老年人白內(nèi)障的預(yù)防與治療

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1、老年人白內(nèi)障的預(yù)防與治療口內(nèi)障是目前世界上第一位的致盲性眼疾,在我國(guó)約占各種致盲原因的一半,其屮主要的是老年性白內(nèi)障,又稱年齡相關(guān)性白內(nèi)障(age-relatedcataract,ARC)o隨著年齡的增加發(fā)病率不斷的上升,尤其是近年來(lái)我國(guó)老年化口趨嚴(yán)重,因口內(nèi)障致肓的越來(lái)越多。對(duì)于這一大危害,現(xiàn)在的我們并非束手無(wú)策,我們已經(jīng)有了科學(xué)的預(yù)防與治療,然而這些還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,仍冇不計(jì)其數(shù)的老人因障而盲,我們還得繼續(xù)努力,取得更大突破,使口內(nèi)障發(fā)病率零化。這是我們對(duì)老一輩的關(guān)心與回報(bào),也是我們年青一代應(yīng)當(dāng)做的事

2、,同吋這也是為我們自己將來(lái)年老做準(zhǔn)備。白內(nèi)障有關(guān)知識(shí)闡述如下:1.白內(nèi)障的定義及發(fā)病原因的相關(guān)常識(shí)2.老年人口內(nèi)障的癥狀。3.老年人白內(nèi)障的預(yù)防。4.老年人白內(nèi)障的診斷與治療。5.老年隊(duì)口內(nèi)障的認(rèn)識(shí)與態(tài)度。即要如何面止確對(duì)口內(nèi)障。白內(nèi)障是品狀體混濁.老化-遺傳.代謝異常.外傷-輻射.屮毒和局部營(yíng)養(yǎng)不良等可引起晶狀體囊膜損傷,使其滲透性增加.喪失屏障作用認(rèn)真,或?qū)е戮铙w代謝紊亂,使晶狀體蛋白發(fā)生變性.形成混濁由透明變成不透明,阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi).從而影響治病了視力:初期混濁對(duì)視力影響加隊(duì)不人.而后漸加

3、重擅長(zhǎng)?臨床明顯表示影響視力甚至失明:白內(nèi)障按病因這種分為年齡相關(guān)性(老年性).外傷性.并發(fā)性.代謝性.屮毒性.輻射性.發(fā)育性和后發(fā)性口內(nèi)障等:在這我們重點(diǎn)了解一下老年性白內(nèi)障即年齡相關(guān)性。年齡相關(guān)性:最常見(jiàn)。多見(jiàn)于40歲以上,11隨年齡增長(zhǎng)而增多,病因與老年人代謝緩慢發(fā)生退行性病變有關(guān)。病因:就目前了解,老年性白內(nèi)障的發(fā)病可能與下列因素有關(guān):(1)營(yíng)養(yǎng)素代謝通過(guò)動(dòng)物觀察,發(fā)現(xiàn)某些維生素和微量元素缺乏與白內(nèi)障形成有關(guān),如鈣,磷,維生素E、A、B2等。(2)陽(yáng)光與紫外線多年來(lái),人們已經(jīng)注意到陽(yáng)光參與了

4、人類口內(nèi)障的形成。在紫外線影響下,磷離子可能與衰老的晶狀體屮的鈣離子結(jié)合,形成不可溶解的磷酸鈣,從而導(dǎo)致晶體的硬化與鈣化。同時(shí)紫外線還影響晶狀體的氧化還原過(guò)程,促使晶狀體蛋白變性,引起口內(nèi)障。(3)外界的溫度國(guó)外學(xué)者普查在高溫下工作的60歲以上的工人白內(nèi)障的發(fā)病率明顯增高。(4)缺氧在缺氧的情況下,可使晶體內(nèi)鈉、鈣增加,鉀、維生素C相應(yīng)減少,而乳酸增多,促使白內(nèi)障的形成。(5)內(nèi)分泌內(nèi)分泌紊亂可以促使白內(nèi)障的產(chǎn)生,從糖尿病病人發(fā)生白內(nèi)障較一般人高,就足以說(shuō)明。(6)碩化脫水人體在發(fā)生脫水的情況下,體

