龍橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院診斷報(bào)告

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1、龍橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院二o—年全鄉(xiāng)診斷報(bào)告龍橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院是以全鄉(xiāng)健康促進(jìn)為基礎(chǔ)，控制危險(xiǎn)因素為基本手段的“綜合防治”模式，具有前瞻性、可行性和正確性。為掌握全鄉(xiāng)居民健康狀況及其有害健康的危險(xiǎn)因素，了解本鄉(xiāng)威脅人群健康的主要慢性非傳染性疾病的現(xiàn)狀和其他有關(guān)情況，找出轄區(qū)的主要公共衛(wèi)生問題，為制定鄉(xiāng)疾病控制和健康促進(jìn)干預(yù)措施與策略提供依據(jù)以及今后開展社區(qū)慢性病綜合防治及其效果評價(jià)提供可靠資料，提高社區(qū)居民健康水平，我院責(zé)任醫(yī)師對全鄉(xiāng)范圍內(nèi)人群進(jìn)行了調(diào)查，收集資料，并進(jìn)行整理和分析。現(xiàn)將龍橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院診斷情況報(bào)告如下：一、相關(guān)資料來源1、

2、社區(qū)基本資料：由龍橋鄉(xiāng)政府提供。2、患病資料來源于本醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)資料、對居民的健康調(diào)查、居民免費(fèi)健康體檢、婦女病普查。3、居民危險(xiǎn)因素和不良習(xí)慣來源于健康檔案資料和通過對社區(qū)居民的隨訪調(diào)查。二、轄區(qū)基本情況龍橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院位于縣城東部，距縣城92公里。面積25.7平方公里，人口1.2萬。通公路?龍橋鄉(xiāng)有12個(gè)村78個(gè)社。轄區(qū)總?cè)丝跀?shù)10517人，其中常住人口2920戶、10455人，轄區(qū)內(nèi)目前有學(xué)校1所，托幼所1所、福利院1所。機(jī)關(guān)企單位事業(yè)單位7家、招待所各1家、商店27家、餐館2家。醫(yī)療單位:鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生服務(wù)站12所

3、，醫(yī)務(wù)工作者共18人。本鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員5人，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、慢性病管理等服務(wù)。通過免費(fèi)健康體檢、上門入戶調(diào)查、健康建檔、隨訪服務(wù)、等取得資料，目前已建立建檔人數(shù)：6700人。建檔率67%,其中65歲以上老年人建檔716人，65歲以上老年人建檔率95%。三、人文狀況轄區(qū)總戶數(shù)2920戶，總?cè)丝跀?shù)10517人，其中男性5626人，女性4891人，育齡婦女3118人，0-7歲830人，65歲以上716人。四、流行病學(xué)診斷1、人群分布：本院服務(wù)總?cè)丝跒?0517人，其中健康人

4、群1070人、亞健康人群1020人、患慢病人群320人。2、社區(qū)居民死因順位：2009年轄區(qū)共死亡16人，死亡率為2.9%。。死因順位前5位分別是心腦血管系統(tǒng)5人（31、3%）、腫瘤5人（31、3%）、呼吸系統(tǒng)4人（25%）、意外損傷1人（6、2%）、內(nèi)分泌及其他系統(tǒng)1人（6、2%）。3、流行病學(xué)：社區(qū)常見慢性病患病率（按順位排）為高血壓7.84%、冠心病0.62%.糖尿病0.70%、、腦卒中0.32%、腫瘤0.14%、精神病0.13%.結(jié)核病0.02%.4、主要健康問題分析：從慢病統(tǒng)計(jì)情況分析，影響社區(qū)居民健康的主要

5、問題是高血壓，其病可能與不良生活方式有關(guān)。居民死亡順位也是第一位,因此對高血壓的預(yù)防即工作生活方式的干預(yù)應(yīng)是重點(diǎn)。五、調(diào)查情況分析:1、居民基本情況:全鄉(xiāng)總戶數(shù)為2920戶，其中特困戶65戶、低保戶724戶，殘疾人34人。2、居住狀況：居住樓房1296戶、平房1624戶。3、收入狀況：富裕戶900戶、較好戶586戶、一般戶515戶、困難戶919戶。4、職業(yè)分布：干部工人880人，自由職業(yè)3970人。5、飲用水情況：場鎮(zhèn)均用自來水。農(nóng)村以井水6、家庭衛(wèi)生狀況：其中家庭衛(wèi)生好1920戶、一般250戶、差750戶。7、改廁情

6、況：其中擁有家庭獨(dú)立衛(wèi)生間1146戶、8、衛(wèi)生管理情況：轄區(qū)配有公共廁所1座，設(shè)垃圾箱6只,衛(wèi)生保潔員2人。六、社區(qū)主要高危人群及主要危險(xiǎn)因素分析：1、65歲以上老人主要危險(xiǎn)因素：(1)老年動(dòng)脈硬化易導(dǎo)致高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、椎動(dòng)脈供血不足等??；(2)機(jī)體組織功能減退，免疫力下降，易患多種慢性感染性疾病；如：氣管炎、肺炎、腫瘤等；(3)孤獨(dú)感，常有不良心理因素，易發(fā)生抑郁癥和老年性癡呆;(4)部分老年人吸煙、飲酒，不利于老年保健養(yǎng)生；(5)部分人健康及醫(yī)學(xué)知識缺乏，有時(shí)患者不愿到醫(yī)院就醫(yī)。2、20歲至50歲人

7、群主要危險(xiǎn)因素：(1)外岀打工，工作環(huán)境欠佳，收入偏低壓力大，心理不穩(wěn)定。(2)對醫(yī)學(xué)知識缺乏，不懂自我保健。不愿意參加體育鍛煉、吸煙、嗜酒、口味偏咸等因素。3、7歲以下兒童主要危險(xiǎn)因素：(1)正值發(fā)育階段，免疫功能尚未完善，易患感染性疾病和傳染病。(2)無生活經(jīng)驗(yàn)，易發(fā)生意外。七、政策環(huán)境：儀隴縣衛(wèi)生局制定了《35歲以上首診病人測血壓的規(guī)定》，印發(fā)了《儀隴縣公共衛(wèi)生服務(wù)工作實(shí)施方案》、《儀隴縣健康教育與健康促進(jìn)工作方案》，本院認(rèn)真執(zhí)行。有15種健康教育處方供居民免費(fèi)取閱，從2009年開始，財(cái)政對城市居民公共衛(wèi)生服務(wù)投

8、入為每人每年12元。八、全鄉(xiāng)需求與利用：全鄉(xiāng)居民主要就醫(yī)需求一部分為慢性非傳染性疾病，在專科或上級醫(yī)院確診后，來鄉(xiāng)衛(wèi)生院咨詢治療、定期復(fù)查及接受慢性病管理、健康教育、康復(fù)等；另一部分為全鄉(xiāng)常見病和多發(fā)病的診斷、治療。鄉(xiāng)衛(wèi)生院平均門診每人年醫(yī)療費(fèi)用為60元，平均每張?zhí)幏?8元。鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)的可及性及居民滿意度：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面93