參芎葡萄糖注射液治療慢性肺心病療效觀察

《參芎葡萄糖注射液治療慢性肺心病療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。

1、參葦葡萄糖注射液治療慢性肺心病療效觀察摘要：目的：探討參葦葡萄糖注射液治療慢性肺心病療效觀察。方法：選取我院2012年9月-2013年2月收治病人100例慢性肺心病患者進(jìn)行對(duì)照研究，分別給予臨床常規(guī)治療和加用參葦葡萄糖注射液治療，對(duì)比兩組治療后臨床總有效率。另外，隨訪中實(shí)驗(yàn)組無(wú)復(fù)發(fā)，對(duì)照組復(fù)發(fā)2例。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療后，治療組臨床總有效率為（92%）明顯優(yōu)于對(duì)照組（86%）o結(jié)論：將參葦葡萄糖注射液納入臨床治療中，是安全與有效的治療方法，值得臨床大力的推廣。關(guān)鍵詞：參葦葡萄糖注射液;療效觀察;慢性肺心病慢性肺源性心臟病是由支氣管、肺組織、胸廓或肺血管病變致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，繼而又

2、心室結(jié)構(gòu)或（和）功能的疾病，是我國(guó)呼吸系統(tǒng)的非常常見(jiàn)的一種慢性疾病，給廣大患者及其家庭帶來(lái)很大的痛苦，也帶來(lái)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，病情逐年加重，最終導(dǎo)致死亡。在常規(guī)傳統(tǒng)治療的基礎(chǔ)上，加用節(jié)多合劑（酚妥拉明、多巴胺）改變肺血液循環(huán)，但副作用大，尤其是心率加快，一些患者很難受，如果加用參葦葡萄糖注射液，療效增強(qiáng)，顯效明顯增快，病程縮短，沒(méi)有其副作用，受到很多患者的好評(píng)［1］。本文對(duì)參葦葡萄糖注射液治療慢性肺心病的治療成效進(jìn)行深入分析，現(xiàn)象詳細(xì)報(bào)告如下。一、資料與方法1.1一般資料回顧我院內(nèi)科2012年9月-2013年2月內(nèi)科收治的慢性肺心病100例心功能均在2-4級(jí)，按照國(guó)際字母排列法，將患者均分為

3、治療組與對(duì)照組。其中男性60例，女性40例,年齡45?80歲，平均(46.5±；7.2)歲，病程均在5年以上，其中有合并癥(如高血壓、糖尿病、心路失常、冠心病等)。兩組患者一個(gè)月內(nèi)均未接受過(guò)其他與肺心病有關(guān)的治療，排除合并其他臟器疾病與惡性病變者。兩組患者在年齡、病情等資料經(jīng)過(guò)分析，均無(wú)顯著性差異(P<；0.05),具有可比性。1.2治療方法1.2.1對(duì)照組。采取常規(guī)治療，給予吸氧、抗炎、祛痰、解痙、平喘、利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)管、抗心失常、糾正電解質(zhì)，以及常規(guī)的肺心病護(hù)理，如翻身、拍背拍出呼吸道分必物等。1.2.2治療組?；颊咴趯?duì)照組治療的基礎(chǔ)上，每天加用參葦葡萄糖注射液100毫

4、升(貴州景峰注射劑有限公司)靜脈滴注；15?20滴/分鐘，2次/日,療程總共為10天。兩組患者用藥期間，醫(yī)護(hù)人員要密切觀察癥狀及體征的變化，并且記錄相關(guān)不良反應(yīng)［2］。1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)①痊愈：患者咳喘與雙下肢水腫癥狀現(xiàn)象明顯消失，及肺部干濕性羅音消失。并未出現(xiàn)任何不適感覺(jué)。②有效：患者咳喘現(xiàn)象明顯得到改善，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)面色萎白及呼吸困難，使用參葦葡萄糖注射液后癥狀消失，身體指標(biāo)恢復(fù)正常。③無(wú)效：患者咳喘與食欲不振等有所改善，但整體病情無(wú)顯著改觀。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)法本次我們使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)慢性肺心病患者進(jìn)行研究對(duì)比，在數(shù)據(jù)中的計(jì)量資料均使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)。如果P<

5、；O.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異，反之差異不顯著。二、結(jié)果2.1兩組患者臨床療效對(duì)比通過(guò)兩組患者臨床治療后，治療組顯效40例(80%),有效6例(12%),無(wú)效4例(8%),臨床總有效率為92%。對(duì)照組顯效38例(76%),有效5例(10%),無(wú)效7例(14%),臨床總有效率為86%o兩組比較治療組明顯高于對(duì)照組(P<；0.05)詳見(jiàn)表lo表1：兩組臨床治療總效果對(duì)比［n(%)］2.2不良反應(yīng)及病情反復(fù)情況常規(guī)療法對(duì)照組與加用參苒葡萄糖注射液治療組均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，本文中100例患者無(wú)中途終止治療者。隨訪1個(gè)月參葦葡萄糖注射液治療組無(wú)復(fù)發(fā)，常規(guī)療法對(duì)照組病情反復(fù)2例，癥狀均較輕，使用

6、參時(shí)葡萄糖注射液治療后，病情痊愈。三、討論慢性肺心病患者是由于肺部通氣功能與換氣功能受到損壞，造成缺氧與二氧化碳潴留、高碳酸血癥等等增強(qiáng)。引起繼發(fā)性紅細(xì)胞增多，紅細(xì)胞壓積增髙；以及全血比黏度增高，這些存在的原因都是造成肺循環(huán)阻力增加的主要原因之一。嚴(yán)重情況下還會(huì)出現(xiàn)心力衰竭與心臟負(fù)荷加重，甚至是死亡。在肺心病急性發(fā)作的時(shí)，肺內(nèi)受到感染、二氧化碳潴留與缺氧、微循環(huán)障礙三者相互的影響。所以除開(kāi)積極有效控制感染，改善通氣與合理氧療之外，對(duì)于改善疏通微循環(huán)在臨床上也是不可忽視的主要治療措施，這便是活血化瘀治療肺心病的病理基礎(chǔ)［3］。參茸葡萄糖注射液中由丹參和川苛組成，其中丹參有活血化瘀，止痛除煩的

7、功效，解除患者緊張、煩躁不安，川葦?shù)闹饕煞质谴ㄈ斷海锌寡“寰奂?、擴(kuò)張小動(dòng)脈、改善微循環(huán)的作用，有止痛、助祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘等作用，二者合用起到抗血小板聚集，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低血液粘度，加速紅細(xì)胞的流速，改善微循環(huán)，并有抗心肌缺血和心肌梗塞的作用，以活血化瘀、止痛除煩、祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘，擴(kuò)張肺動(dòng)靜脈，而降低肺動(dòng)脈高壓，降低肺瘀血、降低支氣管痙攣，改善肺通氣，改善心功能，都起到一定作用。另外，參莒葡萄糖注射液也能減輕肺血