放射科論文放射學(xué)論文放射技術(shù)論文口腔醫(yī)院放射科數(shù)字

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1、放射科論文放射學(xué)論文放射技術(shù)論文：口腔醫(yī)院放射科數(shù)字化設(shè)備的應(yīng)用【關(guān)鍵詞】口腔醫(yī)學(xué);放射攝影術(shù)/牙科/數(shù)字;治療應(yīng)用醫(yī)學(xué)影像學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)屮的一個(gè)重要組成部分，廣泛應(yīng)用于各個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)。隨著光學(xué)工業(yè)和計(jì)算機(jī)工業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了數(shù)字化X線攝影術(shù)(Digitalradiography)□本文就該系統(tǒng)在口腔醫(yī)院的重要性進(jìn)行綜述。1數(shù)字化X線攝影技術(shù)在口腔科的發(fā)展1989年法國人DrFrancisMonyen首次將數(shù)字化成像系統(tǒng)引用牙科學(xué)，同年FDA核準(zhǔn)將其應(yīng)用于口內(nèi)成像,稱之為RadioVisioGraphy(RVG),國外應(yīng)用較早，設(shè)備研發(fā)較成熟;20世紀(jì)70年代末，間接數(shù)字化x線攝影首先應(yīng)用于口

2、腔科，后來發(fā)展為以CCD傳感技術(shù)為基礎(chǔ)的數(shù)字化牙片拍攝;直到后來出現(xiàn)了以IP板為基礎(chǔ)的口腔CR技術(shù);口腔放射科才真正實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化［1］。2口腔放射科數(shù)字化設(shè)備的組成及工作原理硬件包括:①DIGORA處理系統(tǒng)、全景與頭影測量的PCT系統(tǒng);DIGORA系統(tǒng)有可重復(fù)使用記錄影像的IP板,規(guī)格有3中(成人板、兒童板、咬翼板);PCT有3中板(6X12英寸的全景板、8X10的頭測板、10X12的普通板)②與計(jì)算機(jī)連接的掃描儀，③與之相連的計(jì)算機(jī)及打印機(jī)［2］。IP板代替普通膠片,接收患者被照區(qū)組織透過的X線，并以數(shù)字信息記錄于IP板表面。再將IP板置于掃描器內(nèi)，通過激光掃描IP板，將圖像直接顯示

3、在電腦屏幕上;再通過軟件對圖像進(jìn)行自動(dòng)及手動(dòng)調(diào)節(jié),以彌補(bǔ)投照量的不足或過量。從而達(dá)到理想的效果。3與傳統(tǒng)牙片及CCD成像模式的比較傳統(tǒng)牙片都是使用常規(guī)的X線技術(shù)，直接投照牙片，再通過后續(xù)的沖洗方法，使圖像顯示在膠片上;不僅T序繁瑣;而且圖像質(zhì)量不如數(shù)字化的清晰，對牙齒的微細(xì)結(jié)構(gòu)顯示不清，尤其是牙周膜的顯示遠(yuǎn)不如數(shù)字化圖像清晰;但是IP板也有傳統(tǒng)膠片不及的地方,IP板彎曲度小,不如膠片柔軟，對某些部位擺位不方便,像智齒的擺位，易引起患者惡心。系統(tǒng)用IP代替膠片，在掃描器內(nèi)25s成像,無需暗室沖洗。影像儲存于計(jì)算機(jī)中便于管理、查詢、研究。但I(xiàn)P質(zhì)硬,放于口內(nèi)時(shí)其不適感大于普通膠片[3,4]

4、-IP板的投照寬容度大，可在0?02?2?32s之間，而膠片只能在0?38~1?8s間，因而減少了投照不足或過度而引起的重照。因而減少了患者的輻射劑量。系統(tǒng)的后處理功能（如對比度、亮度、邊緣增強(qiáng)、三維影像、放大等）及線距、角度、密度的測量能提高其應(yīng)用價(jià)值。對比分辨力高，而空間分辨力低可能會影響對細(xì)微結(jié)構(gòu)的觀察。與其它數(shù)字化X線攝影（CCD系統(tǒng)）比較;Digora與傳統(tǒng)膠片攝影投照方法相同，無導(dǎo)線與計(jì)算機(jī)相連,因而較CCD系統(tǒng)操作方便。CCD系統(tǒng)影像顯示面積小于Digora,且CCD探頭過厚（12mm）,尤其后牙放置困難,1/4的RVG片被丟棄就因?yàn)槟康膮^(qū)未能照及oDigora系統(tǒng)在40

5、%CCD投照量下就可獲得與之相同的診斷價(jià)值［5］。Digora系統(tǒng)特有的密度測量的功能有利于臨床及基礎(chǔ)研究工作。Digora影像市8位2進(jìn)制數(shù)字對應(yīng)的象素構(gòu)成，有256個(gè)灰度。而CCD系統(tǒng)是由12位2進(jìn)制數(shù)字對應(yīng)的4096個(gè)灰度，因而Digora對細(xì)微結(jié)構(gòu)的測量比CCD差，但對于診斷來講兩者影像質(zhì)量相同。4數(shù)字化X線攝影的優(yōu)點(diǎn)4?1影像為數(shù)字化文件，所占空間少，便于長期存儲，并可并入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。4?2便于病歷管理，提高病歷檢索效率，利于患者復(fù)診前后對比。4?3系統(tǒng)提供的后處理功能多，可改變圖形大小、質(zhì)量、對比度、清晰度及負(fù)影等,可獲得進(jìn)一步的診斷信息;易為臨床醫(yī)生提供更為準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。

6、4?4X線劑量比常規(guī)攝影明顯降低;只有傳統(tǒng)牙片的10%,保護(hù)操作者和患者。（管電壓60kV,管電流7mA,曝光時(shí)間0?04s）4?5其它優(yōu)點(diǎn):圖象清晰直觀，應(yīng)用于根管治療、種植體植入及一些口腔常見病的診斷，提高了臨床醫(yī)師的診斷水平和診斷效率，為患者帶來了便利，為醫(yī)院帶來效益，減少患者等待時(shí)間（攝像、出片只要3~5s）［6］,保護(hù)環(huán)境（不需要顯、定影液），進(jìn)行診療更客觀（有利于進(jìn)行根管長度測量）。5在網(wǎng)絡(luò)管理上的應(yīng)用真正的口腔數(shù)字化設(shè)備,進(jìn)行圖像傳輸，有利于臨床應(yīng)用,組建真正的口腔醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)影像信息資源共享。目前大的綜合性醫(yī)院都實(shí)現(xiàn)了全院網(wǎng)絡(luò)管理;都是以CR、CT、MRI等數(shù)字化設(shè)備

7、為中心的HIS系統(tǒng)或PACSS系統(tǒng)。我院T2008年上了芬蘭的DIG-ORA牙片數(shù)字化設(shè)備以后就實(shí)現(xiàn)了牙片的數(shù)字化;減少了患者的等待時(shí)間，臨床醫(yī)生可以在診室就能看到清晰的電腦圖像;也可根據(jù)自己的看片習(xí)慣調(diào)節(jié)圖像。尤其是2009年又購進(jìn)了口腔全景及頭影測量的數(shù)字化設(shè)備（PCT）后，就真正實(shí)現(xiàn)了放射科數(shù)字化管理即減少了醫(yī)院傳統(tǒng)膠片沖洗的污染，又節(jié)省了資源;還提高了工作效率;也為全院實(shí)現(xiàn)真正的網(wǎng)絡(luò)數(shù)字化管理打下基礎(chǔ)。使醫(yī)院能夠成功地進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)傳輸、處理