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《半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎的臨床治療效果研究》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎的臨床治療效果研究摘要:目的探討分析半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎的臨床治療效果。方法選取我院2013年1月?2014年12月收治的慢性胃炎患者122例,隨機分為觀察組和對照組,觀察組采用中醫(yī)半夏瀉心湯加減治療,對照組采用抑酸、做劑治療,對比觀察兩組患者的臨床療效。結果觀察組治療總有效率為95.1%,顯著高于対照組的86.9%,且觀察組幽門螺桿菌轉陰57例(93.4%),對照組患者幽門螺桿菌轉陰54例(88.5%),觀察組高于對照組,組間比較有顯著性差異,P<0.05o結論半夏瀉心湯加減治療
2、慢性胃炎,可有效緩解患者疼痛,抑制胃酸分泌,患者臨床癥狀顯著減輕,治療后復發(fā)率低。關鍵詞:半夏瀉心湯;加減治療;慢性胃炎;效果研究慢性胃炎是常見消化系統(tǒng)疾病,發(fā)病原因多,但研究表明與幽門螺旋桿菌(Hp)感染關系密切[1]?;颊弑憩F(xiàn)為腹部飽脹、腹痛、泛酸、惡心、曖氣等,一般病程較長,或者遷延不愈,口統(tǒng)計學表明,西醫(yī)藥物治療后,復發(fā)率較高。半夏瀉心湯為我國中藥名方,具有辛開苦降之功效,有研究認為其治療慢性胃炎臨床療效滿意故本次探究選取2013年1月?2014年12月收治的慢性胃炎患者122例,采用對比研究的方法,探討
3、分析半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎的臨床治療效果。1資料與方法1.1一般資料入選的122例患者中,男性63例,女性59例,年齡35~67歲,平均46.3歲。其中病程6個月?22年,患者入院時均有不同程度的慢性胃炎表現(xiàn),如胃酸胃疼、胃部脹滿、泛酸曖氣等,結合患者臨床表現(xiàn)、病史及胃鏡所見,確診為慢性胃炎患者。將所有患者隨機分為觀察組和對照組,每組61例,觀察組采用中醫(yī)半夏瀉心湯加減治療,對照組采用西醫(yī)內科藥物治療,對比觀察兩組患者的臨床療效。排除其他系統(tǒng)嚴重病變,兩組患者一般資料具有可比性(P>0.05)o1?2方法觀察
4、組:治療期間停用英他抗幽門螺桿菌藥物,方劑為:半夏、黃苓、人參、黃連、干姜、甘草、大棗。加減:胃部脹滿者加柴胡、佛手片、廣木香;胃痛嚴重者加延胡索;乏力納差者加神米曲、麥芽。常規(guī)煎服,2次/d。一般以30d為1個療程,若患者病史長,療程癥狀明顯,可適當延長療程。對照組:給予法莫替丁、鈕劑、氫氧化鋁口服治療。1.3觀察指標治愈:患者臨床癥狀全部消失,胃鏡下未見潰瘍病灶,無胃黏膜充血水腫,粘膜腺體恢復正常;顯效:患者臨床癥狀基木消失,胃鏡下潰瘍病灶變淺表,腺體基本正常;有效:患者臨床癥狀有所緩解,癥狀減少,胃鏡下,病
5、灶縮小,周圍紅潤;否則為治療無效。1.4統(tǒng)計學分析數據采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理,率的比較以百分率表示,以P<0.05為差異冇顯著性。2結果(見表1)3討論西醫(yī)菊物治療慢性胃炎主要是根除幽門螺桿菌,抑制胃酸分泌等,多采用胃酸分泌抑制劑、駆劑與抗生素等,一般Hp清除率較好,患者臨床癥狀緩解快,但具有易復發(fā)、不良反應大、菌株耐藥等缺點[2]。中醫(yī)認為,慢性胃炎屬于痞癥、胃月完痛,與情志不暢、寒溫失調、飲食不節(jié)有關,治療當以理氣和胃、清熱化濕消痞散結為主[3]。半夏瀉心湯的7味主耍成分(半夏、黃苓等)具
6、有益脾散寒、健脾和胃、辛開苦瀉、甘溫調補Z功效。同時,對Hp的抑制和清除作用較好,可提高患者自身免疫力,促進lip的根除。加減方劑中,以柴胡、延胡索、佛手片、廣木香、川楝子、神米曲、谷芽、麥芽等輔助,提高了治療的針對性,對臨床癥狀明顯的患者,效果更好[4]。探究表明,觀察組以半夏瀉心湯治療后,治療總有效率為95.1%,而對照組治療總有效率為86.9%,臨床療效顯著低于觀察組,組間比較差異有統(tǒng)計學意義。治療結束后,觀察組幽門螺桿菌轉陰57例(93.4%),對照組患者幽門螺桿菌轉陰54例(8&5%),觀察組高于對照組
7、,組間比較冇顯著性差異,P<0.05o且治療后隨訪6個月顯示,觀察組患者復發(fā)者5例,復發(fā)率為8.2%,顯著低于對照組的18例(29.5%)o說明中醫(yī)半夏瀉心湯治療不僅治愈率高,且可顯著降低復發(fā)率,改善患者遠期預后。綜上所述,半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎的臨床療效滿意,顯著優(yōu)于西藥治療,可有效緩解患者疼痛,抑制胃酸分泌,患者臨床癥狀顯著減輕,治療后復發(fā)率低。參考文獻:[1]張輝凱?半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎的臨床分析[J]?中國當代醫(yī)藥,中醫(yī)中藥,2012,19(7):107-108.[2]王曉梅,皮明鈞?半夏瀉心湯
8、及其拆方對幽門螺桿菌相關性胃炎小鼠血清炎性相關因子的影響[J]?中國中醫(yī)藥科技,2007,14(2):73-74.:3]齊元富?半夏瀉心湯治療消化系統(tǒng)疾病的藥理研究進展[J]?國外醫(yī)學中醫(yī)中藥分冊,2001,23(3):131-134.[4]孫建榮?半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎的臨床療效觀察[M].人家健康,論著,2013,7(12):78-79.