥狀減少，胃鏡下，病
5、灶縮小，周圍紅潤；否則為治療無效。1.4統(tǒng)計學分析數據采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理，率的比較以百分率表示，以P<0.05為差異冇顯著性。2結果(見表1)3討論西醫(yī)菊物治療慢性胃炎主要是根除幽門螺桿菌，抑制胃酸分泌等，多采用胃酸分泌抑制劑、駆劑與抗生素等，一般Hp清除率較好，患者臨床癥狀緩解快，但具有易復發(fā)、不良反應大、菌株耐藥等缺點［2］。中醫(yī)認為，慢性胃炎屬于痞癥、胃月完痛，與情志不暢、寒溫失調、飲食不節(jié)有關,治療當以理氣和胃、清熱化濕消痞散結為主［3］。半夏瀉心湯的7味主耍成分(半夏、黃苓等)具
6、有益脾散寒、健脾和胃、辛開苦瀉、甘溫調補Z功效。同時，對Hp的抑制和清除作用較好，可提高患者自身免疫力，促進lip的根除。加減方劑中，以柴胡、延胡索、佛手片、廣木香、川楝子、神米曲、谷芽、麥芽等輔助，提高了治療的針對性，對臨床癥狀明顯的患者，效果更好［4］。探究表明，觀察組以半夏瀉心湯治療后，治療總有效率為95.1%,而對照組治療總有效率為86.9%,臨床療效顯著低于觀察組，組間比較差異有統(tǒng)計學意義。治療結束后，觀察組幽門螺桿菌轉陰57例(93.4%),對照組患者幽門螺桿菌轉陰54例(8&5%),觀察組高于對照組
7、，組間比較冇顯著性差異，P<0.05o且治療后隨訪6個月顯示，觀察組患者復發(fā)者5例，復發(fā)率為8.2%,顯著低于對照組的18例(29.5%)o說明中醫(yī)半夏瀉心湯治療不僅治愈率高，且可顯著降低復發(fā)率，改善患者遠期預后。綜上所述，半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎的臨床療效滿意，顯著優(yōu)于西藥治療，可有效緩解患者疼痛，抑制胃酸分泌，患者臨床癥狀顯著減輕,治療后復發(fā)率低。參考文獻：［1］張輝凱?半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎的臨床分析［J］?中國當代醫(yī)藥，中醫(yī)中藥，2012,19(7)：107-108.［2］王曉梅，皮明鈞?半夏瀉心湯
8、及其拆方對幽門螺桿菌相關性胃炎小鼠血清炎性相關因子的影響［J］?中國中醫(yī)藥科技,2007,14(2)：73-74.：3］齊元富?半夏瀉心湯治療消化系統(tǒng)疾病的藥理研究進展［J］?國外醫(yī)學中醫(yī)中藥分冊,2001,23(3)：131-134.［4］孫建榮?半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎的臨床療效觀察［M］.人家健康，論著,2013,7(12)：78-79.