5、內(nèi)液體代謝紊亂,就會(huì)產(chǎn)生一些異常物質(zhì),損害晶體。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,給予高滲脫水后,晶休出現(xiàn)表現(xiàn)癥狀:白內(nèi)障癥狀,白內(nèi)障的主要癥狀是視力障礙,它與品狀體渾濁程度和部位有關(guān)。針對(duì)口內(nèi)障癥狀華夏醫(yī)院眼科專家做出科學(xué)的說(shuō)明如下。白內(nèi)障發(fā)展有四個(gè)階段,不同階段都有不同的癥狀:第一階段白內(nèi)障癥狀:最初在晶狀體赤道部的皮質(zhì)出現(xiàn)放射狀的乳白色楔狀混濁,其基底在赤道部,尖端向瞳孔中心,混濁條紋Z間皮質(zhì)仍然透明,散瞳后,用徹照法檢查可見(jiàn)晶狀體的赤道部紅色背景上出現(xiàn)黑色的楔狀條狀陰影,裂隙燈顯微鏡檢查可見(jiàn)混濁位于周邊部呈羽毛

6、狀,初期混濁發(fā)展甚慢,可達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年,有的長(zhǎng)期停留在此階段而不發(fā)展。第二階段白內(nèi)障癥狀:晶狀體赤道部的楔狀混濁逐漸擴(kuò)大并繼續(xù)向瞳孔區(qū)和深層發(fā)展,全晶狀體外觀上呈現(xiàn)乳白色的混濁,但混濁并不均勻,原來(lái)的各個(gè)楔狀混濁互相融合后,仍可清楚地顯示放射狀條紋,此期皮質(zhì)層水分增加而使晶狀體膨脹、前房變淺,可發(fā)生繼發(fā)性青光眼,因皮質(zhì)尚未完全混濁,虹膜投影存在。第三階段片內(nèi)障癥狀:晶狀體皮質(zhì)完全混濁,外觀上呈彌漫性乳白色,晶狀體的膨脹完全消退,前房深度恢復(fù)止常,虹膜投影不存在。第四階段白內(nèi)障癥狀:品狀體皮質(zhì)的蛋白質(zhì)

7、變性繼續(xù)發(fā)展,纖維結(jié)構(gòu)已完全破壞,外觀上,放射狀條紋消失,晶狀體呈均一的口色混濁,由于分解產(chǎn)物及水分不斷排出,前房可變深、虹膜震蕩、前囊混濁而皺褶。由初發(fā)期至成熟期所需時(shí)間因人而異,一般為5?10年不等,也有發(fā)展較快者o總而言之白內(nèi)障癥狀最主要是視物模糊,可冇怕光、看物體顏色較暗或呈黃色,甚至復(fù)視(雙影)及看物體變形等癥狀。預(yù)防:預(yù)防老年性白內(nèi)障的發(fā)生應(yīng)補(bǔ)充充足的維生索。注意眼睛的防護(hù),防止機(jī)械性、放射線對(duì)眼晴的損傷,教育兒童不要用銳器打鬧,不要玩危險(xiǎn)玩具,以避免外傷性白內(nèi)障的發(fā)生。中醫(yī)采用辨證施治

8、,常用六味地黃丸、補(bǔ)中益氣丸調(diào)整機(jī)體的整體平O并發(fā)性片內(nèi)障當(dāng)積極治療原發(fā)病,如糖尿病應(yīng)控制血糖;慢性葡萄膜炎應(yīng)積極查找病因,并堅(jiān)持治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。老年性白內(nèi)障是多發(fā)病,原因復(fù)雜,包括營(yíng)養(yǎng)、代謝、內(nèi)分泌變化、紫外線照射、環(huán)境因素等,預(yù)防應(yīng)根據(jù)情況注意營(yíng)養(yǎng)及防護(hù)。研究發(fā)現(xiàn),接受太陽(yáng)光紫外線照射時(shí)間愈長(zhǎng),患白內(nèi)障的可能性就愈大。如果外岀時(shí)戴深色眼鏡(或戴檐帽),可使眼睛受到的紫外線照射量大大減少,從而起到預(yù)防白內(nèi)障和防止視力進(jìn)一步卜?降的作用預(yù)防老年性白內(nèi)障發(fā)生的方法,攝入

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