治療不孕不育應避開誤區(qū)

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1、192」61.51.214治療不孕不育應避開誤區(qū)專家告誡:治不孕不育,死揪精子“少弱畸”,是個誤區(qū)。生育機制極其復雜,要想迎來寶寶,定當夫妻同查同治!采訪專家:南京中醫(yī)藥大學三附院男科主任、江蘇省人民醫(yī)院生殖屮心特聘專家金保方1、“少弱畸”不是絕對不育癥個案1:有對夫妻,男38歲,女37歲,婚后九年無子。7年前,他們曾到當?shù)蒯t(yī)院就診,因男子檢查比較快捷,所以首查男子。結果發(fā)現(xiàn)男方精子“少弱畸”。不育的“罪名”當即扣在了他的頭上。但他治療了長長的7年Z后,仍然無果,只好到省城求治。金主任看了他的病歷后,當即要求妻子

2、做檢查。但妻子很強勢地說:“我一切正常!”并亮出了《病歷》:體健,月經(jīng)正常,無流產(chǎn)史,無婦科炎癥史。在金主任的堅決要求下,她只好做了相應檢查,結果是:“雙側輸卵管近端梗阻”!其丈夫一看結果,立刻悲從心來,號啕大哭,這幾年他承受的不育的壓力實在是太大了!金主任為何堅持讓其妻子做檢查?原因是,理論上說,只要有一個精子,就有生育的可能,因為“一個胚胎,是一個精子和一個卵子結合而成的”。這位男子的精液:精子密度:15X106/ml;精子活動力:a(快速前行)+b(前行)=15%+15%;畸形率:40%o合格精液的標準:精

3、了密度:20X106/ml以上;將了活動力:a+b在50%以上;畸形率小于30%o對照標準,他確實是“少弱畸”。但是,去掉沒有活力的,去掉畸形的,他仍然有數(shù)以千萬個具有活力的合格的精子!也就是說,這位男子讓妻子受孕的機會,肯定比別人要少,但他“可能讓妻子一年不孕,兩年不孕,絕不可能9年不孕”!如此個案,實在太多——個案2:男31歲,女30歲,結婚當年女方懷孕過一次,人流了,避孕一年后不避了,但4年不孕,于是檢查,男方??茩z查未見明顯異常;精液分析:“少弱畸"。個案3:男女均32歲,婚后5年不育。也是男子首先檢查。

4、結果:專科檢查,未見明顯界常;精液分析——“少弱畸”!這兩個案同樣在死揪“少弱畸”的誤區(qū)小,摸爬滾打了一段時間后,才來省城求治。2、受孕必須要有4個金條件金主任按照必須“夫妻同治”的原則,要求個案中的女方做檢杳,結果呢?個案2女方:輸卵管遠端梗阻,且伴有大量積液。個案3女方:患有多囊卵巢綜合癥,閉經(jīng),根本不排卵。正常受孕,須有4個條件:合格的精子,合格的卵子,合格的子宮,合格的輸卵管。如此,可看出這3對夫妻至今沒有孩子的癥結是,個案1和個案2缺“合格的輸卵管”;個案3缺“合格的卵子”!好好的輸卵管為何會堵塞呢?原

5、因是,久治不愈的陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、盆腔炎、性病、流產(chǎn)等等,各種原因所致的輸卵管炎癥,會使輸卵管粘膜被破壞,形成瘢痕、粘連,造成輸卵管管腔狹窄或者堵塞。輸卵管是精卵會晤、結合的場所,如果一側輸卵管堵塞了,女方懷孕機會就少了一半;如果雙側都不通了,那就會“絕對不孕”!但是,個案1的《病歷》不是說“無婦科炎癥史”嗎?可能的情況是,曾有過婦科炎癥,只是感染較輕,個人沒有感覺,以后自愈To這樣的情況很多,因為女人的耐受性很強,輕微的炎癥不一定有感覺,所以,對于女人來說,“沒有明確感染史”,并不表示“從來沒有感染過

6、”!個案2有流產(chǎn)史。人T流產(chǎn)時,由丁?機械或藥物刺激,子宮平滑肌強直性收縮,宮腔內容物也會進入輸卵管腔,滯留機化,造成輸卵管堵塞。如果人流造成炎癥,也可使輸卵管堵塞。調查發(fā)現(xiàn),70%的不孕,是婦科炎癥造成的。個案3患的是“多囊卵巢綜合征”。此癥的主要表現(xiàn),是卵泡發(fā)育障礙,無法排卵。不排卵,即使合格的精子進入輸卵管,也找不到結合對象,最后口行消亡,當然不能受孕。忖前多囊卵巢綜合征,已成為排在輸卵管因素不孕Z后的,第二位常見的不孕癥原因。受孕4個金條件中,女方占了3個,而且婦科中的常見病、多發(fā)病,非常容易造成這3項出

7、現(xiàn)問題,女方真的不能不杳呵!3、畸形精子和畸形胎兒無關現(xiàn)在不孕不育患者中,還有個認識上的誤區(qū),即畸形精子可以造成流產(chǎn),造成胎兒的癡呆或畸形。個案4:男31歲,女29歲?;楹?年,女的懷孕3次,均50天左右流掉,現(xiàn)已有一年半的時間未避孕了,但女方至今不孕。檢杳,男子精子少弱畸,其中崎形率55%O個案5:男31歲,女28歲,結婚5年,女方先后懷孕3次,均在兩個月時流產(chǎn)。8個月未孕。檢查,男方精子少弱畸,其屮畸形率65%o這兩個案在查出精子“少弱畸”后,均開始了辛苦的治療,同時不敢懷孕,一怕畸形精子造成再次流產(chǎn),更怕生

8、出個畸形的或癡呆的孩子?;尉?,真的能造成畸胎,或導致流產(chǎn)嗎?結論是不可能的。因為精子和卵子結合要有條件一一首先精子要有前行的活力。精子從精漿中游出,須穿越子宮頸、子宮腔、輸卵管峽部,最后抵達輸卵管壺腹部與卵母細胞相遇。在這“兩萬五千里長征”中,無數(shù)老弱病殘精子被淘汰。只有精兵強將,才能與卵子和遇,并圍攻卵子,最后只有一個最強者,成為幸運兒,進入卵子。如果精子的“尾部畸

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