《阻生牙的拔除》PPT課件

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1、下頜阻生智慧牙拔除下頜阻生智齒分類一下頜阻生智齒分類Classificationofimpactionofmandibularthirdmolars第一種分類方法:1近中傾斜Mesioangular2遠(yuǎn)中傾斜distoangular3垂直vertical4水平horizontal5頰向buccoangular6舌向linguoangular7倒置inverted下頜阻生智齒分類二下頜阻生智齒分類二第二種分類方法:a1高位Theocclusalsurfaceoftheimpactedtoothisatthesamelevelas,oralittlebelowthatof,thes

2、econdmolara2中位Theocclusalsurfaceoftheimpactedtoothisatthemiddleofthecrownofthesecondmolaroratthesamelevelasthecervicallinea3低位Theocclusalsurfaceoftheimpactedtoothisbelowthecervicallineofthesecondmolar下頜阻生智齒分類二第二種分類方法:b1間隙大于牙冠Thedistancebetweenthesecondmolarandtheanteriorborderoftheramusisgre

3、aterthanthemesiodistaldiameterofthecrownoftheimpactedtooth,sothatitsextractiondoesnotrequireboneremovalfromtheregionoftheramusb2間隙小于牙冠Thedistanceislessandtheexistingspaceislessthanthemesiodistaldiameterofthecrownoftheimpactedtoothb3沒有間隙Thereisnoroombetweenthesecondmolarandtheanteriorborderof

4、theramus,sothattheentireimpactedtoothorpartofitisembeddedintheramus我臨床上的分類二大類:水平阻生和垂直阻生所有的牙齒都可歸為此二類再綜合前面所講到的二種分類方法和牙根的情況進(jìn)行詳細(xì)分類描敘,這樣的分類更加有利于臨床實(shí)踐,有利于拔牙手術(shù)的難度評估水平阻生水平阻生113068水平高位、根粗大109058中位骨覆蓋114077水平 低位 粗根 107980水平 遠(yuǎn)中骨阻生 空間小 根多個(gè)102756水平 鄰牙遠(yuǎn)中骨吸收 根細(xì)113504水平根粗大鄰牙遠(yuǎn)中骨吸收嚴(yán)重齲損 114743水平 根分叉大 空間小 113078

5、水平阻生 根分叉大 110909水平 根分叉大 鄰牙遠(yuǎn)中骨吸收 112055水平極低位37根尖區(qū)113074垂直阻生高位 遠(yuǎn)中骨阻生 牙齦覆蓋 113778垂直 牙巨大 遠(yuǎn)中骨阻生 108179垂直 遠(yuǎn)中骨阻生 空間小 70877垂直 48低位彎根遠(yuǎn)中骨阻生47牙根吸收38遠(yuǎn)中骨阻生空間小較難 113072垂直遠(yuǎn)中骨阻生空間小較難 113093遠(yuǎn)中骨阻生偏頰側(cè)遠(yuǎn)中牙挺難下去無間隙 110901垂直低位遠(yuǎn)中骨阻力近下頜神經(jīng)管 112859難度大的牙增加拔牙難度的因素巨大牙牙根長、粗大、多根、彎曲、分叉大骨埋伏低位于鄰牙,去骨難度大——垂直低位骨埋伏鄰牙的根分叉頰舌向象水平低位,挺

6、不好使力頰部胖,暴露不充分牙根骨粘連38頰舌向水平低位挺不好使力 48水平低位阻生--108178頰舌向 垂直阻生于37頰側(cè)根尖區(qū) 113071115049116277849少見的拔牙并發(fā)癥下頜骨骨折舌神經(jīng)暴露牙齒進(jìn)入口底、咽旁間隙牙挺折斷注射針頭折斷牙根進(jìn)入上頜竇、下頜管下頜骨骨折舌神經(jīng)暴露牙齒進(jìn)入口底、咽旁間隙ThankYou啟航號

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